需求满足式护理对提高胸外科机械通气患者微量泵持续气道湿化效果及舒适度的研究

目的研究需求满足式护理对提高胸外科机械通气患者微量泵持续气道湿化效果及舒适度的价值。方法将纳入本院胸外科机械通气使用微量泵持续气道湿化210例患者作为研究对象,按就诊顺序分为观察组和对照组各105例,对照组患者实施唱歌机械通气护理,观察组患者增加了需求满足式护理。对比2组患者的气道湿化情况、舒适度以及满意度情况。结果观察组患者的并发症发生率、日吸痰次数与日湿化液滴入量分别为6.67%、(2.68±1.27)次/d、(185.73±56.89)mL/d,均优于对照组的17.14%、(5.41±2.17)次/d、(113.56±43.75)mL/d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的舒适度与满意度评分分别为(8.73±0.25)分、(8.86±0.37)分,均优于对照组的(8.42±0.27)分、(8.45±0.34)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用需求满足式护理可优化胸外科机械通气患者微量泵持续气道湿化的舒适度与湿化效果。     

放射性药液分装过程中造成周围环境放射性污染因素分析及对策

目的 对放射性药物分装过程中造成周围环境放射性污染的因素进行分析并找到相应对策.方法 由同一操作者在4种组合条件下进行放射性分装：条件一组（A＋C）、条件二组（A＋D）、条件三组（B＋C）、条件四组（B＋D）（A：药瓶内压力与外界大气压相等;B：药瓶内压力低于外界大气压;C：抽吸药液后最后拔出针头时针头在药瓶内的液面内;D：抽吸药液后最后拔出针头时针头在药瓶内的液面外）,每组各50次,记录每组发生放射性污染的次数.结果 4种条件下发生放射性污染的次数比较,差异有统计学意义（χ2=74.545,P＜0.05）.其中条件一组发生放射性污染的次数最高,条件四组发生放射性污染的次数最低,条件二组与条件三组发生放射性污染的次数比较,差异无统计学意义（χ2=0.879,P＞0.05）.结论 在进行放射性药液的分装时,保证药瓶内压力在抽取药液后拔针前是负压,并且在抽取药液后最后拔针前注射器针头在药瓶内的液面外,可有效减少周围环境发生放射性污染次数.     

按脚背可防治青光眼

气温骤降，易造成眼压波动，诱发青光眼。按揉脚背的行间穴可防治青光眼。青光眼是一种眼内压增高、视神经和视功能受到损害的疾病。中医理论认为，肝开窍于目，青光眼是肝经风热、肝郁气逆导致风热循肝经上攻于目，眼内气机阻滞引起的，可出现眼痛、眼胀、视力减退，     

张仲景重视脾胃学术思想初探

通过研读《黄帝内经》《伤寒论》《金匮要略》原文,探讨张仲景在治疗外感内伤杂病上体现的重视脾胃的学术思想。脾胃为营卫气血生化之源、全身气机升降之枢。正是基于这两方面,张仲景在祛邪之余不忘扶正,理气之时不忘假以脾胃。其重视脾胃的观点,贯穿于其理法方药的全过程,为后世医家在重视脾胃以论治疾病方面提供了完整的、重要的理论体系和方法。     

气机升降针法治疗肝郁型失眠的临床观察

【目的】观察气机升降针法治疗肝郁型失眠患者的临床疗效。【方法】将符合纳入标准的60例失眠患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予气机升降针法治疗,对照组给予常规针法治疗。观察2组治疗前后多导睡眠图（PSG）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）及临床疗效变化情况。【结果】（1）治疗后,2组患者睡眠总时间、深睡眠时间及快速眼球运动（REM）睡眠时间均有所延长,睡眠潜伏期缩短,觉醒次数减少（P<0.05）。治疗组睡眠总时间、深睡眠时间以及REM睡眠时间改善作用优于对照组（P<0.05）。（2）治疗后,2组患者PSQI评分均降低（P<0.01）,治疗组降低作用优于对照组（P<0.01）。（3）治疗组和对照组总有效率分别为93.33%和76.67%,治疗组疗效优于对照组（P<0.01）。【结论】气机升降针法治疗肝郁型失眠与常规针法比较疗效更为显著,其操作简便,方法新颖。     

柴胡疏肝散治疗肝气郁滞型非酒精性脂肪肝患者的临床效果

目的：分析柴胡疏肝散治疗肝气郁滞型非酒精性脂肪肝患者的临床效果。 方法：选取 2018 年 2 月 ~2020 年 5 月收治的 71 例肝气郁滞型非酒精性脂肪肝患者,依照随机数字表法分为对照组 35 例和观察组 36 例。 对照组患者给予常规西药治疗,观察 组患者在西药治疗的基础上加用柴胡疏肝散治疗。 比较两组临床疗效以及治疗前后血清天冬氨酸氨基转氨酶、 丙氨酸氨基转移 酶、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇。 结果：观察组治疗总有效率为 94.44% （ 34/36 ）,高于对照组的 74.29% （ 26/35 ）, P ＜0.05 。治疗后,观察组血清天冬氨酸氨基转氨酶、丙氨酸氨基转移酶、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇 水平均较对照组低,而血清高密度脂蛋白胆固醇水平较对照组高（ P ＜0.05 ）。 结论：柴胡疏肝散治疗肝气郁滞型非酒精性脂肪肝效 果显著,能有效改善患者肝功能,调节血脂水平。     

“左肝右肺”内涵浅析

"肝生于左,肺藏于右"始见于《黄帝内经》。本文通过文献整理分析认为,"肝生于左,肺藏于右"是古人对肝肺生理特性的描述,是对肝肺气机升降功能的本质概括,病理上为肝肺两脏病变之体现。历代医家将此理论应用于临床实践,或调气机升降,或左血右气分治,常获疗效。     

《临证指南医案》治疗肝胃不和证的组方用药规律探讨

通过收集清代叶天士所著《临证指南医案》"木乘土"篇中所收录的方剂,采用数据挖掘的方法探析其组方用药配伍规律,以期为中医临床治疗肝胃不和证提供参考。分析结果显示:《临证指南医案》"木乘土"篇中共有68首方剂,94种草药,中药使用总频次为455次。高频中药包括茯苓、人参、半夏、白芍、川楝子等,四气以平、寒、温为主,五味主要为苦、甘、辛,归经主要归脾、肝、心、肺,其中归脾经的频率最高。高权值功效为温肺、补脾、健脾、温脾、清心、补肝、疏肝、补气、行气、温阳、活血、化瘀、散寒、消积满、止咳、祛痰等,并归纳了23种中药配伍组合。结果提示叶天士治疗"木乘土"以温中焦、清疏肝为主,兼顾调肝脾、通调气机,且药少效专,可为现代中医临床治疗肝胃不和证提供思路。     

便携式给氧复苏呼吸器的设计

目的：设计一款具有复苏和吸氧双重功能的便携式呼吸器。方法采用正压式、气动气控的设计方案,对关键部件进行了理论计算,利用三维设计软件 Solidedge 进行了虚拟样机的构建、结构的校核,最后对样机进行了加工装配和测试。结果经过实验测试,所研制的呼吸器在3～5．5 bar 气源压力下能实现急救复苏和辅助吸氧功能,给氧流量10～12 L／min,达到预期技术指标。结论便携式给氧复苏呼吸器具有体积小、重量轻、操作简单、便于携带、无需电源等特点,具有广阔的应用前景。     

《神农本草经》“下气”相关药物归类及浅析——胡随瑜教授《神农本草经》讲记(六)

《本经》中与“气”相关的药物记述术语有:“下气”、“咳逆上气”、“邪气”、“结气”、“益气”等等.一般非指普通概念的理气药.如何理解此类药物的属性与作用特征?本讲选择“下气”,“咳逆上气”两类药物进行归类分析,以期为气机失调,尤其是气的逆顺论治,拓宽药物选择的思路与方法.