心脏早搏怎么用药

我今年62岁，前几年因早搏、胸闷、心慌，偶有较长时间左胸疼痛，诊断为心脏X综合征。多年来服用心律平、莫雷西嗪、胺磺酮（后因服药后T3、T4改变停服）、比索洛尔等，都失去效果。我该怎么办？     

异氟醚或异氟醚复合拉贝洛尔控制性降压对肺内分流的影响

研究了异氟醚或异氟醚复合拉贝洛尔控制性降压对肺内分流的影响。２４例择期颅脑手术患者，随机分成两组；单纯异氟醚降压组和异氟醚复合拉贝洛尔降压组。患者的平均动脉压降低３０％左右，分别于控制性降压前，降压达预定值时，维持降压２０ｍｉｎ时和停止降压２０ｍｉｎ后抽取患者动脉血和混合静脉血进行血气分析，采用标准公式计算肺内分流。结果显示，降压期间两组患者的肺内分流较降压前有所增加，但无统计学意义，由此认为，异     

小剂量比索洛尔辅助治疗慢性心力衰竭的疗效观察

比索洛尔（Bisoprolol）是选择性β1受体阻滞剂，常用来治疗高血压，近几年的临床试验表明，其对心力衰竭也有较好的疗效。笔者从2002年1月～2006年1月对126例慢性心力衰竭患者在常规抗心力衰竭治疗的基础上加用小剂量比索洛尔，取得良好效果，现报告如下．     

比索洛尔治疗原发性高血压病60例临床观察

目的：观察高度选择性β１受体阻滞剂比索洛尔对高血压患者２４小时动态血压的影响。方法：选择６０例轻、中度原发性高血压患者，服药前及服药后２周各测１次动态血压进行观察。结果：比索洛尔比２４小时血压有很好的降压效应，对心率有减慢效应，对血脂，血糖，血尿酸无明显影响纣化：新型高度选择性β１受体阻滞剂比索洛尔对原发性轻、中度高血压患者有良好的疗效。     

倍他洛尔对缺氧视网膜神经节细胞钙通道的作用

目的检测倍他洛尔（Betaxolol）在缺氧缺血条件下对视网膜神经节细胞（RGCs）钙通道的作用。方法体外培养RGCs，蚱用免疫组织化学染色鉴定，采用膜片钳技术观察倍他洛尔在缺氧条件F对大鼠RGcs钙通道的变化。结果缺氧导致RGCs钙通道电流增加，可被NMDA受体阻断剂抑制，具有显著性差异（P〈0．05）。加入1—100μmol／L倍他洛尔能抑制兴奋性氨基酸引起的视网膜神经节细胞电压门控钙电流，具有明显统计学意义（P〈0．01），其抑制作用呈剂量依赖性。结论倍他洛尔可能通过阻断RGCs的谷氨酸受体调控钙通道电流，调整RGCs的牛物学功能，对视网膜和视神经疾病起神经保护作用。     

不同剂量比索洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的疗效及耐受性比较观察

目的 探讨不同剂量比索洛尔对慢性充血性心力衰竭的疗效及耐受性.方法 173例慢性充血性心力衰竭(CHF)患者在常规传统治疗基础上口服比索洛尔,按比索洛尔日用总量分为2组,≥7.5mg/d为高剂量组(n=73),≤5mg/d为低剂量组(n=100),对治疗前、治疗后12周和24周做心功能评估及耐受性比较,并做心脏彩色超声心动图,对各项心功能参数进行比较.结果 低剂量组开始治疗12周后LVEF有改善,但总体状况改善不明显,治疗24周后状况大致同12周.高剂量组治疗12周后各项心功能指标均明显改善.高剂量组耐受性略差于低剂量组,差异具有显著意义(P＜0.05),但均无恶性不良事件发生.结论 高剂量组在改善心功能、改善心肌重构方面优于低剂量组,所以只要患者在耐受范围内应尽可能使比索洛尔达到目标剂量.     

索他洛尔对室性心律失常的疗效及安全性：双盲随机对照试验

本研究系前瞻性双盲及随机试验，以安慰剂（ＰＬＡ）与索他洛尔（ＳＯＴ）进行比较，评价ＳＯＴ对室性早搏（室早）患者疗效及安全性。２９例患者依次服ＳＯＴ１６０、２４０、３２０ｍｇ／日各１周。服药前及后每周行２４小时Ｈｏｌｔｅｒ检查判定疗效。服ＳＯＴ后室早减少≥９０％者达３７．９％，减少≥７５％者达２７．６％，总有效率为６５．５％。服ＰＬＡ者总有效率２０％。ＳＯＴ组服药前、后ＱＴｃ轻度延长，心率减慢及收缩压下降，Ｐ值均＜０．０５。２例因窦缓需减量或停药。其它不良反应轻而少，两组间差异无显著性。ＳＯＴ组和ＰＬＡ组有效者（分别为１９例和６例），继续服ＳＯＴ和ＰＬＡ３个月，前者１１例、后者５例室早复发。ＳＯＴ组７例经增药量或自行好转，ＰＬＡ组仅１例自行好转。３个月服药期间未见新的不良反应。短及长期治疗中未见致心律失常作用。结果提示国人服ＳＯＴ１６０～３２０ｍｇ／ｄ较安全，且有效     

5-羟基萘满酮的合成

以1，5－萘二磺酸钠为原料，先以碱熔法制得1，5－萘二酚，进而以雷尼镍为催化剂，在水溶液中于70－90℃常压氢化得到合成青光眼治疗药物左布诺洛尔的原料5－羟基萘满酮。方法操作简便，成本较低，总收率41．6％。