股前外侧皮瓣在修复踝部创面中的应用

我院于2001～2004年应用游离股前外侧皮瓣修复踝部软组织缺损合并骨外露创面8例，成活7例，失败1例，报道如下。     

股前外侧区穿支动脉的形态学研究及皮瓣设计

目的探讨以旋股外侧动脉降支为蒂的皮瓣设计方法，以便增加术前多普勒定位的准确性。方法6具动脉灌注明胶-氧化铅混悬液的新鲜成人整尸标本，解剖观测股前外侧区穿支，通过血管造影术和拍摄X线片测量其直径、行程、分支和定位。用3D—doctor和Scion Image软件分别测量穿支供血的趋向性、三维重建和单穿支供血面积。结果股前外侧区共有外径大于0．5mm穿支16支，平均外径0．8mm，平均供血面积45．61cm^2，其中20％为肌间隙穿支，80％为肌皮穿支。平均蒂长为（3．15±1．43）cm。自旋股外侧动脉降支发出的穿支在浅筋膜中的平均长度为2．63cm。结论改良的氧化铅-明胶灌注技术可以为皮动脉和穿支皮瓣的研究提供高质量的血管造影图像。本研究发现股前外侧单穿支皮瓣的最大供血面积是30cm×20cm。以股前外侧区穿支设计的穿支皮瓣可以移植到下肢或身体其他部位。     

椎弓根固定结合椎体成形术治疗胸腰椎爆裂骨折

目的探讨椎弓根固定结合经椎弓根椎体内植骨行椎体成形术治疗胸腰椎爆裂骨折的疗效。方法采用椎管环形减压、短节段椎弓根螺钉系统固定结合经椎弓根椎体内植骨治疗胸腰椎爆裂骨折116例,其中93例获得随访。术前及术后随访行X线和CT检查,测量伤椎椎体中央高度值,比较植骨后椎体高度的恢复程度,同时观察植骨融合情况。采用配对t检验方法进行统计学分析。结果93例患者术后平均随访24.2个月,90%以上患者伤椎椎体高度恢复并维持良好,无塌陷。伤椎椎体中央高度值犤T12(3.14±0.41)cm,L1(3.33±0.34)cm犦与正常值犤(T12(3.26±0.38)cm,L1(3.47±0.61)cm)犦比较,差异无显著性意义(P>0.05)。未出现植骨操作引起的神经血管并发症。CT显示椎体内植骨块边缘模糊,融合良好,植骨块无吸收现象。结论后路椎管环形减压及内固定时,经伤椎椎弓根进行椎体内植骨行椎体成形术可恢复伤椎椎体高度,重建前、中柱的稳定性,预防术后椎体塌陷的发生。     

卵巢克鲁根勃瘤10例临床分析

卵巢克鲁根勃瘤(Krukenber’s tumor)是一种具有特殊形态的转移癌，大部分是由胃癌转移所致，而此原发部位常要等到癌症扩散之后才被发现，且大多数患者存活时间不到1年。近年来，由于消化道癌患者增多，故本病发病率亦上升，应引起临床重视。我院自1994年以来，共收治卵巢克鲁根勃瘤10例，现报告如下。     

神经肌电图监测在选择性脊神经后根切除术中的应用

选择性脊神经后根切除术（SPR）是目前治疗痉挛性脑瘫比较有效的方法之一。而被切神经“质与量”的选择，是SPR手术成功与否的关键。以往采用手术台上用电刺激仪刺激脊神经根，台下用肉眼观察肌群收缩反应的方法，而我们采用术中神经肌电图监测的方法对10例在SPR患儿的术中进行观察，现报道如下。     

外伤性脱位前牙治疗的临床分析

目的:分析外伤性脱位前牙临床治疗的效果。方法:对71颗不同类型的脱位前牙治疗方法和治疗结果进行综合分析。结果:脱位牙的根管治疗率为70.4%,其中部分脱位牙68.0%,完全脱位牙76.2%;脱位牙的牙根吸收率为45.1%,其中根管治疗前39.4%,根管治疗后5.7%。结论:根管治疗是脱位牙治疗的重要手段,早期根管治疗可预防或减少脱位牙牙根的吸收。     

人血对三种根管充填材料密封性影响的实验研究

本文以2％亚甲基蓝染料在36个离体牙上分别用三种本院常用根管充填材料根充后,在干燥、潮湿及人血浸泡三种状态下进行色素微渗漏试验,从而证实人血及潮湿环境能降低某些根管充填材料在根管中的密封性,由此而导致某些根管治疗术的失敗。     

根管治疗术远期疗效的影响因素

根管治疗术（root canal therapy,RCT）是治疗牙髓病、根尖周病的主要方法.影响根管治疗术远期疗效的因素较多,而RCT前根尖周状态和根充位置是两大主要因素.