利益博弈，养老焦虑化的梗结

这本该是一个轻松的话题，当我们怀揣美好的期冀嘹望必然的桑榆之晚，充溢心中的。绝不是重重忧虑。而是为霞夕阳以及悠然闲适的愿景。     

基于医院、患者、政府三方博弈模型的医疗费用控制研究

医疗机构和患者是医疗服务市场的供方和需方,由于医疗服务行业的专业性,医生具有行业的信息优势,由此带来诱导需求、过度医疗等市场失灵现象,需政府扮演微观规制和宏观调控的角色［1］。政府是公众利益的代表,是卫生政策的制定者和实施者;医疗机构是医疗服务的提供方,在医疗服务交易过程中处于主动地位,直接决定了医疗服务的质量和费用水平;患者在医疗服务市场中处于弱势地位,对医疗服务几乎没有议价能力,只能寄希望于政府与医疗服务机构进行“谈判”［2］。医疗机构、患者、政府是医疗服务市场中3个代表性的利益集团,因此,有必要在基于信息不对称的条件下采用博弈论的分析方法研究医疗机构、患者、政府3个利益集团的行为关系,探讨过度医疗产生的原因,为有效控制医疗费用提供参考。     

基于博弈论的我国分级诊疗制度分析与政策建议

目的研究我国建立分级诊疗制度的困境以及相关解决政策建议。方法利用博弈论和帕累托改进理论分析促进分级诊疗制度的实施方法。结果分级诊疗的难点在于未能实现帕累托改进,即患者和政府可以在分级诊疗制度中节约成本,但医生并未得到相应的激励,因此,缺乏下沉积极性。结论若能够让政府和患者节省的一部分费用补贴给大医院医生,则这些医生就会下沉到基层医疗机构,即可以实现帕累托改进,建立分级诊疗就医秩序。     

李非：为患者刀尖上博弈

“我喜欢普外科医生这个职业,临床工作充满了激情与乐趣。虽然普外科病种繁多,病情紧急,症状复杂多变,是个‘苦差事’,但只要对细节足够重视、细心观察、充分思考,可以挽救垂危的生命,这也让我充分体会到了临床医学的魅力和价值。”     

中医正邪理论与抑癌基因和癌基因在肿瘤中的相关性

正邪理论是中医认识疾病的基本模型之一,其中蕴含有对立统一的哲学思想。肿瘤的发生发展与基因突变相关,抑癌基因与癌基因在分子层面上的行为可以作为一种症状纳入正邪理论体系中。分析抑癌基因与癌基因在肿瘤发生、发展中表现出的正邪关系,有利于将现代医学的研究结论与中医基础理论相联系,从而扩充正邪理论的内涵,以期为肿瘤的中医治疗提供更多证据支撑。     

COX-2与15-PGDH在大肠息肉发病中正邪作用的探讨

传统医学把人体内部的抗病能力,包括抵御病邪的能力、阴阳的调节、损伤的修复等统称为"正气"。在宏观领域中,中医正气的物质基础表现为先后天获得的阴阳及气血津液;而在微观领域中,表现为免疫细胞和抗体。环氧化酶-(cyclooxygenase-2,COX-2)是一种在正常组织中较少表达的诱导酶,机体受到炎症刺激时大量表达,且15-羟基前列腺素脱氢酶(15-hydroxyprostaglandin dehydrogenase,15-PGDH)对COX-2具有天然拮抗作用,二者具有相互反向的调节作用。研究发现,大肠息肉的发生、发展与COX-2表达的升高及15-PGDH表达的降低或缺失密切相关。因此,在大肠息肉病中,COX-2可能体现中医"邪气"范畴,而15-PGDH可能体现中医"正气"范畴,二者在大肠息肉中表达体现"正邪交争"的状态,而大肠息肉则是邪正盛衰斗争的结果。     

我国专利药品医疗保险价格谈判的演化博弈研究

利用演化博弈理论,结合我国专利药价格谈判现状,建立专利药品价格谈判博弈的演化模型,并进行仿真模拟分析,探究对演化博弈稳定状态产生影响的因素及其作用路径。结果发现,谈判前后专利药品的销售额、谈判双方的谈判初始意愿和变化方向以及对于社会声誉的考量均能够对演化稳定结果产生影响,最终从上述角度提出谈判双方优化专利药品价格谈判的相关建议。     

公立医院内部审计、国家审计协同的博弈模型分析

目的:公立医院属于国有经济组织,对公立医院要形成内部审计与国家审计的合力,有利于加强审计监督力量。方法:利用博弈模型方法探寻内部审计、国家审计加强公立医院管理效果的有效监督方案。结果:加大国家审计机关的监督概率,增加对国家审计机关的奖励和加大对内部审计机构的惩罚都可以提高公立医院管理得力的概率。结论:加大国家审计机关的审计力度,优化审计的奖惩制度,能够提高公立医院的管理效果。     

“正邪”、“虚邪”都要“避之有时”

关于“正邪”、“虚邪”我们先从两个小故事谈起：