经皮肾镜气压弹道超声碎石在肾结石中的效果

目的 B超引导经皮肾镜气压弹道超声联合碎石治疗肾结石的临床效果。方法选择2017年9月-2018年9月医院收治的肾结石患者82例,按照抽签法的要求将其平均分成对照组(41例:B超引导经皮肾镜气压弹道超声治疗)与试验组(41例:输尿管软镜治疗),分析手术时间、住院时间、出血量、结石清除率、结石的残留率。结果试验组的手术时间、住院时间、出血量。优于对照组,数据比较有差异性,P<0.05。对照组的结石清除率高于试验组、结石的残留率低于试验组,相互比较有差异性,P<0.05。结论在肾结石实际治疗期,使用输尿管软镜钬激光碎石治疗方式。     

导乐陪伴分娩护理干预对顺产产程的影响

目的 探究导乐陪伴分娩护理干预对顺产产程的影响.方法 随机选取2018年11月—2019年11月该院收治的60名产妇作为研究对象,将其按照交替分组法均分为对照组和观察组,各30名,对照组应用常规护理,观察组应用导乐陪伴分娩护理模式.对比两组产程时间、护理前后VAS评分、护理满意度、产后24 h出血量及分娩方式.结果 观...     

气压喷液仪在皮肤科的临床应用进展

皮肤是人体抵御外界各种刺激的屏障,对人体起着至关重要的保护作用,表皮角质层是这种屏障最关键的部分.无针喷射注射技术是一项新技术,具有无创透皮给药、无感染风险等优势,可以大大减少针刺伤害,避免水肿和疼痛,其营养物质及药物吸收率是普通涂抹的10倍以上.对皮肤美容及皮肤病的治疗具有其独特优势.气压喷液仪具有全程无痛、无创、成...     

糖尿病合并肾结石患者行组合式输尿管软镜碎石术的有效性与安全性分析

目的分析糖尿病合并肾结石患者行组合式输尿管软镜碎石术(modular flexible ureteroscopic lithotripsy,M-FURL)的有效性与安全性。方法回顾性分析2013年1月至2017年10月宝鸡市中医医院收治的采用M-FURL治疗的268例肾结石患者的临床资料,将58例合并糖尿病患者纳入糖尿病组,其余210例未合并糖尿病者纳入非糖尿病组。比较两组患者的术前基线资料、结石相关资料、围术期资料及术后并发症发生情况。结果糖尿病组患者空腹血糖、餐后2小时血糖水平、草酸钙结石和尿酸结石患者占比均显著高于非糖尿病组(P<0.05),住院天数显著长于非糖尿病组(P<0.05)。两组患者性别、年龄、体质指数、结石位置、结石最大直径、结石数量、肾盂结石和鹿角形结石患者占比、手术时间、术中出血量、一次结石清除率、结石总清除率比较均无显著差异(P>0.05)。两组患者均未出现围术期死亡,呕吐、疼痛、高热、术后大量出血的发生率组间比较均无显著差异(P>0.05),经对症处理后均痊愈,患者安全出院。结论糖尿病患者更易出现肾脏草酸钙结石和尿酸结石,M-FURL在糖尿病合并肾结石患者中的有效性与安全性均较高,合并糖尿病不会影响手术效果。     

PBL与思维导图相结合教学模式在临床教学中的应用

目的探讨PBL与思维导图相结合教学模式在临床教学中的应用。方法本文研究对象为在我院见习的临床本科生,为大理大学2015级一个班级,共55名学生,数据收集时间为2019年1月;按照授课方式的差异将学生分为实验班与对照班,实验班27名学生,对照班28名学生;对照班实施常规教学法,实验班实施PBL与思维导图相结合教学法。结果实验班教学结束测试得分为(85.60±3.46)分,对照班教学结束测试得分为(77.48±3.12)分,差异具有统计学意义(P<0.05);实验班教学方式满意度评分为(90.35±4.12)分,对照班教学方式满意度评分为(80.25±4.05)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床教学中采用PBL与思维导图相结合教学模式,能够提高学生的专业知识掌握水平与对教学模式的认可度。     

阻塞性睡眠呼吸暂停升高房颤消融后复发率

<正>日本学者的一项研究表明,伴有未治疗阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的患者房颤射频消融后复发率较高;在OSA患者中适宜的持续气道正压(CPAP)治疗与房颤复发率降低相关。论文于2012年11月26日在线发表于Heart Rhythm杂志。     

ESWL治疗肾下盏结石386例疗效分析

体外冲击波碎石(ESWL)治疗肾下盏结石386例,结石总排空率为90.16%,残石率为9.84%;结石直径＜11、11～15、16～20、>20 mm者,排空率分别为95.08%、91.55%、38.2%、31.3%;ESWL后,残石率在肾盏肾盂高度＜15 mm者为4.59%、≥15 mm者为16.67%,在肾下盏肾盂夹角≥90°者为3.17%、＜90°者为22.38%,肾下盏长度≤30 mm者为3.29%、＞30 mm者为23.81%,肾下盏盏颈宽度＞4 mm者为4.05%、≤4 mm者为28.89%;肾下盏形状简单者为2.98%、复杂者为20.53%.认为肾下盏结石的大小以及肾下盏相关的解剖因素与肾下盏结石ESWL后的排空密切相关.     

输尿管镜下钬激光碎石在日间手术实施的调查分析

钬激光是一种相对较新的多用途医用激光,它具有极好的切割能力,非常适合在内镜下进行,对治疗泌尿系结石有很高的优越性。输尿管镜下钬激光碎石术是各类腔内碎石中较理想的一种手术方式,具有安全、快速、有效的优势,并可同时处理并发的输尿管疾病,有望成为腔内碎石治疗的“金标准”。临床上此类手术患者在日间病房开设前都被收治在泌尿外科病房,在大医院的重点科室“人满为患”的情况下,往往面临着“住院难,手术迟”的问题,而一种为提高医疗资源使用效率的新型的手术模式“日间手术”实施后,大大缓解了此类矛盾。     

输尿管镜下气压弹道碎石后并发症的观察及护理

输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石,与开放手术相比,病人痛苦少、费用省、术后恢复快。我科采用该方法治疗病人100例,效果满意,但也出现一些并发症,现就术后可能出现的并发症进行分析,并将护理体会报道如下。     

膀胱嗜铬细胞瘤伴结石误行体外冲击波碎石

1 病例资料 女,55岁.因尿中带血、下腹不适,伴尿频、尿急、尿痛6个月就诊.既往有肾结石病史,曾在我院行体外冲击波碎石(ESWL)治疗.