自拟柴枳汤联合西医治疗肝郁痰凝型甲状腺癌术后患者疗效及对中医证候及毒副反应的影响

目的观察自拟柴枳汤联合西医治疗肝郁痰凝型甲状腺癌术后患者的疗效及对中医证候及毒副反应的影响。方法将100例肝郁痰凝型甲状腺癌术后患者随机分为对照组与观察组,每组各50例。对照组给予~(131)I清甲+左旋甲状腺素钠片治疗,观察组在对照组治疗基础上联合自拟柴枳汤治疗,观察2组治疗效果、卡氏评分、治疗前后甲状腺激素指标水平、中医证候积分及毒副反应症状积分变化情况。结果治疗1个疗程后,观察组治疗总有效率、卡氏评分提高加稳定率均显著高于对照组(P均<0.05);观察组治疗后的毒副反应症状积分、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)水平均显著高于对照组(P均<0.05),而中医证候积分值、促甲状腺激素(TSH)水平显著低于对照组(P<0.05)。结论自拟柴枳汤联合西医治疗肝郁痰凝型甲状腺癌术后患者的疗效确切,可有效改善中医证候与甲状腺激素水平、减轻毒副反应,值得推广应用。     

益气解毒生肌中药治疗糖尿病足溃疡湿热毒盛证疗效及对TNF-α、IL-6、AGEs的影响

目的探讨益气解毒生肌中药治疗糖尿病足溃疡湿热毒盛证疗效及对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、晚期糖基化终末产物(AGEs)的影响。方法将110例糖尿病足溃疡湿热毒盛证患者随机分为2组,对照组55例给予西药治疗,观察组55例在此基础上加用益气解毒生肌中药治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、溃疡长径和短径及血清TNF-α、IL-6、AGEs水平变化情况,统计2组临床疗效及不良反应发生情况,随访复发率。结果 2组治疗后中医证候积分、TNF-α、IL-6及AGEs水平均显著降低(P均<0.05),溃疡长径和短径水平均显著缩短(P均<0.05),且观察组治疗后以上指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),随访复发率显著低于对照组(P<0.05),2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论益气解毒生肌中药治疗糖尿病足溃疡湿热毒盛证可有效减轻临床症状体征,加快创面愈合,下调TNF-α、IL-6及AGEs水平,降低随访复发风险,且安全。     

化浊解毒方对慢性糜烂性胃炎浊毒内蕴证患者HGF/c-Met信号通路影响的研究

目的:观察化浊解毒方治疗慢性糜烂性胃炎浊毒内蕴证患者的临床疗效,并通过检测慢性糜烂性胃炎浊毒内蕴证患者治疗前后血清和胃黏膜组织中肝细胞生长因子(HGF)、肝细胞生长因子受体(c-Met)表达水平的变化,探讨化浊解毒方的作用机制,为浊毒理论在治疗慢性糜烂性胃炎的临床应用提供理论依据。方法:70例慢性糜烂性胃炎患者随机分为对照组和治疗组各35例,对照组给予阿拉坦五味丸,每日2次,每次1袋,治疗组给予化浊解毒方口服,每日一剂,两组均治疗6个月。观察两组患者治疗前后临床症状、胃镜象及病理情况变化,以及两组治疗前后血清和胃黏膜组织HGF、c-Met表达水平的变化。结果:治疗组临床疗效、胃镜疗效和病理疗效明显优于对照组;治疗后,治疗组血清和胃黏膜组织HGF表达水平较对照组明显降低;治疗后,治疗组胃黏膜组织c-Met较对照组明显降低。结论:化浊解毒方能明显改善慢性糜烂性胃炎浊毒内蕴证患者的临床症状、胃镜象及病理,其作用机制是化浊解毒方可能通过调控HGF、c-Met的表达水平而起作用。     

中医药治疗胃癌实验研究简况

胃癌发病机制仍不明确,中医药对胃癌具有较好的防治作用。刺五加皂苷、南蛇藤提取物、左金丸醇提物,三物白散,菝葜、红藤、藤梨根三药联合可有效促进胃黏膜细胞凋亡减少、增殖增加;吴茱萸碱、蛇六谷提取物、通莲汤、人参皂苷、重楼总皂苷、蟾毒灵可有效调控信号传导通路;半夏泻心汤、消痰散结方有改善细胞微环境功能;君子扶正汤和环磷酰胺联合应用及灵芝合剂、健脾复方、紫草素具有调节免疫功能作用;粉防己碱、贝母素乙、柳茶水提物、温郁金正丁醇提取物等可以逆转胃癌多耐药。中医药治疗胃癌实验研究多为套用现代医学模式、低水平重复、多向性、分散研究,创新不足;中西医结合研究较少,中医药与现代研究关联性不足,相关因子及信号通路选择与中医证候缺乏关联性,未突出中医药理论指导与特色。中医药防治胃癌机制研究前景广阔。     

补肾健脾法联合放化疗对非小细胞肺癌患者T细胞亚群及Treg细胞影响的研究

目的探讨补肾健脾中药对非小细胞肺癌患者放化疗过程中T细胞亚群及Treg细胞水平的影响。方法选取2013年1月—2015年12月就诊于本院的60例肿瘤患者,随机分为对照组及治疗组2组,根据患者病情给予规律化疗或同步放化疗,对照组及健脾补肾组在化疗同期分别口服不同中药方剂;各组患者在第1周期化疗第1天(D1)及第2周期化疗第7、14、21天(D7、D14、D21)检测患者T细胞亚群(CD_3~+、CD_3~+CD_4~+、CD_3~+CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+)及Treg细胞(CD_4~+CD_(25)~+)变化情况水平并记录。计数资料采用χ~2检验,等级资料采用秩和检验或Ridit分析;计量资料采用t检验或One-way ANOVA分析,P0.05为差异有统计学意义。结果对照组、治疗组与健康对照组D1比较,CD_3~+、CD_3~+CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+、CD_3~+CD_4~+/CD_3~+显著降低,CD_3~+CD_8~+/CD_3~+、CD_4~+CD_(25)~+/CD_4~+显著升高,对比差异均有统计学意义(均P0.05)。对照组D14与D1及D7比较,CD_4~+CD_(25)~+/CD_4~+降低,D21与D1及D7比较,CD_3~+、CD_3~+CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+、CD_3~+CD_4~+/CD_3~+升高,CD_3~+CD_8~+/CD_3~+、CD_4~+CD_(25)~+/CD_4~+降低,D21与D14比较,CD_4~+CD_(25)~+/CD_4~+降低,对比差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗组D14与D1及D7比较,CD_3~+、CD_3~+CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+、CD_3~+CD_4~+/CD_3~+升高,CD_3~+CD_8~+/CD_3~+、CD_4~+CD_(25)~+/CD_4~+降低,D21与D1及D7比较,CD_3~+、CD_3~+CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+、CD_3~+CD_4~+/CD_3~+升高,CD_3~+CD_8~+/CD_3~+、CD_4~+CD_(25)~+/CD_4~+降低,D21与D14比较,CD_3~+、CD_3~+CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+升高,CD_4~+CD_(25)~+/CD_4~+降低,对比差异均有统计学意义(均P0.05)。对照组与治疗组D14比较,治疗组CD_4~+CD_(25)~+/CD_4~+低于对照组,D21比较,治疗组CD_3~+、CD_3~+CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+高于对照组,治疗组CD_4~+CD_(25)~+/CD_4~+低于对照组,对比差异均有统计学意义(均P0.05)。结论非小细胞肺癌患者免疫功能低于健康人群,处于免疫抑制状态,化疗药物在治疗持续期会降低患者免疫功能,但随着化疗对肿瘤的抑制和杀伤,肿瘤对机体的免疫抑制解除,患者免疫功能较治疗前得到明显改善,在治疗期间加用补肾健脾中药可更加快速、更有效地恢复患者的免疫功能,解除肿瘤对机体的免疫抑制。     

进口变质面粉中霉菌相及其产毒情况分析

本文对经海口口岸入境的土耳其变质面粉进行了霉菌分离及产毒情况分析。15份样品均检出了霉菌,污染率100%;平均霉菌计数为1.2×10~3～4.4×10~5个/g;并分离出霉菌4属13种。毒性试验结果,其中黄曲霉、寄生曲霉、杂色曲霉、棕曲霉、构巢曲霉、木贼镰刀菌和烟曲霉为产毒霉菌;黄曲霉毒素B_1(AF_(B1))测定:变质面粉含量为5PPb 和10PPb,严重变质面粉>10PPb,黄曲霉培养物中竞高达500～2000PPb。根据中华人民共和国食品卫生法(试行)的有关规定,对已发霉变质的3800吨面粉,作出了禁止食用的处理决定。     

我国肉毒梭菌地理分布特征的分析

肉毒梭状芽胞杆菌(Clostridium Botuli-num)是土壤中的寄生菌,分布广泛。国内土壤中肉毒梭菌的分布,最早见于1922年Shoe-nhol和Meyer二氏在河北、山西等地泥土中分离出B型肉毒梭菌的报告。     

刘尚义教授辨治乳腺癌经验

刘尚义教授,全国著名中医药专家,全国中药品种专家委员会评审委员,享受政府特殊津贴专家,国家中医药管理局确定的第三批师带徒导师.现任贵阳中医学院教授、主任医师,从事中医工作40余年,对中医内外科疾病、疑难杂症、特别对肿瘤疾患的诊治造诣颇深.     

从"肾虚毒损"治疗慢性肾炎蛋白尿血尿

毒损肾络与肾虚纠结不解是蛋白尿、血尿长期不消的罪魁祸首，提出了从“肾虚毒损”治疗慢性肾炎蛋白尿血尿的论点。在治疗上除了补肾益肾外，还要注意涤除火热、瘀血和湿浊所化之毒邪。在清除毒邪上，则创新性地提出了使用解毒药、攻毒药、排毒药的治疗思路，为临床辨治慢性肾炎又辟蹊径。     

分型辨治银屑病

银屑病俗称牛皮癣,中医称“白疒匕”。本病发病率较高,病情顽固,易于复发,病程较长,对患者身心影响较大[1]。目前,西医对本病的病因病机尚未完全明了,大多认为与遗传、感染、代谢障碍、内分泌影响、免疫以及神经等各种因素有关,因此,尚无特效药物。中医在此方面显出优势,经临床