中西医结合治疗急性胰腺炎24例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗急性胰腺炎与纯西医治疗的疗效比较.方法:对48例急性胰腺炎患者随机分为2组,治疗组:采用中药大柴胡汤加减内服或调味承气汤保留灌肠配合西医抗感染、支持疗法等治疗;对照组:予西医抗炎、支疗法等治疗.结果:治疗组治愈14例,好转6例,无效4例,总有效率为83.3 %;对照组治愈10例,好转 8 例,无效6例,总有效率为75 %;结论:中西医结合治疗急性胰腺炎疗效较好,减少并发症的发生.     

自拟柴胡菌陈丸治疗胆石症%例临床观察

目的:观察白拟柴胡菌陈丸治疗胆石症的临床疗效.方法:将方药炮制加工碎为细末,炼蜜为丸(约10克),每服1丸,日3次.4个月为1疗程,8年后对其进行疗效随访.结果:%例胆石症患者中,痊愈(临床症状、体征消失,肝胆B超正常)8例,显效(临床症状、体征消失,肝胆B超结石减少或同前)62例,有效(临床症状、体征较前减轻、减少)16例,无效(临床症状、体征无改善行手术治疗)10例,总有效率89.6%.结论:自拟柴胡菌陈丸治疗胆石症具有显著的远期疗效.     

柴胡加龙骨牡蛎汤新用2则

柴胡加龙骨牡蛎汤首见于《伤寒论》：“伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之。”药物组成：柴胡12g,龙骨、黄芩、生姜（切）、铅丹、人参、桂枝（去皮）、茯苓各5g,半夏（洗）6g,大黄6g,牡蛎（熬）5g,大枣（擘）6g。刘渡舟认为本方证病机为“邪犯少阳,枢机不利,表里三焦之气不和,     

柴胡疏肝散加味治疗血管性头痛35例

目的：观察柴胡疏肝散治疗血管性头痛的治疗效果。方法：将60例患者随机分为治疗组35例,用柴胡疏肝散加减治疗。对照组25例,以复方氯唑沙宗片治疗。疗程结束后观察疗效。结果：总有效率治疗组94．3％,对照组72．0％。结论：柴胡疏肝散治疗血管性头痛疗效为优。     

常规西药联合柴胡疏肝散加减治疗胆汁反流性胃炎的临床观察

目的：评估常规西药+柴胡疏肝散加减应用在胆汁反流性胃炎（BRG）治疗中的效果。方法：纳入2018年2月—2022年2月的60例BRG患者,以随机数表法分为对照组（纳入30例,行常规西药治疗）、观察组（纳入30例,行常规西药+柴胡疏肝散加减治疗）,评价组间中医证候积分、胃肠激素指标、治疗有效率。结果：（1）治疗前,组间中医证候积分（胃脘疼痛、嗳气、口苦）、胃肠激素指标[胃动素（MTL）、胃泌素（GAS）]差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,观察组胃脘疼痛、嗳气、口苦、GAS更低,MTL更高,P<0.05;(2)在治疗有效率方面,观察组（96.67%,29/30）高于对照组（80.00%,24/30）,P<0.05。结论：对BRG行常规西药+柴胡疏肝散加减治疗,能够增强疗效,改善胃肠激素,尽快缓解不适,值得推广。     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗围绝经期综合征的药理与临床研究进展

柴胡加龙骨牡蛎汤是载于《伤寒论》的经典名方,可和解枢机、通阳泄热、镇惊安神,与围绝经期综合征（PMS）枢机不利之病机关键相契合,临床用于治疗PMS疗效突出。其作用机制主要涉及神经内分泌系统的调节;丝裂原活化蛋白激酶（MEK）/细胞外信号调节激酶（ERK）、雌激素受体β（ERβ）/脑源性神经营养因子（BDNF）/酪氨酸蛋白激酶受体B （TrkB）/5-羟色胺2A受体（5-HT_2A）、雌激素受体α（ERα）/磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）/丝氨酸苏氨酸蛋白激酶（Akt）/γ-氨基丁酸（GABA）等相关信号通路的调控;ERα的O-连接β-N-乙酰葡糖胺（O-GlcNAc）修饰等。临床研究在调理睡眠、情绪诸症,改善神经内分泌及减轻炎症方面已有一定进展。对柴胡加龙骨牡蛎汤治疗PMS的药理及临床研究进行整理和分析总结,以期为临床应用及深入研究提供参考。     

基于拟靶向胆汁酸代谢组学筛选柴胡抗抑郁的活性部位

目的 研究柴胡Bupleuri Radix不同极性部位对慢性不可预知应激（chronic unpredictable mild stress,CUMS）模型大鼠抑郁样行为干预作用和神经递质调节作用,筛选出最佳药效部位,并建立一种能够测定抑郁大鼠胆汁酸谱的方法。方法 雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组、盐酸文拉法辛（35 mg/kg）组、柴胡低极性部位（15 g/kg）组、柴胡中极性部位（15 g/kg）和柴胡高极性部位（15 g/kg）组,每组9只,造模28 d同时给药,动态测定大鼠的体质量变化,通过糖水偏好实验和旷场实验检测行为学变化;采用UPLC-MS测定血清中色氨酸（tryptophane,Trp）、5-羟色胺（5-hydroxytryptamine,5-HT）、5-羟基吲哚乙酸（5-hydroxyindoleacetic acid,5-HIAA）、去甲肾上腺素（noradrenaline,NE）、多巴胺（dopamine,DA）、乙酰胆碱（acetylcholine,Ach）、γ-氨基丁酸（γ-aminobutyricacid,GABA）、谷氨酸（glutamic acid,Glu）、酪氨酸（tyrosine,Tyr）含量;采用全自动生化分析仪测定γ-谷氨酰转肽酶（γ-glutamyl transpeptidase,γ-GT）、碱性磷酸酶（alkaline phosphatase,ALP）活性和血清总胆红素（serum bilirubin,TBIL）含量;采用ELISA测定盲肠内容物中总胆汁酸（total bile acid,TBA）水平;采用UPLC-MS/MS拟靶向代谢组学建立36种胆汁酸的拟靶向相对定量方法,测定盲肠内容物胆汁酸谱,并对组间胆汁酸差异性进行分析。结果 柴胡不同极性部位组和盐酸文拉法辛组均可回调CUMS引起的大鼠体质量、糖水偏爱率、直立次数、水平穿越格数异常和血清中Trp、5-HT、5-HIAA、NE、DA、Ach、GABA、Glu、Tyr水平（P＜0.05、0.01、0.001）,且柴胡低极性部位回调效果最好。同时柴胡低极性部位可显著回调大鼠血清γ-GT活性及血清TBIL、盲肠内容物TBA含量（P＜0.05、0.01）;建立了36种胆汁酸的拟靶向相对定量方法,所建立的方法具有良好的稳定性,胆汁酸谱分析表明,柴胡低极性部位可调节盲肠内容物胆汁酸谱,通过回调其中5种差异胆汁酸（牛磺熊去氧胆酸、熊去氧胆酸、牛磺去氧胆酸、牛磺鹅去氧胆酸、牛磺石胆酸）发挥药效作用。结论 柴胡低极性部位为抗抑郁最佳药效部位,同时能够调节胆汁酸谱的代谢紊乱,发挥肝保护作用。     

加味柴胡疏肝散基准样品HPLC指纹图谱及关键质量属性量值传递规律研究

目的 建立加味柴胡疏肝散（Modified Chaihu Shugan Powder,MCSP）基准样品HPLC指纹图谱及多成分含量测定的方法,结合化学模式分析,探究关键质量属性的传递规律。方法 制备40批MCSP样品,利用HPLC法,以乙腈-0.2%磷酸水溶液为流动相,采用“中药色谱指纹图谱相似度评价软件（2012年版）”计算其相似度,结合化学计量法分析多产地多批次MCSP基准样品,结合指标性成分含量以及转移率,进行量值传递分析及整体质量研究。结果 建立的40批MCSP基准样品相似度大于0.90,指纹图谱相似度良好,29个共有峰中指认出其中13个色谱峰,所建立的多成分含量测定方法稳定可靠。芍药内酯苷、芍药苷、阿魏酸、芸香柚皮苷、柚皮苷、橙皮苷、橙皮素、新橙皮苷、去氢木香内酯、柴胡皂苷A的平均转移率分别为29.96%、22.08%、32.98%、22.42%、33.26%、15.50%、34.23%、56.94%、8.66%、8.69%。结论 采用指纹图谱结合多指标成分含量测定及转移率等评价指标对MCSP基准样品进行了量值传递综合考察,初步构建MCSP全过程质量控制体系,为制剂开发及MCSP的进一步研究提供参考。     

柴胡疏肝散及其提取物对慢性应激大鼠下丘脑CRH含量的影响

目的探讨柴胡疏肝散及其提取物对大鼠下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)含量的影响。方法采用慢性多相性应激模型,放免方法检测下丘脑CRH含量。结果与正常组相比,模型组下丘脑CRH含量显著升高;而水提醇沉液和原方高剂量组可下调下丘脑CRH含量。结论柴胡疏肝散、水提醇沉液可能通过调节丘脑CRH含量调节HPA起抗抑郁作用。