心肾不交病变从脾胃论治

心肾相交,水火既济,对维持人体的阴阳平衡起着重要作用。如心肾不交就会出现心悸、怔忡、不寐、健忘、遗精等疾病。历代医家大都采用交通心肾之法治之。笔者近年研读《医宗金鉴》,对其中“脾阳苟不运,心肾必不交”感悟颇深。脾胃受纳运化水谷,为气血生化之源,且居人体中央,连通上下,灌溉四旁,是生命活动即气机运转的“枢纽”,协调五脏功能活动。五脏气机上下升降,内外出入均有赖于脾胃气机转输,脾主升,胃主降,主导着肝之升发,肺气宣肃,肾之纳气,心火下降,肾水上升。脾升胃降相互协调,气机升降有序,从而保持了脏腑活动正常。笔者将其验之临床…     

浅谈脾胃与气虚体质的相关性

体质的形成与改变，是机体内外环境多种因素综合作用的结果。脾胃居中州，外以口咽与自然界相通，内以经络血脉与其他脏腑相连。因此，当外因如六淫及内因如七情作用于人体时，都极易通过口咽、经络而影响脾胃功能，造成气血生化不足，气机升降失调，而致气虚体质的产生。     

血管性痴呆与五脏气机关系的探讨

本文从血管性痴呆的病位着手 ,结合五脏气机的生理病理变化 ,探讨了五脏气机失常与血管性痴呆的密切关系     

神经内、外科呼吸机相关性肺炎预防控制的研究

目的:了解神经内、外科病房呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床相关因素和病原菌特点,提出相应的控制措施,降低神经内、外科呼吸机相关性肺炎的发生率。方法:以2004年1月~2006年12月神经内、外科收治的270例使用呼吸机患者为对象,对98例VAP患者的临床资料进行回顾性调查并统计分析。结果:270例使用呼吸机患者中,98例发生了VAP,172例未发生VAP,VAP发生率为36.30%。共分离出124株病原菌,以G-杆菌为主69株(55.65%),其次为真菌30株(24.19%)、G+球菌25株(20.16%),对多种抗生素存在不同程度的耐药;医院感染的危险因素为年长、住院时间长、大量使用抗生素、严重的基础疾病和侵入性操作等。结论:充分认识VAP的危险因素,采取防控措施,以降低VAP的发病率和病死率。     

中医治疗胆汁反流性胃炎61例临床研究

目的:观察补中益气汤治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:在电子胃镜和胃B超的配合下,61例患者服用补中益气汤加减,每日1剂,15d为1疗程。结果:61例中,症状基本消失者45例,明显改善者12例,无明显改善者4例。结论:补中益气汤对胆汁反流性胃炎有一定的疗效。     

儿童重症监护室呼吸机相关肺炎病原学分析

目的:探讨儿童重症监护室(PICU)呼吸机相关肺炎(VAP)的临床病原学特点。方法:对156例PICU机械通气患儿的临床资料、病原菌构成和药敏试验结果进行分析。结果:156例机械通气患儿中,66例发生VAP,发生率为42.4%,早发性VAP病原菌以革兰阳性菌为主,晚发性VAP以革兰阴性菌为主,耐药性较高。结论:明确VAP的发病因素和致病菌,有利于合理使用抗生素,预防VAP。     

呼吸机治疗Ondine curse综合征经验体会

目的 总结呼吸机治疗Ondine curse综合征的临床特点及救治经验.方法 收集6例Ondine curse综合征患者的临床资料,并进行整理分析.结果 患者年龄40～73岁,早期均有中枢神经系统疾病病史;安静、渐进性加重的中枢性呼吸衰竭及意识障碍;动脉血气分析PaCO2明显升高,脑脊液及颅内压异常或头颅MRI示延脑梗死.经机械通气治疗一段时间后能恢复自主呼吸,但快速停机再次陷入呼吸衰竭及昏迷,5例用逐渐延长停机间歇时间,最终达到脱机正常呼吸,1例因全身衰竭而死亡.结论 Ondine curse综合征的主要临床特点是安静、渐进性加重的中枢性呼吸衰竭及意识障碍,基本救治措施是气管内机械通气,须逐渐延长间歇停机时间,才能完成脱机恢复正常呼吸.     

试论气机升降

气机升降学说在祖国传统医学体系中占有极为重要的地位.试从气机升降是生命存在的特征、气机升降失常是疾病发生之渊薮、调理气机升降是治疗疾病的基本原则3个方面进行系统阐述.     

在太空，航天员如何确保健康？

骨丢失、心理失常、免疫力减弱、太空辐射、突发疾病……人类在飞离地球，体验太空漫步的种种新奇感受的同时，他们的身体也不得不面对着由于环境急剧改变而带来的困难与挑战。     

多器官功能障碍综合征或多器官衰竭评分系统的研究现状

多脏器功能失常综合征(multiple organ dysfunction syndrome，MODS)或多器官衰竭(multiple organ failure，MOF)是危重病人的一种常见并发症，针对MODS/MOF的评分能准确地评价MODS/MOF患者的病情严重程度，以便适时地预测结局，描述疾病变化状态，拟定治疗方案，对于有效地降低和控制MODS/MOF相关的高病死率和医疗费用，具有极为重要的意义。本文详细地介绍了序贯性器官衰竭评价系统(SOFA评分)，多脏器功能失常综合征评分(MODS评分)，MOF的细胞损伤(CIS)评分的形成、评分标准、临床应用及其评分之间的比较。并提出评价SIRS在MOF进程中的作用，并以此来评价疾病的状况将是今后研究的一个方向。