外侧髌股关节损害对膝关节镜下术后关节功能恢复的影响

目的:探讨外侧髌股关节损害对膝关节镜下术后节功能恢复的影响。方法:将62例(共80膝)行膝关节镜下术患者作为分析对象,术前根据Altman评分将患者分为无髌股关节损害组22例(28膝),内侧髌股关节损害组24例(30膝)及外侧髌股关节损害组16例(22膝)。分别于术前、术后对各组患者膝关节功能进行评估。结果:三组患者均得到完整随访,随访中无下肢静脉血栓、感染、脂肪栓塞、脱位、假体松动及假体位置不良等并发症发生。股骨假体内外翻角度平均(5.7±0.8)°,屈伸角度平均(4.5±0.8)°,胫骨假体内外翻角度平均(2.2±1.1)°,屈伸角度平均为(2.4±0.4)°。内侧损害组与无损害组相比,术后AKS评分、WOMAC评分、OKS评分无统计学差异(P>0.05)。外侧组患者术后AKS评分、OKS评分、WOMAC评分均高于无损害组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:内侧髌股关节损害不会影响膝关节镜下术后关节功能恢复,而术前外侧髌股关节损害可影响膝关节镜下术后疗效。     

椎间盘内射频联合胶原酶溶解术治疗脱垂型腰椎间盘突出症

<正>目前微创治疗腰椎间盘突出症的方法很多,但脱垂型患者治疗效果欠佳。我院自2010年~2013年采用经皮椎间盘突出物内射频热凝联合胶原酶溶解术治疗脱垂型腰椎间盘突出症36例,取得了较好的临床效果,现报告如下。方法1.一般资料脱垂型腰椎间盘突出症患者(见图1)36例,其中男21例,女15例,年龄最小19岁,最大71岁,平均年龄42±7岁,病程为3个月至9年(术     

正中神经电刺激对促醒相关神经递质影响的研究进展

正中神经(median nerve)由臂丛外侧束与内侧束共同形成,沿肱二头肌内行走,降至肘窝后,穿旋前圆肌二头之间行于前臂正中指浅、深屈肌之间达腕管,穿掌腱膜深面至手掌,分成数支指掌侧总神经,每一指掌侧总神经又分为两支指掌侧固有神经沿手指两侧行至指尖。研究发现,正中神经与尺神经之间存在交通支[1],电刺激正中神经其兴奋效应能够扩散到尺神经,具有双重效应。有学者指出,内关穴区的肌肉由正中神经支配,针刺内关可直接刺中正中神经干[2],内关穴     

RAYPEX?6根测仪在根管治疗中的临床应用分析

目的：评价RAYPEX?6根测仪在根尖定位与根管工作长度测量的准确性。方法：将根管治疗的患牙540颗、1496个根管随机分为两组,分别使用RAYPEX?6根测仪和X线片法进行根尖定位、测量根管工作长度,通过充填后的X线片评估根管充填效果,比较两种方法的差异。结果：使用RAYPEX?6根测仪的根管充填恰充率明显高于使用X线片法的根管充填恰充率（P＜0．05）。结论：RAYPEX?6根测仪能准确地进行根尖定位、测量根管工作长度,操作简便,能提高根管治疗的疗效。     

MRI在膝后外侧复合体损伤中的诊断价值

目的：探讨MRI检查在膝关节后外侧复合体损伤的影像学特点及临床应用价值。方法回顾性分析15例与膝后外侧复合体损伤有关的病例影像资料,包括X线、CT及MRI检查的诊断结果,并进行统计。结果 X线诊断明确骨折4例,可疑骨折2例,关节积液6例;CT显示骨折7例,软组织肿胀增厚12例,关节积液12例;MRI显示骨折11例,骨挫伤15例,膝后外侧角结构肿胀增厚15例,其中外侧副韧带损伤Ⅰ～Ⅱ级6例,腘肌肌腱损伤Ⅰ～Ⅱ级8例,腓肠肌外侧头损伤4例,股二头肌及肌腱损伤9例,关节囊肿胀15例,关节积液15例,关节软骨明显破裂者4例,半月板损伤6例。结论 MRI诊断膝关节后外侧体损伤的敏感度及准确性均明显高于X线及CT,应用MRI检查对于临床治疗具有重要指导意义。     

热牙胶温度对AH-Plus根管糊剂所产生根尖微渗漏的影响研究

目的：分析温度对AH-Plus糊剂临床疗效的影响,为一次性根管治疗术中对温度的控制提供临床依据。方法：将48颗牙编号,按随机数字表法分为3组,采用AH-Plus糊剂在不同温度下对离体牙根管进行填充,使用染料渗入法检测微渗漏发生情况,用扫描电镜观察根管壁与封闭剂之间的结合情况。结果：1)在冠方微渗漏方面,不同温度下冠方微渗漏值均没有显著差异(P>0.05);2)在根尖微渗漏方面,C组(230℃)的根尖微渗漏显著小于A(150℃)、B组(180℃)(P<0.05),A、B两组的根尖微渗漏比较没有显著差异(P>0.05);3)扫描电镜对根尖区观察结果显示A组(150℃)的根管壁与牙胶之间缝隙明显大于B、C组。结论：在采用AH-PLUS热牙胶垂直加压技术充填根管时,设定热牙胶温度可能对根尖微渗漏产生影响,较高温度组(230℃)产生的根尖微渗漏小于较低温度组,冠方微渗漏无显著差异。     

经外侧裂岛叶入路治疗壳核出血50例临床分析

选取我院2014年5月~2015年4月收治的100例壳核出血患者。随机分为研究组和对照组各50例。研究组行经外侧裂岛叶入路手术,对照组行经颞叶皮质入路手术。比较两组患者血肿大部分清除比例、部分清除比例、意识状态及神经功能好转情况;比较两组的预后情况及语言功能情况。结果研究组的血肿大部分清除、部分清除比例、意识状态及神经功能好转情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的预后情况、语言功能恢复情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。壳核出血病人进行经外侧裂岛叶入路手术疗法,可显著清除血肿,恢复语言功能,预后较佳,临床效果确切,值得临床推广。     

一次法根管治疗术治疗牙髓炎的临床疗效观察

选取在我院就诊的急慢性牙髓炎患者108例(108颗患牙),随机分为观察组和对照组各54例(各54颗患牙)。观察组采用一次法根管治疗术治疗,对照组采用多次根管治疗术治疗,观察两组患者治疗1周后的临床疗效,同时通过随访,对比两组患者术后1年的治疗成功率。结果观察组的总有效率(96.30%)高于对照组(81.48%),两组差异具有统计学意义(P<0.05);经过随访,观察组的成功率为92.59%,对照组的成功率为87.04%,两组成功率比较差异没有统计学意义(P>0.05)。一次法根管治疗术具有良好的近期疗效和远期疗效,是治疗急慢性牙髓炎的有效措施,值得推广应用。     

比较不同冲洗技术去除老年人根管玷污层效果

目的：应用60℃NaOCl配合不同的冲洗技术对老年人离体牙根管进行冲洗,评估玷污层的清除效果。方法：将40颗取自老年人(60周岁以上)的完整上颌离体前牙,应用60℃NaOCl进行根管冲洗。按照不同的冲洗技术随机分为4组(n=10)：侧方开口冲洗器组、被动超声组(PUI组)、EndoActivator组、对照组,并评估玷污层清除情况。结果：比较4组不同的冲洗技术对老年人根管玷污层的去除情况：EndoActivator组、PUI组和对照组之间差异无统计学意义,且优于侧方开口冲洗器组(P<0.05)。分别比较4组组内不同的根管水平玷污层的去除情况：各组根上1/3优于根中1/3,根中1/3优于根尖1/3(P<0.05)。结论：60℃3%NaOCl作为基础冲洗液,17%EDTA作为最终冲洗液,不使用任何冲洗设备与辅助被动超声或EndoActivator对老年人根管进行冲洗玷污层清除效果相似,且均优于侧方开口冲洗器。     

老年口腔医学新进展学习班（第一期）通知

由解放军总医院口腔医学中心主办、宁夏医科大学总医院口腔医院承办的国家级继续教育项目--老年口腔医学新进展学习班(第一期)拟于2015年6月26-28日在美丽的塞上江南宁夏银川市举办。本次学习班邀请国内从事老年口腔医学医疗、教学、科研、保健方面的知名专家,包括孙正、吴补领、刘洪臣、何家才、马敏、郭斌、储冰峰、王成龙、王恩群、马洪等多位教授莅临授课,将围绕老年口腔龋病、牙髓尖周病的诊治、现代根管治疗技术规范、老年口腔病(包括粘膜病)微创治疗、老年口腔种植及老年口腔保健等内容进行系统讲学。