培土生金之证治

中医理论认为脾主运化,脾属土,肺司呼吸,肺属金,土能生金,脾为肺之母脏,脾传输的饮食水谷之精气,上输于肺,与肺吸入之气结合,变化而成宗气,两者相辅相成,彼此影响,这就是脾胃补益肺气的作用,另一方面,脾运化水湿的功能,又借助肺气的肃降,如果脾气虚弱,运化失常,就会导致肺气不足,而引起气短、喘息、咳嗽、咳痰等症,此即所谓土不生金,因此在治疗上,就应当采用培土生金的方法,也就是通过母脏即脾的补益作用来治疗子脏即肺的疾病。从现代医学的观点来看,可能是通过调节脾胃,增强机体的抵抗力和免疫力,改善机体的代谢营养状态,治疗临床难治的慢…     

石骨症1例

患者男 ,14岁 ,头昏乏力 ,心慌气短 ,面色苍白 ,背部疼痛 1年余 ,来院检查 ,查体方颅 ,重度贫血貌 ,扁桃体肿大 ,肝脾肋下可触及 ,实验室检查 :HB4 3g/L ,RBC1 4 2×10 9/L ,WBC3 7× 10 9/L ,N35 %L2 6 % ,M2 %中幼粒 7% ,晚幼粒 5 % ,中幼红 2枚 ,晚幼红 2枚。X线表现 :全身骨胳显示为广泛性致密硬化现象。头颅片 (图 1) :蝶骨体 ,蝶鞍的前 ,后突骨质明显增白硬化 ,颅骨内外板增厚 ,板障消失。胸部片 (图 2 ) :胸部诸肋骨及锁骨均显示骨质显著致密增白 ,如大理石状。腰椎片 (图 3) :椎体上下骨板增厚致密 ,中间区域相对较稀疏透亮 …     

老年男性发作性胸闷气短伴双下肢水肿1例

1 病例摘要 患者，男，78岁，主因“胸闷气短11年，加重4年，下肢水肿3d”于2007年11月15日入院。11年前（1997年），患者首次因劳累后出现胸闷气短，随后上述症状反复发作，每次持续10min至数小时可缓解，疾病早期含硝酸甘油片轻微缓解。近4年静息状态下出现上述症状，含硝酸甘油片缓解不明显。近3d，上述症状持续时间达半天，伴夜间不能平卧，并出现双下肢凹陷性水肿。无晕厥病史。2006年，发现血压升高，最高达160／80mmHg，开始服倍他乐克12．5mg，2次／d，目前血压尚平稳。     

Wegener肉芽肿一例报告

患者，女，17岁，因发热、咳嗽、咳痰、咯脓血痰、胸闷、气短一个月，于2004年7月28日住院。患者于两年前出现鼻塞，并逐渐出现脓血涕，一月前着凉后发热，体温最高达41℃，咳嗽、咳痰剧烈，并伴有胸闷、气憋，院外曾抗炎治疗效果不佳故来我院。     

稳心颗粒协同地高辛控制持续性及永久性房颤心室率的疗效观察

目的观察稳心颗粒协同地高辛控制持续性及永久性房颤心室率的疗效。方法共入选住院及专科门诊持续性和永久性房颤患者40例，全部病例均间断长期（4周以上）服用地高辛0．125mg／d-0．250mg／d，日常轻体力活动时心率仍大于100／min，加服稳心颗粒（每日3次，每次1包，共服4周），期间服用地高辛剂量不变，并且不用其抗心律失常药物。加服稳心颗粒前及疗程结束后检查常规12导联心电图，08：00-09：00静息20min测血压及心率，Holter检查计数24h总心率、平均心率、最快心率及最慢心率，并计数其他心律及频度，查血脂、血糖、心肌酶谱、肝肾功能及血尿常规。结果加服稳心颗粒后有86例患者自觉胸闷、气短、心悸及乏力症状减轻，其有效率达90％，静息时心率及24h Holter总心率、平均心率、最快心率较治疗前明显减慢（P〈0．05或P〈0．01），平均收缩压及舒张压较治疗前降低不显著，心电图QRS波群形态及时间、Q-T间期无明显改变。6例病人出现消化道症状，2例病人出现头晕，但均可耐受。结论稳心颗粒协同小剂量地高辛控制持续性及永久性房颤心室率效果较好，副反应少。     

第11例:临床表现心悸、晕厥、气短、水肿

<正> 患者女,54岁。因反复心悸9年,间断晕厥2年,气短、水肿1年于2010年4月30日入院。2001年无明显诱因反复出现心悸,伴胸闷,活动后加重,无胸痛、黑矇、晕厥,外院行冠状动脉(冠脉)造影排除冠心病,诊为"心房颤动(房颤)、慢性心功能不全",给予毛花苷c、地高辛、呋塞米、华法林之后好转出院。2008年至2009年,无明显诱因出现3次晕厥伴尿便失禁,半小时后意识自行恢复,伴全身出汗,当时去外院就诊查心电图示房颤。2009年4月,外院行房颤射     

痔疮并发肺栓塞一例

患者,男,72岁,回族。因痔疮复发10d,突发气短、胸痛2d,加重伴咯血半天于2002年3月17日入院。患者于3月7日由于大便干燥痔疮复发,未理会。15日晚18时活动中出现左协肋部疼痛,并感气短,以为岔气,未在意。17日晨起时气短明显加重,疼痛转至右上腹部,并出现咯血,为多量黏稠暗红血痰,每隔1h左右1次,每次量约2～3个桑葚大小一团,血痰咯出后气短可缓解。     

双硫仑样反应1例

1病历资料 患者男,28岁,因皮肤擦伤处理半小时后出现胸闷气短、心悸、面色潮红、四肢颤抖、恶心、呕吐,于2008年3月21日晚9点入院。患者入院前3天因咽喉肿痛,在当地村卫生室诊断为“扁桃体炎”。给予静脉滴注头孢哌酮3g,患者在来本院前2h输完液后骑自行车回家时不慎摔倒,造成左膝关节下5cm×6cm的皮肤擦伤,     

患了心肌病怎么办

编辑同志: 我弟弟是家里的主要劳动力,可他最近因在干活时稍一疲劳就觉得胸闷气短.到医院一查,医生诊断他患了心肌病.医生还说,这种病如果不治疗,他很可能活不过5年.请问:真的是这样吗?得了这种病后应该怎么办? 84653部队 张云天 张云天同志: 心肌病是一种由于心脏结构改变和心肌壁功能受损而导致心脏功能进行性障碍的病变.该病在临床上表现为心脏扩大、心律失常、栓塞及心力衰竭等,可分为扩张型心肌病、肥厚型心肌病和限制型心肌病等,其中扩张型心肌病、肥厚型心肌病最为常见.     

金海生治疗冠心病经验

冠心病是指冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病,它与冠状动脉痉挛一起,统称为冠状动脉性心脏病,亦称缺血性心脏病。中医对本病的认识主要见于"胸痹""心悸""心痛"等症。严重者可出现"真心痛",甚至猝死。金海生老师认为本病多为本虚标实,并根据多年的临床经验,抓住"两纲""四症"进行悉心揣摩,精微辨证,疗效显著。