桂枝汤方加减对过敏性皮炎治疗的临床观察

目的研究探讨桂枝汤方加减对过敏性皮炎治疗的临床效果。方法拟定此研究于2015年1月至2017年12月过敏性皮炎40例,随机均分两组,每组20例,对照组西医治疗,观察组采取桂枝汤方加减治疗,观察两组患者的治疗效果。结果观察组有效率为95.0%,对照组有效率为75.0%,两组比较,P<0.05,有统计学意义。结论对于过敏性皮炎的患者,采取桂枝汤方加减进行治疗,可以增强疗效,帮助患者缓解症状,值得推广应用。     

瓜蒌道地性的性状特征分析＊

目的 对不同产区种植的栝楼加工获得的瓜蒌进行性状的测定和比较，指出传统道地产区瓜蒌的性状特征。方法 同时采收6个不同产区种植的栝楼果实各20个，在北京的实验室内统一阴干后，测定纵径、横径、纵横比、单果重、果皮重量占比、水溶性浸出物等性状指标，取平均值进行比较和分析。结果 传统道地产区的山东长清庄科产栝楼果实阴干获得的瓜蒌，单果重最重，为95.39 g；纵径最长，为10.22 mm；横径最短，为7.19 mm；纵横比最大，为1.43；果皮重量占比最轻，为23.07%；水溶性浸出物含量较高，为50.44%。结论 山东长清在悠久的瓜蒌生产历史中，形成了外观为长圆形，单果重，水溶性浸出物含量高，成熟度高的性状，具有其他产区种植的栝楼果实所没有的特征，当为道地产区瓜蒌的性状特征。     

从太少并病角度论治小儿皮肌炎验案1则

总结汇报了1例小儿皮肌炎的中医诊治过程。通过探讨和分析本病患儿的发病经过及辨证处方,从伤寒六经辨证体系的角度,提出太少并病为本病的病机,运用柴胡桂枝汤加减进行辨证施治,拟为临床治疗皮肌炎提供参考。     

曾学文运用经方治疗心系疾病

炙甘草汤、四逆汤、四逆散、真武汤、枳实薤白桂枝汤、葶苈大枣泻肺汤、小青龙汤出自张仲景的《伤寒论》及《金匮要略》,为曾学文治疗心系疾病的常用方。曾学文主任认为其理法方药,阐述了张仲景心系疾病辨证论治的理论和方法,心系疾病发病多因本虚标实,病位在心,"心动则五脏皆摇",可牵及肺、脾、肝、肾,本虚多以心气、心阳不足为主,可累及心阴,标实多以寒邪、痰饮、水湿、血瘀为主,"气、血、水"乃心脏疾病三步曲。     

论桂枝汤的归属

关于桂枝汤的归属，历来存在很大争议，学术界对于桂枝汤属于解表剂、和解剂还是补益剂一直争论不一。文章通过分析桂枝汤药物功效、仲景对于桂枝汤的临床应用，以及后世对于桂枝汤应用的一些看法，讨论桂枝汤的归属，明确桂枝汤之作用机制在于温阳益胃、滋阴和营，实属补益之剂。     

桂枝汤原方临床应用概况

对近年来桂枝汤原方的应用及现代研究进行概述。原方具有外调营卫、内和阴阳作用,现代研究证实原方及其组分能调节体温、免疫功能、汗腺分泌、肠蠕动,并有抗炎、镇痛、镇静等作用。通过统计207例应用桂枝汤加减方治疗的病例发现,原方5味药在加减方中具有重要作用,桂枝、芍药更是重中之重,医者可以根据患者病证适当加减药物,但应明确原方的主导地位。参考文献44篇。     

和解少阳治疗膝骨性关节炎合并原发性骨质疏松症的近期疗效观察

目的:和解少阳治疗膝骨性关节炎合并原发性骨质疏松症的近期疗效观察。方法:研究对象为符合标准的膝骨性关节炎合并原发骨质疏松症患者60例,膝骨性关节炎分轻度为29例,中度为31例,收集患者的一般病史、症状、体征、患膝的X光片,随机分为研究组和对照组各30例。研究组采用中医和解少阳治疗,方剂为柴胡桂枝汤加减;对照组服用盐酸氨基葡萄糖胶囊+阿仑膦酸钠片治疗。对患者血清中细胞因子含量的改变,膝关节功能改善情况评价。结果:研究组与对照组均能够降低血清中白介素1、肿瘤坏死因子-a的含量,改善膝关节功能。结论:进一步论证了"少阳主骨"理论学说,为临床治疗膝骨性关节炎合并原发性骨质疏松症提供了理论依据。     

双边栝楼果实化学成分研究

目的研究双边栝楼果实化学成分。方法采用硅胶、sephadex LH-20、C-18反相柱层析以及重结晶等方法。结果从该植物中分离得到9个化合物,分别为黑麦草内酯(1)、7,22-二烯豆甾醇(2)、金圣草黄素(3)、邻羟基苯甲酸(4)、菠菜甾醇-7-O-葡萄糖苷(5)、金圣草黄素-7-O-葡萄糖苷(6)、香草酸(7)、对羟基苯甲酸(8)、异香草酸(9)。结论化合物1~9均为首次从该植物中分离得到。     

基于GC-TOF-MS代谢组学研究栝楼桂枝汤对脑缺血大鼠的作用机制

目的 研究栝楼桂枝汤对脑缺血MCAO模型大鼠的神经保护作用机制。方法 运用气相色谱-飞行时间质谱联用的代谢组学技术及多元统计分析方法分析正常组、模型组和栝楼桂枝汤给药组大鼠血清中内源性代谢物的变化,筛选差异代谢物,并分析差异代谢物代谢途径。结果 代谢组学研究结果显示各组间大鼠代谢谱出现显著差异,在大鼠血清质谱图中共筛选鉴定得吲哚乙酸、丙二酸、乙醇胺、肉豆蔻酸、鸟氨酸等13个差异代谢物,涉及的相关的代谢途径包括糖-葡萄糖醛酸相互转化途径,色氨酸代谢途径,嘧啶代谢和甘油磷脂代谢途径。结论 栝楼桂枝汤可使造模后大鼠的体内代谢物有不同程度的恢复,其对缺血性脑卒中的保护作用主要反映在能量代谢、脂质代谢、氨基酸代谢等代谢途径的变化,改善大鼠脑缺血再灌注损伤症状。     

针灸联合桂枝汤泡洗治疗中风恢复期肩手综合征临床观察

目的 探讨针灸联合桂枝汤泡洗治疗中风恢复期肩手综合征(SHS)的临床疗效。方法 前瞻性非随机选取医院康复医学科2016年1月至2018年6月收治的中风恢复期SHS患者96例,按患者意愿分为对照组(41例)和观察组(55例)。两组患者均予针灸治疗,观察组患者加用加减桂枝汤泡洗。结果 观察组总有效率为94.55%,显著高于对照组的75.61%(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后的视觉模拟评分(VAS)及内皮素-1(ET-1)、缓激肽(BK)水平均显著降低,Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分、降钙素基因相关肽(CGRP)、一氧化氮(NO)水平均显著升高,且观察组患者上述指标改善程度均显著优于对照组(P<0.05);两组均未发生严重不良反应。结论 针灸联合桂枝汤泡洗治疗中风恢复期SHS,可缓解疼痛,提高上肢运动功能,改善其各项实验室指标。