冠状动脉造影病人的心理问题及护理

目前，冠状动脉造影已成为诊断冠心病，明确冠状动脉狭窄部位、程度的重要方法，对冠心病的诊断可达定量水平，为估计病人预后、决定药物使用及介入性治疗提供了更为确切的指标。由于介入性诊治属有创性，存在一定的风险，且术后需卧床制动，因此，绝大多数病人对该术存在担心恐惧等心理，加之术中、术后所承受的不适感觉，在很大程度上影响着该术的成功及病情变化，为减轻病人恐惧与担心，增加手术的成功率，认真做好病人的心理护理就显得尤为重要。自2000年6月我科开展冠状动脉介入性诊治护理以来，对病人心理特征不断进行观察分析，现将其总结如下。     

男性病人冠状动脉病变与吸烟关系的研究

[目的]探讨吸烟对病人冠状动脉病变的影响。[方法]对吸烟组(5 0例)与不吸烟组(3 0例)进行冠状动脉造影,观察记录冠状动脉病变情况并进行统计学分析。[结果]两组冠状动脉病变记分、每日不同吸烟量与冠状动脉病变记分、不同的吸烟年限与冠状动脉病变记分比较均有统计学意义(P <0 .0 1)。[结论]长期吸烟可使冠状动脉病变程度加重,应加强对长期吸烟及冠状动脉介入术后病人的健康教育,有效预防和控制冠心病,提高人群的健康水平。     

创新 责任 仁爱——记北京医院神经外科专家王大明

<正>创新永无止境1991年,介入神经放射学还是医学领域的一门新学科,在国内只有十余年的历史,从事医学工作仅4年的王大明遇上了我国著名的介入神经放射学专家凌锋教授,这是王大明人生发展道路上的一次机遇。王大明孜孜不倦的求学精神得到了凌锋的欣赏,在其悉心指导下,王大明不仅直接接触边缘学科的顶尖课题,     

口服雷帕霉素预防冠状动脉置入金属裸支架后的再狭窄

介入治疗临床实践中，冠状动脉置入支架后的内膜增生已成为支架内再狭窄的病理生理机制。因此，抑制平滑肌细胞增殖能预防再狭窄。近年采用的药物涂层支架使支架内再狭窄发生率明显下降。本研究采用随机对照试验评价经皮置入金属裸支架后短期口服雷帕霉素能否减少再狭窄发生率。     

消化道出血急诊介入诊疗的临床价值

不明原因的急性消化道出血是临床上较为棘手的问题，特别是小肠出血，临床常规检查多不能明确出血原因和部位。我院自1997～2003年对28例不明原因急性消化道出血行急诊介入诊疗，现报告如下：     

藏药走向市场，路有多远？

藏药从海拔4000多米高原走下来,通过自身的不断积累,在整个医药领域有着比较宽泛的前景。无论是高原药力的神秘,还是人民对于藏医药的介入到了解,都有了长足的认识。从这一点上可以看出,藏药已经逐步被消费者认可。     

经多次介入治疗顽固性室性阵发性心动过速1例的护理

室性阵发性心动过速为一连串快速室性期前收缩，QRS波群增宽，变形，时限≥0．12s，心室率160～220次／min。可出现心室夺获，房室分离或室性融合。发生于严重心脏病患者，可严重影响心室排血量，心、脑、肾血流供应骤然减少，常诱发心绞痛、休克或心力衰竭，并可发展为心室颤动，危及生命，故需紧急处理，尽早控制，严密观察和护理。     

非体外循环下心脏不停搏冠状动脉搭桥术的围手术期护理

非体外循环下心脏不停搏行冠状动脉搭桥术从理论上讲，避免了常规体外循环冠状动脉搭桥术的体外循环损伤和心脏缺血再灌注损伤，减少了70％的并发症发生，明显降低了手术病死率，是目前首选的手术方法。我院2004年1月-2006年4月共完成在非体外循环下心脏不停搏行冠状动脉搭桥术13例，现将围手术期护理体会介绍如下。     

茶色素对冠心病及高血压病病人血小板功能的影响

目的：探索茶色素对冠心病、高血压病病人血小板功能的影响。方法：冠心病病人３６例（男性２１例，女性１５例；年龄６４±ｓ４ａ）；高血压病病人３０例（男性１８例，女性１２例；年龄５８±８ａ）。采用茶色素２５０ｍｇ，ｐｏ，ｔｉｄ，３０ｄ为一个疗程。结果：治疗后ＴＸＢ２下降，６－ｋｅｔｏ－ＰＧＰ１α上升，ＴＸＢ２／６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α比值下降（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５），ＧＭＰ－１４０下降（Ｐ＜０．０５），ＰａｇＴ，ＰａｄＴ下降（Ｐ＜０．０５）。结论：茶色素具有降低血小板表面活性作用，抑制血小板聚集和粘附，抗血栓形成，改善微循环，对冠心病和高血压病病人起到积极的防治作用。