椎弓根螺钉内固定及植骨融合治疗退行性腰椎滑脱的临床疗效评价

目的　评价腰椎管减压、后外侧植骨和椎弓根螺钉内固定治疗退行性腰椎滑脱的临床疗效。方法　 1993年 1月～ 2 0 0 2年 9月对 74例腰椎退行性滑脱的患者行腰椎管减压、后外侧植骨和椎弓根螺钉内固定 ,采用的椎弓根内固定技术包括Dick 8例、Steffee 10例、RF 9例、Socon 2 5例、Tenor 2 0例、Moss Miami 2例。滑脱水平在L4的患者有 4 4例、L3 有 9例、L5有 16例 ,两节水平的滑脱有 5例。Ⅰ°滑脱 37例 ,Ⅱ°31例 ,Ⅲ°6例。患者平均年龄为 5 3.6岁 (30～ 79岁 )。根据手术前、后日本骨科协会 (TDA)评分评价临床症状改善的程度。结果　平均随访时间为 4 4个月 (12～ 10 4个月 ) ,所有患者最后随访的JOA评分中客观症状为 (6 .7± 1.0 )分 ,临床体征为 (4 .7± 1.1)分 ,日常活动为 (11.8± 1.9)分 ,总评分为 (2 3.0± 2 .5 )分。手术前、后的JOA评分比较 ,术后主观症状改善 70 % ,临床体征改善 6 8% ,日常活动改善 77%。根据患者的年龄分为A组 (30～ 39岁 )、B组 (4 0～ 4 9岁 )、C组 (5 0～ 5 9岁 )、D组 (≥ 6 0岁 ) ,以JOA的评分结果 >2 5分定为满意 ,A、B、C、D组的满意率分别为91%、75 %、6 9%、6 1%。结论　椎板减压、后外侧植骨融合和椎弓根螺钉内固定是治疗不稳定腰椎滑脱的一种有效方法 ,临床疗效     

浅谈弹性式血压计标准器原理及其常见故障处理

本文介绍了弹性式血压计标准器的结构、工作原理及检定时的注意事项并对血压计标准器的故障进行调修。     

手术治疗胫骨平台骨折临床体会

目的探讨胫骨平台骨折手术治疗的临床效果。方法将确诊的胫骨平台骨折38例，除Ⅰ型外，均用钢板螺钉固定，Ⅰ型骨折仅用松质骨螺钉固定。有骨质缺损病例均有植骨，避免术后塌陷。结果本组优15例，良13例，中4例，差1例，优良率为84．9％。结论胫骨平台骨折如存在分离移位及塌陷，可能影响患膝关节功能，早期手术治疗对降低膝关节创伤性关节炎效果肯定。     

C型臂X线机引导下经皮双侧骶髂拉力螺钉固定治疗骶骨H形骨折

目的探讨骶骨H形骨折可行的治疗方法。方法运用C型臂X线机引导下经皮双侧骶髂拉力螺钉固定治疗骶骨H形骨折15例。结果15例患者均获随访，随访时间7—34个月，骨折临床愈合时间3～5个月，术后均未留下明显行走障碍，下蹲等活动接近正常。结论在C型臂X线机精确引导下，经皮双侧骶髂拉力螺钉固定技术能有效地固定骶骨H形骨折中的垂直骨折，纠正骨盆垂直方向移位，操作简洁安全，疗效可靠。     

CT评价腰椎椎弓根螺钉手术对上节段小关节的损害

为研究用Whiltse肌肉爆裂方式施行椎弓根螺钉固定和融合术的患者出现小关节损害情况,Moshirfar A等从1995年到2003年,对204例此类患者进行CT扫描,分别评价上节段小关节损害情     

动力髁螺钉在股骨粗隆下骨折中的应用

目的　介绍用 95°动力髁螺钉 (DCS)治疗股骨粗隆下骨折的方法和优点。方法　应用 95°动力髁螺钉治疗 9例患者。结果　 9例患者均随访 6个月以上 ,骨折愈合时间平均 4 .3个月 ,无不良现象发生。结论　股骨粗隆下骨折 95°动力髁螺钉的应用具有良好的手术适应证 ,以及操作简便、固定牢靠、损伤小、早期进行功能锻炼等优点 ,是治疗股骨粗隆下骨折合理有效的方法。     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折28例体会

髋关节骨折是最常见的骨折类型之一，动力髋螺钉（DHS）是目前最常用的髋关节骨折内固定物之一。该方法具有固定牢靠、抗弯强度大、创伤小、出血量少、不需要做广泛的骨膜剥离、直视下复位较容易、患者痛苦少、早期即可离床活动、术后并发症少等优点。本文采用DHS治疗股骨粗隆间骨折28例，疗效满意，报告如下。