滚筒作业活动结合上肢优化动作训练对颈6脊髓损伤患者日常生活能力的影响

目的 观察滚筒作业活动结合上肢优化动作训练对颈6脊髓损伤患者日常生活能力的影响。方法 选取2018年1月至2021年1月中国康复研究中心北京博爱医院收治的40例颈6脊髓损伤患者为研究对象,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组各20例。对照组患者进行常规康复治疗,试验组患者在对照组的基础上进行滚筒作业活动结合上肢优化动作训练,1次/d,5次/周,持续治疗8周。比较分析两组患者治疗前后的上肢功能性伸展测试（functional reach test,FRT）距离、利手侧肱二头肌与抬腕肌肌力、功能独立性和工具性日常生活能力。结果 与治疗前比较,两组患者治疗后的上肢FRT距离均明显延长,利手侧肱二头肌与抬腕肌肌力均明显增强,功能独立性和工具性日常生活能力明显提高,差异均有显著性（P<0.05）。治疗后,试验组患者的上肢FRT距离、利手侧肱二头肌与抬腕肌肌力、功能独立性和工具性日常生活能力均显著长于或优于对照组（P<0.05）。结论 滚筒作业活动结合上肢优化性运动训练有利于改善颈6脊髓损伤患者的坐位平衡能力,增强上肢关键肌的肌力,从而提高患者的功能独立性和工具性日常生活能力。     

基于流程再造理论优化院前检查流程的效果评价

目的 应用流程再造理论对院前检查流程进行再造,更全面、更系统、更便捷地做好院前检查,提升患者就医体验。方法 对院前检查流程进行删除、添加、组合、简化等,以达到流程优化。结果 流程再造后,患者取号错误率从再造前37.59%降至再造后1.03%,接待时间从（16.96±0.18） min缩短至（5.13±0.07） min,医嘱不合格率从改造前2.92%降至改造后0.66%,减少了纸张浪费。结论 以流程再造理论为指导,优化流程,可提高工作效率,减少浪费,更全面地做好术前准备。     

专业化发展视域下高校辅导员工作室培育与优化的四重维度

高校辅导员工作室是新时代辅导员结合时代特征,自身特长,学生特点形成的创新工作路径。作为一种新兴的工作方式和载体,高校辅导员工作室尚处于初步探索阶段,仍面临着较多困难和问题。对这些问题和困难进行剖析,并从目标定位、运行机制、特色驱动、长效培育四个方面思考辅导员工作室的进路,有利于凝聚辅导员工作室的实践探索经验,激发辅导员角色扮演“专家化”和职责坚守“专业化”。     

精准优化急诊护理模式在急性脑梗死患者中的应用价值探讨

目的：探讨精准优化急诊护理模式在急性脑梗死(ACI)患者中的应用效果。方法：选取2020年1-12月江苏省泗洪县第一人民医院收治的60例ACI患者作为研究对象,根据随机数字表法分为参照组和试验组,各30例。参照组实施常规护理,试验组实施精准优化急诊护理模式。比较两组睡眠质量、神经功能、认知功能、自理能力、疾病救治时间及治疗效果。结果：干预后,试验组患者睡眠质量、神经功能、认知功能、自理能力均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组抢救时间、就诊至溶栓时间、介入治疗时间及住院时间均短于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对ACI患者实施精准优化急诊护理模式,可提高其睡眠质量、自理能力,促进神经功能、认知功能恢复,提升治疗效果,建议推广。     

丙戊酸对拉莫三嗪在癫痫患儿体内药动学及给药剂量的影响

目的 研究丙戊酸（VPA）对拉莫三嗪（LTG）在癫痫患儿体内药动学的影响,并优化LTG给药剂量,促进临床个体化用药。方法 根据92例口服LTG进行抗癫痫治疗患儿的127组血药浓度监测数据以及其合并使用VPA情况,建立群体药动学模型,考察VPA浓度对LTG药动学参数的影响。基于LTG群体药动学最终模型,模拟和评价不同体重患儿暴露于不同浓度VPA时的剂量方案。结果 LTG在儿童体内的药动学特征符合一级吸收和消除的一房室模型。本研究群体的LTG表观分布容积和清除率的典型值分别为14.23 L和1.03 L·h-1。LTG的清除率随患儿体重的增加而增加,随VPA浓度的升高而呈非线性降低。当患儿体内VPA浓度> 50 mg·L-1时,VPA对LTG清除率的抑制作用达到最大化,最大抑制率为58%,达到最大抑制作用一半时的VPA浓度为26.91 mg·L-1。模拟结果显示,为了达到目标谷浓度范围和避免不良反应的发生,LTG维持剂量应随VPA浓度的升高而有所下调;当VPA浓度超过50 mg·L-1时,大部分患者的LTG最佳维持剂量无需继续降低。结论 本研究建立了LTG的群体药动学模型,明确了LT...     

丙泊酚复合雷米芬太尼麻醉在声带息肉手术的应用

研究表明,在无肌松药下丙泊酚复合雷米芬太尼可以提供良好的插管条件[1].本研究比较丙泊酚复合雷米芬太尼和丙泊酚复合琥珀胆碱两种方法在支撑喉镜下声带息肉手术应用的麻醉效果.     

基于模糊聚类和关联分析的临床路径优化决策分析

基于电子病历平台的临床路径逐渐向知识化和智能化方向发展,主要是利用数据挖掘和人工智能技术对电子病历中的有效信息和诊疗计划进行采集,通过模糊聚类或关联分析等统计学方法为患者选择最适合的疾病诊断和治疗方案。通过模糊聚类和关联规则分析进行临床路径管理优化,有助于临床医师进行疾病诊断和治疗方案决策,具有显著的临床应用价值。     

机动卫勤分队实战化训练条件建设的问题与对策

目的 在信息化作战背景下,解决机动卫勤分队实战化训练条件建设中存在的一系列问题。方法 通过查阅文献资料并结合自身情况,总结梳理机动卫勤分队实战化训练条件建设中存在的问题,并提出解决对策。结果 目前机动卫勤分队实战化训练条件建设的问题主要是卫生装备老旧、车辆保障力量不足、缺乏模拟训练条件、实弹实爆训练保障条件匮乏、综合训练场地保障条件有限。通过改善卫生装备质量、完善车辆保障力量建设、完善模拟训练条件、完善实弹实爆训练保障、完善综合训练场地保障来缓解机动卫勤分队实战化训练条件建设的问题。结论 建议在卫生装备、车辆保障、模拟训练条件、实弹实爆训练保障条件、综合训练场地保障条件等方面进行改进和提升。     

大川芎方提取实现工艺优化

2014年1月13日讯：日前,由江苏康缘药业股份有限公司和南京中医药大学萧伟、王振中等负责完成的“基于传统中药复方一一一大川芎方的系列产品研发及临床应用”研究项目,在大川芎方提取工业中实现现代提取精制技术为主体的工艺优化,研发出以大川芎方为处方的天舒系列制剂。     

HPLC法测定川产红毛五加不同药用部位和不同产地茎皮中紫丁香苷

目的 测定川产藏药材红毛五加不同药用部位和不同产地中紫丁香苷的量.方法 采用Kromasil C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以甲醇-水(20 :80)为流动相,检测波长263 nm.结果 紫丁香苷在0.010 9～1.305 6 μg呈良好的线性关系,平均回收率为98.16%(n=5),RSD为0.92%,用此条件测得川产红毛五加不同部位紫丁香苷的量:根803.2μg/g,茎皮87.66μg/g,而叶和茎刺中的量极低;川产不同产地红毛五加茎皮中紫丁香苷的量普遍较低,其中有10个产地样品中未检测到,量最高的是阿坝州小金县大板村101.8 μg/g.结论 该方法简便、快速、准确,可作为红毛五加药材质量的检测手段之一;有关红毛五加根开发利用的报道少见,从紫丁香苷成分的角度考虑,建议以根入药最好,而且红毛五加根可以作为紫丁香苷提取物一个新来源.