β受体阻滞剂比索洛尔对老年原发性高血压患者骨代谢的影响

目的观察β受体阻滞剂比索洛尔对老年原发性高血压患者骨质密度及骨折发生率的影响。方法选择老年男性原发性高血压患者150例,按是否服用β受体阻滞剂比索洛尔分为治疗组(85例,比索洛尔5 mg/d,连续服用3年)和对照组(65例)。分别比较两组血清钙、磷、碱性磷酸酶浓度;并分析骨密度及骨折发生率。结果治疗组血清钙、磷、碱性磷酸酶浓度与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组患者用药3年后骨折4例(4.7%),对照组患者3年后骨折7例(10.8%),治疗组较对照组骨折发生率虽有下降,但差异无统计学意义(P>0.05);与用药前骨密度比较,治疗组用药3年后骨密度明显增高[(1.04±0.11)g/cm~2vs(1.49±0.13)g/cm~2,P<0.05];与对照组3年后骨密度比较,治疗组用药3年后骨密度也明显增高[(1.06±0.12)g/cm~2vs(1.49±0.13)g/cm~3,P<0.05]。结论长期服用治疗剂量β受体阻滞剂比索洛尔的老年原发性高血压患者骨密度明显增高,骨折发生率下降,但血清钙代谢未受到影响。     

搏苏与络活喜治疗高血压效果的比较

目的：探讨博苏与络活喜对高血压病的疗效。方法：40例高血压病人随机被分为两组,分别服用博苏与络活喜,4周后评定疗效。结果：两组病人的血压在治疗后均有显下降（P＜0．001）。结论：博苏与络活喜治疗高血压均有降压效果稳定、确切、持久的作用,而且副作用小。     

盐酸阿罗洛尔治疗杓型及非杓型原发性高血压的临床研究

目的观察盐酸阿罗洛尔对杓型及非杓型原发性高血压患者的24 h动态血压的影响.方法选择符合入选条件的1～2级原发性高血压患者47例.平均年龄(49.6±7.8)岁(18～70岁).服用安慰剂1周后,测量24 h动态血压,根据夜间血压下降程度将患者分为杓型组和非杓型组,其中杓型组23例,非杓型组24例.所有患者给予盐酸阿罗洛尔治疗,每次10～15mg,2次/d,连续4～6周,治疗结束时再测量一次24h动态血压.结果治疗4周后两组偶测血压均较治疗前有显著降低,杓型组的治疗总有效率为78.2%,非杓型组为54.2%;动态血压各项指标:24 h平均收缩压(24hMSBP)、24 h平均舒张压(24hMDBP),白天平均收缩压(dMSBP)、白天平均舒张压(dMDBP)和血压负荷均有显著降低,同时全天的心率也较治疗前明显下降;治疗后,非杓型组24例患者中,有12例(50%)血压节律改变为杓型.结论盐酸阿罗洛尔是一种有效的抗高血压药物,在影响血压节律方面,能够更显著地降低非杓型患者的夜间血压水平.     

心肌梗死后交感神经的重构现象

目的　探讨大鼠心肌梗死后室性心律失常发生的交感神经重构机制及 β受体阻滞剂在心肌梗死后交感神经重构中的作用。方法　通过抗酪氨酸羟化酶的免疫组化染色方法 ,检测心肌梗死后 3d、 7d、 30d及普奈洛尔干预后的左心室梗死周围、室间隔和右心室中交感神经支配的密度和范围。结果　心肌梗死后 3d ,交感神经支配密度在梗死周围和室间隔中降低 ,在右心室中增加 (P <0 0 5 ) ;心肌梗死后 7d ,梗死周围、室间隔和右心室中交感神经支配密度和范围均增加 ;心肌梗死后30d时上述变化更加明显 (P <0 0 1)。普奈洛尔促使心肌梗死后各部位心室中交感神经支配的范围趋于正常化 ,并降低室间隔和右心室中的交感神经支配密度 (P <0 0 1)。结论　左心室心肌梗死后的梗死周围、室间隔和右心室中出现交感神经重构现象 ,β受体阻滞剂能改善心肌梗死后的交感神经重构。     

比索洛尔按基因导向治疗高血压的疗效

目的：探讨比索洛尔按CYP2D6及CYP3A4基因导向治疗高血压的疗效。方法：选择100例原发性高血压患者,随机抽取20例进行常规药物治疗（比索洛尔5mg/d ）。余80例患者分为 A、B两组,各40例,根据CYP2D6倡10（A组）及CYP3A4倡1G （B组）基因多态性检测结果分为ACC组（13例）、ACT组（14例）、ATT组（10例）,BCC组（21例）、BCT组（17例）、BTT组（0例）。根据测定基因型调整比索洛尔用量, ACC组、BCC组给予10mg/d、ACT组、BCT组给予5mg/d、ATT组、BTT组给予2.5mg/d ,二周后测定各组血药浓度,血压值及心率等相关指标,评价比索洛尔血药浓度与药物代谢酶基因多态性的关系。结果：相同剂量比索洛尔：ACT组与常规治疗组比较,血药浓度,心率,血压等指标无统计学差异（P均＞0.05）;而BCT组与常规治疗组比较,血药浓度[（50.13±23.21） ng/ml比（33.5±19.1） ng/ml]显著升高,心率[（66.5±6.04）次/min比（71.4±5.16）次/min]、血压[（119.48±11.97/71.2±10.30） mmHg比（127.22±10.44/82.4±7.27） mmHg]显著降低（P均＜0.05）。结论：因基因多态性比索洛尔治疗高血压的疗效不一,进行基因导向治疗可显著提高对高血压的疗效。     

心脏早搏怎么用药

我今年62岁，前几年因早搏、胸闷、心慌，偶有较长时间左胸疼痛，诊断为心脏X综合征。多年来服用心律平、莫雷西嗪、胺磺酮（后因服药后T3、T4改变停服）、比索洛尔等，都失去效果。我该怎么办？     

异氟醚或异氟醚复合拉贝洛尔控制性降压对肺内分流的影响

研究了异氟醚或异氟醚复合拉贝洛尔控制性降压对肺内分流的影响。２４例择期颅脑手术患者，随机分成两组；单纯异氟醚降压组和异氟醚复合拉贝洛尔降压组。患者的平均动脉压降低３０％左右，分别于控制性降压前，降压达预定值时，维持降压２０ｍｉｎ时和停止降压２０ｍｉｎ后抽取患者动脉血和混合静脉血进行血气分析，采用标准公式计算肺内分流。结果显示，降压期间两组患者的肺内分流较降压前有所增加，但无统计学意义，由此认为，异     

小剂量比索洛尔辅助治疗慢性心力衰竭的疗效观察

比索洛尔（Bisoprolol）是选择性β1受体阻滞剂，常用来治疗高血压，近几年的临床试验表明，其对心力衰竭也有较好的疗效。笔者从2002年1月～2006年1月对126例慢性心力衰竭患者在常规抗心力衰竭治疗的基础上加用小剂量比索洛尔，取得良好效果，现报告如下．     

比索洛尔治疗原发性高血压病60例临床观察

目的：观察高度选择性β１受体阻滞剂比索洛尔对高血压患者２４小时动态血压的影响。方法：选择６０例轻、中度原发性高血压患者，服药前及服药后２周各测１次动态血压进行观察。结果：比索洛尔比２４小时血压有很好的降压效应，对心率有减慢效应，对血脂，血糖，血尿酸无明显影响纣化：新型高度选择性β１受体阻滞剂比索洛尔对原发性轻、中度高血压患者有良好的疗效。     

倍他洛尔对缺氧视网膜神经节细胞钙通道的作用

目的检测倍他洛尔（Betaxolol）在缺氧缺血条件下对视网膜神经节细胞（RGCs）钙通道的作用。方法体外培养RGCs，蚱用免疫组织化学染色鉴定，采用膜片钳技术观察倍他洛尔在缺氧条件F对大鼠RGcs钙通道的变化。结果缺氧导致RGCs钙通道电流增加，可被NMDA受体阻断剂抑制，具有显著性差异（P〈0．05）。加入1—100μmol／L倍他洛尔能抑制兴奋性氨基酸引起的视网膜神经节细胞电压门控钙电流，具有明显统计学意义（P〈0．01），其抑制作用呈剂量依赖性。结论倍他洛尔可能通过阻断RGCs的谷氨酸受体调控钙通道电流，调整RGCs的牛物学功能，对视网膜和视神经疾病起神经保护作用。