综合性医院抑郁症的特点及疗效分析

目的:了解综合性医院神经内科门诊抑郁症的临床特点及抗抑郁治疗的临床疗效.方法:对46例抑郁症患者的临床特点进行研究分析,同时对其中24例患者给予帕罗西汀治疗,对汉密尔顿抑郁评定表(HAMD)的平均总分数、汉密尔顿4因子及临床总体印象量表(CGI)评分在治疗前后进行比较.结果:46例抑郁症患者均以不同程度的躯体症状为主诉,临床表现多种多样,可涉及全身各系统;其中24例抑郁症患者给予帕罗西汀治疗后,汉密尔顿抑郁评定表的平均总分数、汉密尔顿4因子及临床总体印象量表评分分数在治疗后较治疗前显著减少(P＜0.01).结论:了解抑郁症患者躯体症状的临床特点,对于抑郁症的诊断和治疗至关重要.帕罗西汀对抑郁症患者具有明显的抗焦虑作用及早期改善睡眠的作用且整体抗抑郁疗效好.     

妊娠性肝内胆汁淤积症：一项地塞米松和熊脱氧胆酸的随机、对照试验

妊娠性肝内胆汁淤积症（ICP）的主要特征是：母体难以忍受的瘙痒症，血清胆汁酸升高（≥10μmol／L）以及胎儿死亡风险的增加。最近，确定了一个与影响胎儿损害相关的界值，即血清胆汁酸≥40μmol／L。在一项双盲、安慰剂对照试验中，作研究了熊脱氧胆酸（UDCA）和地塞米松对瘙痒症、胆汁淤积的生化指标和胎儿并发症发生率的影响。为此，选取了130例患有ICP的妇女，随机分到UDCA组（1g／d，使用3周），地塞米松组（12mg／d使用1周，第2周、第3周使用安慰剂）和安慰剂组（使用3周）进行治疗。在治疗期间和治疗3周后对瘙痒症和胆汁淤积的生化指标进行分析。在分娩时记录胎儿的并发症（自发性早产，新生儿窒息，羊水、胎盘、胎膜的胎粪染色）。意向治疗分析显示仅在UDCA组中，丙氨酸转氨酶（ALT）（P=0．01）和胆红素（P=0．002）明显减少。在血清胆汁酸≥40μmol／L的ICP妇女的亚群分析中发现（n=34）UDCA对瘙痒症（减轻75％）、胆汁酸（下降79％）、ALT（降低80％）和胆红素（降低50％）也有明显效果，但对胎儿并发症发生率无影响。地塞米松并无减轻瘙痒症或降低ALT的作用，在降低胆汁酸和胆红素方面比UDCA效果差。     

大量摄入奶制品有可能增加卵巢癌风险

一项包括前瞻性队列研究集合数据的meta-分析结果表明,大量摄入奶制品和乳糖可能与卵巢癌风险相关联;但来自于瑞典的研究人员在近期出版的《国际癌症杂志》(IJC)上报道的病例对照研究结果似乎并不支持这项分析结论。     

枸橼酸西地那非治疗ED的有效作用持续时间长

枸橼酸西地那非（万艾可）用于治疗男性勃起功能障碍（ED）起效迅速，但是它作用的持续时间并未有充分的研究。实际的有效性交时间窗知识对配偶进行计划性性行为极具价值。为了研究西地那非治疗ED的有效持续时间。Gingell C等进行了一组双盲、随机、安慰剂对照、交叉研究[J Sex Med，2004，1（2）：179—184]。入选16位（年龄36—68岁，平均55岁）不明原因的器质性ED患者，在视觉性刺激前1h、8h或12h口服西地那非（100mg）或者安慰剂。评价方法包括≥60％硬度的勃起持续时间（使用阴茎体积描记法、阴茎勃起功能综合诊断仪测量）和有效（患者勃起≥60％硬度、≥4min和≥50％改善优于他们在使用安慰剂时达到的状态）的比例。     

儿少卫生

060357 学龄儿童β3-肾上腺素能受体基因变异的分布；0603S8 农村与城市5岁至19岁正常男女心电向量图对比研究；060359 10～12岁正常体重儿童能量代谢的研究；060360 山东省2000年度学生身体发育状况；060361 郑州市初中矮身材学生致矮因素分析。     

糖尿病患者控制糖的摄入是否会引起血糖降低？

所谓控制糖的摄入是指膳食碳水化合物的科学限定，这种限定完全符合患者的正常代谢需要，由于有了这种限定，血糖才得以从高血糖逐渐恢复至正常水平，就是说合理的控制不会出现血糖降低。     

非酒精性脂肪肝患者伴非结合性高胆红素血症是Gilbert综合征吗?

作者对非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者进行了研究，从转氨酶无改变的肝功能正常开始，直到进展为肝硬化。藉此评价NASH患：著高胆红素血症的存在程度。共研究了67例NASH患者，所有患：著均进行肝硬化及溶血的检测，发现非结合性高胆红索血症时即，厅快速检测。67例患者中有5例（7．5％）有非结合性高胆红素血症。这些患者即使快速检测阴性，其溶血检测仍为阳性，且均无潜在的肝硬化。非结合陛高胆红素血症患者的临床特征与正常血胆红素NASH患者相同。结果提示，非结合性高胆红素血症的NASH患者可能同时患有Qilbert综合征。     

儿科的补液疗法(一)

体液是人体的主要组成成分，具有一定的容量、一定的分布和一定的成分。保持上述各方面的动态平衡是保证正常生理功能、保证人体健康所必需。人体每日进食进水，在质和量两方面都可能有很大变化，机体又不断代谢而引起水和电解质改变，但仍能保持水和电解质动态平衡，这是由于人体有神经、内分泌以及肾、肺等器官功能来保持这种平衡。任何疾病或外界环境的剧烈变化都能扰乱这种平衡，而使体液容量、分布、交换和成分发生变化，如果变化过大而又未及时纠正，都可影响生命。     

肾综合征出血热危险因素的病例对照研究

本研究采用１：２配砒病例对照研究方法，对确诊的９６例肾综合征出血热病人１９２年健康人对照进行调查，用单因素分析和条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析，探讨了发病危险因素，按比值比大小依次为：院内有粮秸垛。