急性呼吸窘迫综合征应用有创-无创序贯性机械通气治疗的效果及时机分析

目的研究急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者实施有创-无创序贯性机械通气治疗的时机及价值。方法纳入本院2017年3月至2019年3月接收的急性呼吸窘迫综合征82例患者作为研究对象,以硬币投掷法为基准,分为试验组[41例,氧合指数(PaO_2/FiO_2)达到200～250 mmHg后实施有创-无创序贯性机械通气治疗]、对照组(41例,持续实施气管插管通气治疗),对82例患者呼吸及循环指标、预后情况、通气时间评估。结果呼吸及循环指标:24 h、48 h呼吸及循环指标对比差异无统计学意义(P>0.05)。试验组预后效果高于对照组(P<0.05)。通气时间低于对照组(P<0.05)。结论急性呼吸窘迫综合征患者PaO_2/FiO_2达到200～250 mmHg后实施有创-无创序贯性机械通气治疗,既可缩短通气时间,还可改善其预后效果,值得借鉴。     

需求满足式护理对提高胸外科机械通气患者微量泵持续气道湿化效果及舒适度的研究

目的研究需求满足式护理对提高胸外科机械通气患者微量泵持续气道湿化效果及舒适度的价值。方法将纳入本院胸外科机械通气使用微量泵持续气道湿化210例患者作为研究对象,按就诊顺序分为观察组和对照组各105例,对照组患者实施唱歌机械通气护理,观察组患者增加了需求满足式护理。对比2组患者的气道湿化情况、舒适度以及满意度情况。结果观察组患者的并发症发生率、日吸痰次数与日湿化液滴入量分别为6.67%、(2.68±1.27)次/d、(185.73±56.89)mL/d,均优于对照组的17.14%、(5.41±2.17)次/d、(113.56±43.75)mL/d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的舒适度与满意度评分分别为(8.73±0.25)分、(8.86±0.37)分,均优于对照组的(8.42±0.27)分、(8.45±0.34)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用需求满足式护理可优化胸外科机械通气患者微量泵持续气道湿化的舒适度与湿化效果。     

新生儿心率失常51例临床分析

目的：研究新生儿心律失常的临床特点。方法：采用回顾分析的方法，对51例新生儿心律失常的类型、发病原因和临床表现等进行研究。结果：51例新生儿心率市场中没有诱因的有21例，其余都有原发病，有22例无明显的临床表现，经过心电图检查后，有窦性心动过缓21例，期前收缩13例，传导阻滞9例，阵发性室上性心动过速6例，室性心动过速1例，复合心率失常1例；经过心脏彩色多普勒超声检查后，发现先天心脏病5例，室间隔缺损2例，动脉导管未闭1例，房间隔缺损2例。结论：新生儿心率失常在临床上比较多见，可以没有任何诱因，在治疗的过程中，以治疗原发病为主。     

放射性药液分装过程中造成周围环境放射性污染因素分析及对策

目的 对放射性药物分装过程中造成周围环境放射性污染的因素进行分析并找到相应对策.方法 由同一操作者在4种组合条件下进行放射性分装：条件一组（A＋C）、条件二组（A＋D）、条件三组（B＋C）、条件四组（B＋D）（A：药瓶内压力与外界大气压相等;B：药瓶内压力低于外界大气压;C：抽吸药液后最后拔出针头时针头在药瓶内的液面内;D：抽吸药液后最后拔出针头时针头在药瓶内的液面外）,每组各50次,记录每组发生放射性污染的次数.结果 4种条件下发生放射性污染的次数比较,差异有统计学意义（χ2=74.545,P＜0.05）.其中条件一组发生放射性污染的次数最高,条件四组发生放射性污染的次数最低,条件二组与条件三组发生放射性污染的次数比较,差异无统计学意义（χ2=0.879,P＞0.05）.结论 在进行放射性药液的分装时,保证药瓶内压力在抽取药液后拔针前是负压,并且在抽取药液后最后拔针前注射器针头在药瓶内的液面外,可有效减少周围环境发生放射性污染次数.     

梁君昭教授从脏腑与气机理论辨治汗证经验

历代医家从阴阳、脏腑、六经、十二经脉等方面辨证论治汗证,中医治疗汗证有独特的优势。梁君昭教授认为阴阳失调、营卫不和是汗证的发病基础,气滞、痰浊、血瘀等病理产物是汗证致病因素。临证时梁君昭教授从“阴阳-脏腑-经络-气机-体质”等多角度辨治汗证,认为虚实夹杂、营卫不和、气机升降出入失调是疾病发展过程的关键因素。汗证的中医治疗应注重健脾养心、调和气血、行气解郁、活血降浊,心肝同治、调补脾肾,并注重生活作息的调整,天人合一,顺应自然,根据时节合理调整用药,理法方药精准施治。     

从“百病生于气”浅谈“从肝论治”

百病生于气出自《素问-举痛论》,精辟而凝练的阐明了气机失调是诸多疾病发生的基本病机。气是人体生命活动之本,诸多疾病发生于气机失调,肝主疏泄重在调节气机。"从肝论治"则是针对"气机失调"这一基本病机的纲领性治法,本文以气为切入点,阐述了"从肝论治"的理论基础。     

按脚背可防治青光眼

气温骤降，易造成眼压波动，诱发青光眼。按揉脚背的行间穴可防治青光眼。青光眼是一种眼内压增高、视神经和视功能受到损害的疾病。中医理论认为，肝开窍于目，青光眼是肝经风热、肝郁气逆导致风热循肝经上攻于目，眼内气机阻滞引起的，可出现眼痛、眼胀、视力减退，     

张仲景重视脾胃学术思想初探

通过研读《黄帝内经》《伤寒论》《金匮要略》原文,探讨张仲景在治疗外感内伤杂病上体现的重视脾胃的学术思想。脾胃为营卫气血生化之源、全身气机升降之枢。正是基于这两方面,张仲景在祛邪之余不忘扶正,理气之时不忘假以脾胃。其重视脾胃的观点,贯穿于其理法方药的全过程,为后世医家在重视脾胃以论治疾病方面提供了完整的、重要的理论体系和方法。     

气机升降针法治疗肝郁型失眠的临床观察

【目的】观察气机升降针法治疗肝郁型失眠患者的临床疗效。【方法】将符合纳入标准的60例失眠患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予气机升降针法治疗,对照组给予常规针法治疗。观察2组治疗前后多导睡眠图（PSG）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）及临床疗效变化情况。【结果】（1）治疗后,2组患者睡眠总时间、深睡眠时间及快速眼球运动（REM）睡眠时间均有所延长,睡眠潜伏期缩短,觉醒次数减少（P<0.05）。治疗组睡眠总时间、深睡眠时间以及REM睡眠时间改善作用优于对照组（P<0.05）。（2）治疗后,2组患者PSQI评分均降低（P<0.01）,治疗组降低作用优于对照组（P<0.01）。（3）治疗组和对照组总有效率分别为93.33%和76.67%,治疗组疗效优于对照组（P<0.01）。【结论】气机升降针法治疗肝郁型失眠与常规针法比较疗效更为显著,其操作简便,方法新颖。     

癫痫发作 错误急救雪上加霜

<正>癫痫大发作是一种无意间、无意识的神经系统功能失常,大多数病患总在不自觉的情况下突然晕倒,同时并有全身僵硬、眼睛上吊、牙关紧闭的现象,然后又会开始全身抖动,没过多久便无意识地躺着,经过一段时间后才会慢慢恢复过来。这过程仿佛就像一场噩梦,醒来后一点都不记得了,但在发作的几分钟内,却很可能发生很多意外,因此癫痫发作时的处理方法便显得格外重要。错误急救,差点要了孩子命小军已经是第二次癫痫发作了,这次明显比第一次厉害。10分钟前孩