merocel高分子止血棉在鼻内窥镜手术后的应用

鼻内窥镜手术后鼻腔填塞物的选择对减少术腔出血,促进创面愈合,减少患者痛苦非常重要.以往术后鼻腔常规用凡士林纱条填塞,虽然经济,效果较好,但患者痛苦较大,常伴有鼻胀痛,头痛,脑缺氧,溢泪,耳闷,难以入睡.纱条有可能脱入咽腔,且抽纱条后出血较多,创面愈合较慢.我科对慢性鼻、鼻窦炎行鼻内窥镜手术后的326例患者,其中男236例、女90例,年龄19～58岁,平均38.5岁,选用美国施美德公司生产的merocel高分子止血棉填塞鼻腔,该材料具有止血效果好、术腔水肿充血程度轻、术腔上皮化良好,减轻了患者的痛苦,收到较好的效果.现报告如下.     

高分子止血棉填塞效果的临床观察

目的:比较高分子止血棉与凡士林纱条填塞鼻腔的效果,以寻求更好的鼻腔填塞材料。方法:对153例患者分组应用高分子止血棉及凡士林纱条,观察及评价填塞与抽取时,两组患者的症状及鼻腔鼻内镜检查情况。结果:75例以高分子止血棉填塞鼻腔的止血效果好,反应轻,优于凡士林油纱条组。结论:高分子止血棉是较理想的鼻腔填塞止血材料。     

Merocel高膨胀止血棉在鼻内镜术中的临床应用分析

目的探讨Merocel高膨胀止血棉在鼻内镜术中的临床应用效果。方法将我院2010年1月至2012年9月间收治的76例行鼻内镜手术患者随机分为凡士林纱条填塞组(对照组)和Merocel高膨胀止血棉填塞组(观察组),每组各38例,观察两组患者填塞过程中的出血量、疼痛情况以及鼻腔黏膜肿胀情况。结果观察组患者填塞物在填塞和抽取过程中的出血量以及VAS疼痛评分均小于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后1例患者发生鼻腔黏膜肿胀,对照组患者术后9例发生鼻腔黏膜肿胀,鼻腔黏膜肿胀发生率组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论将Merocel高膨胀止血棉应用于鼻内镜手术能够有效控制术后出血量,患者术后疼痛症状轻,且术后鼻腔黏膜肿胀的发生率低,具有较高的临床应用价值,值得临床推广使用。     

两种鼻腔填塞材料治疗鼻出血的疗效评估

目的探讨采用高分子止血棉与碘仿纱条行前鼻孔填塞治疗鼻出血的疗效。方法 2008年1月至2010年3月在新疆医科大学第五附属医院耳鼻喉科门诊、急诊、住院治疗的鼻出血患者作为研究对象,回顾性分析110例鼻出血分别行2种材料(高分子止血棉及碘仿纱条)前鼻孔填塞后的疗效进行分析讨论。结果高分子止血棉填塞止血效果与碘仿纱条基本相同。填塞痛苦程度、填塞后鼻腔局部损伤及嗅觉减退等并发症,高分子止血棉均明显低于碘仿纱条。结论高分子止血棉与碘仿纱条相比较,二者止血效果无明显差异。前者虽价格较贵,但操作简便、痛苦小、副损伤少、患者依从性好,适合临床推广使用。     

采血后免按压自动止血棉球贴的制作和应用

采血后病人需要持续按压穿刺点5 min～10 min,但有许多病人不方便按压、无法自己配合按压、不能正确持续按压造成穿刺点出血、淤血、皮下血肿,我们将自制止血棉球贴直接贴敷于采血后的静脉穿刺点,不需病人按压即可止血.现介绍如下.     

4种材料应用于鼻腔及鼻窦手术后填塞的临床观察

选择有效的鼻腔及鼻窦手术后填塞材料一直是功能性内镜鼻腔及鼻窦手术(functional endoscopic sinus surgery,FESS)后大家所关注的问题[1]。自2004年以来,我院对278例行FESS手术后患者分别采用了凡士林油纱条、明胶海绵、Sorbalgon藻酸钙敷料及     

1例顽固性鼻出血的治疗和护理

1 病例资料 患者,男,72岁,已婚,2006年1月6日入院.主诉:头晕、头痛,双鼻孔流血3 d.现病史:患者无明显诱因,鼻出血3d,当地卫生所应用止血药物治疗无好转,即来院就诊.既往史:无高血压病、糖尿病,无肝炎、结核等传染病史.查体:体温36.1 ℃,脉搏86次/ min,呼吸21次/min,血压130/80 mm Hg,神志清楚,语方流利,精神紧张、面色略苍白,双侧鼻孔用卫生纸堵塞,稍有新鲜血流出.治疗方法:立即扶病人入处置室,双鼻腔用浸有1:1000肾上腺素的棉片塞入,数分钟后取出,未查到出血点,即用6 ml地卡因行表面麻醉,然后用油纱行后鼻孔填塞,止血棉片行前鼻孔填塞.建立静脉通道,予立止血1000万U静脉注射,10%葡萄500 ml加入六氨基已酸8.0 g,维生素C 3.0 g,0.9%生理盐水500 ml加入青霉素960万U,每日1次静脉滴注.     

高膨胀止血棉在功能性内窥镜鼻窦手术后填塞的应用

目的　了解在功能性内窥镜鼻窦手术后使用高膨胀止血棉填塞术腔的效果。方法　将 76例功能性内窥镜鼻窦手术患者随机分为止血棉组及凡纱组 ,各 38例 ,观察填塞期间头、鼻胀痛、鼻塞、溢泪、咽干、鼻痒、鼻腔渗血等症状和鼻粘膜水肿、取出填塞物时创面渗血情况及术后鼻腔通气所需天数。结果　止血棉组填塞期间各种症状及创面渗血均明显轻于凡纱组 ,两组术后鼻腔通气所需天数的差异有高度显著性 ,t=2 .96 ,P <0 .0 1。结论　功能性内窥镜鼻窦手术后 ,用高膨胀止血棉填塞术腔具有一定的临床应用价值。     

可吸收弹性记忆止血棉在鼻腔填塞中的应用

目的：探讨可吸收弹性记忆止血棉在鼻腔填塞的治疗效果。方法：时42例鼻出血及鼻科手术患者给予鼻腔填塞可吸收弹性记忆止血棉,观察患者症状及鼻腔黏膜生长情况。结果：42例患者随访复诊3月以上。治愈率85．7％。结论：可吸收弹性记忆止血棉对鼻出血及鼻科手术行鼻腔填塞患者有较好的治疗效果。     

慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲多病种同期手术与单病种手术填塞材料的比较

目的比较鼻窦、鼻腔、鼻中隔多病种同期手术与单病种手术填塞材料的临床应用及术后并发症。方法按病种分为单病种、多病种两类,填塞材料分为膨胀海绵、生物止血棉以及二者联合,比较术后并发症发生率。结果单病种和多病种术后并发症发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论与单病种手术比较,多病种手术并联合应用两组止血材料不会增加手术后的并发症。