影响消化性溃疡患者HP根除率的危险因素分析

目的分析影响消化性溃疡患者幽门螺杆菌(Hp)根除率的危险因素。方法选取我院收治的260例消化性溃疡患者,均采取四联疗法进行初次根除治疗,按照Hp根除结果将其分为成功组(n=235)与失败组(n=25),比较两组临床资料、治疗依从性,分析影响Hp根除率危险因素。结果两组患者性别、年龄、BMI、饮酒史、文化程度、职业类型、病变类型比较无明显差异(P0.05);成功组患者中无吸烟史、弱代谢型CYP2C1基因多态性、阿莫西林敏感、呋喃唑酮敏感所占比例明显高于失败组(P0.05);成功组治疗完全依从率86.38%,显著高于失败组64.00%(P0.05);Logistic多因素分析显示,有吸烟史、CYP2C19基因多态性为强代谢型、呋喃唑酮耐药、治疗依从性低为影响HP根除率危险因素(P0.05)。结论有吸烟史、CYP2C19基因多态性为强代谢型、呋喃唑酮耐药、治疗依从性低属于消化性溃疡患者Hp根除率独立危险因素。     

伏诺拉生用于幽门螺杆菌根除治疗的系统评价

目的 系统评价伏诺拉生（VPZ）用于幽门螺杆菌（Hp）根除治疗的有效性和安全性,为临床治疗Hp感染提供参考。方法计算机检索The Cochrane Library、Embase、PubMed、中国知网、维普网和万方数据等,检索时限为建库起至2022年7月。收集VPZ根除治疗（试验组）且以质子泵抑制剂（PPI）作为对照（对照组）的随机对照试验,提取资料并采用Cochrane系统评价手册5.1.0推荐的偏倚风险评估工具进行质量评价,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入9项研究、合计2 134例患者。在意向治疗（ITT）分析和符合方案（PP）分析中,试验组患者的Hp总体根除率均较对照组显著升高,分别为87.5%vs. 76.2%[RR=1.14,95%CI(1.06,1.21),P<0.001]和92.4%vs. 80.5%[RR=1.11,95%CI(1.03,1.21),P<0.01]。在初始治疗亚组的ITT和PP分析中,试验组患者的Hp总体根除率均较对照组显著升高,分别为88.4%vs. 76.5%[RR=1.15,95%CI(1.09,1.22),P...     

以奥美拉唑为基础的三联和合用荆花胃康胶丸根除幽门螺杆菌的疗效分析

<正>幽门螺杆菌(HP)感染是消化性溃疡(PU)的主要病因之一,大多数HP相关性溃疡患者在根除HP后可达到溃疡愈合的治疗目的。但目前一线三联治疗方案(含标准剂量质子泵抑制剂)的HP根除率仅为80%~85%[1]。PU反复发作且不易愈合的原因之一是HP未能根除治疗。因此探索新的治疗方案是HP相关研究的热点之一。本研究采用随机对照临床研究,观察标准三联与联合荆花胃康胶丸治疗HP阳性消化性溃疡的疗效,比较胃镜下疗效、HP清除率、治疗后1年溃疡     

根除幽门螺杆菌治疗慢性胃炎的疗效观察

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)根除治疗在慢性胃炎治疗过程中的临床疗效。方法经胃镜、组织病理学检查和幽门螺杆菌检测确诊为幽门螺杆菌相关性胃炎患者99例分为研究组49例和观察组50例,并以同期53例非幽门螺杆菌相关性胃炎患者作为阴性对照组。研究组给予正规的根除幽门螺杆菌三联治疗,其他各组的基本治疗相同。分析每个组治疗前和治疗后4周、1年～1年6个月随访结束时的症状体征、胃镜检查和组织病理学检查结果。结果治疗结束后4周研究组的炎症严重程度和活动度都比观察组的轻(P<0.05)。研究组的炎症严重程度比治疗前明显好转(P<0.05),观察组则无显著性差异(P>0.05)。研究组的复发率比观察组和阴性对照组的都低(P<0.05)。结论对幽门螺杆菌相关性胃炎患者进行正规的根除幽门螺杆菌治疗可以提高慢性胃炎的临床治疗效果,具有非常重要的临床意义。     

奥美拉唑呋喃唑酮联合阿莫西林对幽门螺旋杆菌的根除效果分析

目的:探讨奥美拉唑呋喃唑酮联合阿莫西林对幽门螺旋杆菌的根除效果。方法:将某院在2014年4月~2015年4月期间收治的82例消化性溃疡患者按照治疗方案的不同分为观察组41例和对照组41例,观察组采取奥美拉唑呋喃唑酮联合阿莫西林治疗,对照组患者采取埃索美拉唑、阿莫西林联合甲硝唑三联疗法治疗,对比两组患者的治疗效果、幽门螺旋杆菌根除率以及不良反应发生率。结果:观察组患者治疗总有效率为97.56%,其幽门螺杆菌根除率为95.12%,其不良反应发生率为7.32%;对照组者治疗总有效率为70.73%,其幽门螺杆菌根除率为95.12%,其不良反应发生率为29.27%。两组患者治疗总有效率、幽门螺杆菌根除率和不良反应发生率比较均存在显著差异(P0.05)。结论:奥美拉唑呋喃唑酮联合阿莫西林对幽门螺旋杆菌的根除效果显著,且患者不良反应少,值得在临床上推广使用。     

舒芬太尼复合丙泊酚靶控输注对肺癌根除术患者的麻醉效果观察

目的：对肺癌根除术患者使用舒芬太尼复合丙泊酚靶控输注进行麻醉,观察效果。方法：选取90例2013年1月～2015年3月至我院进行诊治并择期行肺癌根治术的患者,随机分为对照组和观察组,每组45例。所有患者采取相同的麻醉诱导方法,对照组给予0.4μg/kg舒芬太尼以及1.0mg/kg维库溴铵静脉注射,术中采用3.5μg/mL丙泊酚靶控输注以及每小时0.2μg/kg舒芬太尼静脉恒速注射;观察组给予3μg/mL舒芬太尼靶控输注以及0.8mg/kg维库溴铵静脉注射,术中采用3.5μg/mL丙泊酚和3μg/mL舒芬太尼靶控输注。统计和比较两组麻醉诱导期血压和心率变化情况以及术后呼吸恢复时间、拔管时间以及睁眼时间。结果：①麻醉诱导前两组血压和心率进行比较,差异不显著（P>0.05）;麻醉诱导后两组收缩压、舒张压以及心率均明显降低,与诱导前相比,差异显著（P<0.05）,但两组之间比较无显著差异（P>0.05）;②手术后,两组呼吸恢复时间进行比较,差异不显著（P>0.05）,但观察组拔管时间和睁眼时间均明显少于对照组,两组之间进行统计学比较,差异显著（P<0.05）。结论：应用舒芬太尼复合丙泊酚靶控输注对肺癌根治术患者进行麻醉,不会明显改变患者麻醉诱导期的血流动力学特征,但是对于术后的恢复具有显著的改善效果,明显缩短了拔管时间和睁眼时间。     

半夏泻心汤联合西药治疗消化性溃疡随机平行对照研究

[目的]观察半夏泻心汤联合西药治疗消化性溃疡疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将35例门诊患者按就诊顺序号法简单随机分为两组。饮食指导,避免非甾体类抗炎药物。对照组15例三联疗法,奥美拉唑,40mg/次,1次/d;阿莫西林,500mg/次,1次/d;克拉霉素,0.5g/次,1次/d。治疗组20例半夏泻心汤(党参12g,清半夏9g,黄连10g,黄芩12g,干姜10g,柴胡、白芍各12g,海螵蛸30g,延胡索、生甘草各6g),1剂/d,水煎200m L,早晚分服;西药治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、溃疡愈合率、Hp根除率、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈15例,显效5例,有效0例,无效0例,总有效率100.00%。对照组痊愈8例,显效6例,有效1例,无效3例,总有效率80.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。相关指标治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]半夏泻心汤联合西药治疗消化性溃疡疗效满意,无副作用,值得推广。     

序贯疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

幽门螺杆菌(H.pylori,HP)感染是胃炎和其他相关性疾病(胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌和胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤)的主要病因[1].根除HP的经典一线方案为质子泵抑制剂(PPI)三联疗法,然而由于抗生素耐药株HP逐渐增加,三联疗法的HP根除率逐渐下降.近年来,序贯疗法作为一种新的HP根除方案能够获得很高的HP根除率,但序贯疗法与铋剂四联疗法比较的临床研究报道较少.本研究旨在探讨8d序贯疗法能否作为根除治疗HP感染的一线方案.     

根除幽门螺杆菌联合莫沙必利治疗功能性消化不良疗效分析

目的评价根除幽门螺杆菌联合莫沙必利治疗幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良的疗效。方法将168例幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良患者随机分为3组,每组56例。A组给予根除幽门螺杆菌治疗,B组给予莫沙必利治疗,c组给予根除幽门螺杆菌、莫沙必利联合治疗,疗程均为4周。结果c组总有效率为85．71％,显著高于A组和B组（69．64％和71．43％）（P〈0．05）。结论根除幽门螺杆菌联合莫沙必利治疗功能性消化不良,安全有效,值得临床推广。     

耐信、氧氟沙星、痢特灵三联治疗幽门螺杆菌感染疗效观察

目的观察耐信、氧氟沙星、痢特灵三联疗法根除幽门螺杆菌(H.pylori)感染疗效。方法87例H.py-lori感染患者随机分成治疗组42例,予耐信40 mg 2次/d,氧氟沙星0.3 g 2次/d,痢特灵0.1 g 2次/d,疗程1周。对照组45例,予枸橼酸雷尼替丁铋胶囊1片2次/d,克拉霉素0.25 g 2次/d,阿莫西林1.0 g 2次/d,疗程1周,疗程结束后4周复查。结果治疗组根除率83%,对照组根除率69%(P<0.05);治疗组不良反应发生率5%,对照组不良反应发生率7%(P>0.05)。结论耐信、氧氟沙星、痢特灵三联疗法为安全可靠方案。