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目的总结肝胆道结石二次手术患者的临床特点、术式选择及疗效。方法回顾性分析收治的57例肝胆道结石二次手术患者的临床资料及随访结果。结果术后发生并发症13例,占22.8%,术后胆管残留结石6例,残石率为10.7%。随访1年至8年,平均4.7年,2例合并肝癌患者分别术后2年9个月、3年半死亡。1例发生胆道逆行感染,1例左肝内胆管结石残留因症状反复,于二次术后4年行第三次手术治愈。结论术前明确结石的定位诊断,选择合适的手术时机、手术方式是手术成功的保证,术中结合B超定位取石及术后结合纤维胆道镜取石是取尽结石、降低残石率的关键,加强围术期的处理可减少术后病死率。 相似文献
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口腔癌患者行原发灶切除及颌颈联合根治手术,术后可产生语言不清、流涎、进食困难、对感觉麻木和影响容貌等[1] 。如术后复发对病人将会造成更大的损伤。因此,对这类病人应根据术后的特点及复发灶的情况进行针对性护理,提高病人的生存质量。1993年~2 0 0 3年我院共收治口腔癌切除肌皮瓣修复术后复发2 0例患者,现将护理介绍如下。1 临床资料本组2 0例口腔癌患者,其中男13例,女7例。年龄:2 3~71岁。发病部位:舌癌14例,口底癌3例,颊癌1例,牙龈癌2例。按TNM分期,Ⅱ期4例,Ⅲ期16例。术前均有病理细胞学诊断。高分化鳞癌7例,中分化鳞癌8例,低… 相似文献
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笔者对17例乳腺恶性肿瘤(Ⅰ期4例,Ⅱa期7例,Ⅱb期6例)和5例良性癌前病变施行了保留乳头乳晕、乳房皮肤的乳房腺体皮下部分或全乳腺切除手术,同时行自体组织再造10例,其中腋下淋巴结清扫6例;硅凝胶假体一期乳房再造12例,其中腋下淋巴结清扫4例。术后给予CAF,CEF,CAT方案的化疗、放疗及内分泌治疗。随访2~72个月,平均42个月。结果示,全组患者均存活,恶性肿瘤患者无局部复发和全身转移。硅凝胶假体植入者无包膜挛缩、感染等并发症。全组再造乳房外形优良。良恶性乳房疾病需行乳腺切除,可根据个体化需要保留乳头乳晕、乳房皮肤或部分腺体进行一期的乳房再造。自体组织或假体乳房再造各有优缺点。只要行规范的综合治疗,不会增加肿瘤局部复发及远处转移的危险。该术式可使患者在肿瘤治疗安全的同时有一个理想的乳房外形,提高了患者长期生存的生活质量。 相似文献
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腹腔镜胆囊切除围手术期心理护理 总被引:2,自引:1,他引:1
目的 讨论腹腔镜胆囊切除术前、术后病人的心理护理。方法 随机抽取肝胆外科110例腹腔镜胆囊切除患者,实验组55例,对照组55例,实验组术前术后给予心理护理,对照组只进行常规术前后准备。结果 实验组无一例因术前紧张焦虑不良心理情绪导致延误手术及术后出现腹胀及尿潴留。结论 心理护理是防止腹腔镜手术病人术前术后紧张焦虑的重要措施。 相似文献
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目的 颈静脉孔区肿瘤位于颅底深部,临近主要动静脉及颅神经,手术显露困难。介绍选用远极外侧入路能良好暴露该区。方法 经切除14例颅底颈静脉孔区肿瘤,三维CTA模拟手术入路9例。结果 肿瘤全切除8例,大部切除6例。术后病人临床症状均较术前明显改善。结论 笔者就诊断特点、分型和手术入路选择等进行讨论,提出了选用远外侧入路对该肿瘤的手术优点。 相似文献
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由于肝切除不能明显提高肝转移性黑色素瘤病人的存活率,人们通常认为它是不可行的。本研究的目的是评价转移性黑色素瘤病人肝切除的临床经验。作者回顾1999年12月至2005年1月巴西A.C.Camargo肿瘤医院和圣保罗医科大学收治的肝转移性黑色素瘤病人367例的资料,当中18例有可能施行手术的病人均符合下列标准:[第一段] 相似文献