深低温停循环逆行脑灌注行胸主动脉瘤手术体会

20 0 1年 7月至 2 0 0 2年 4月 ,我们采用用深低温停循环(DHCA)辅以上腔静脉持续逆行脑灌注 (CRCP)方法 ,手术治疗 2例急性DeBakeyI型夹层动脉瘤 (DAA)和 1例急性钝性创伤性主动脉峡部破裂伴假性动脉瘤 (FA)病人 ,效果满意。现报道如下。临床资料　 2例DAA均为男性 ;年龄 32、4 4岁。急性胸痛入院 ;经CT、MRI确诊 ;单个内膜裂口 ,分别位于导管韧带旁、左锁骨下动脉旁 ;升主动脉直径 5 4cm、4 6cm ;超声心动图示主动脉瓣微量反流。 1例行升主动脉加半弓置换术 ,1例行升主动脉、全弓置换加“象鼻”术。1例FA为女性 ,38岁。车祸…     

闭合性气管支气管断裂20例

总结 2 0例闭合性颈部外伤致气管、支气管断裂的临床救治体会。作者指出本病易于漏诊 ,对可疑颈部气管损伤应尽早行探查术     

全子宫切除术致泌尿道损伤6例分析

泌尿道损伤是子宫切除术的严重并发症之一,因其直接影响和损伤到患者的身心健康,后果十分严重,所以也是妇科医师十分重视的问题。据报道经腹子宫切除术(TAH)泌尿道损伤率为0.2％～0.3％,我院自1983年1月-2002年2月,TAH致泌尿道损伤6例,占同期手术的0.3％,现分析如下。     

大鼠骨髓间充质干细胞静脉移植对脊髓损伤的修复作用

目的初步探讨骨髓间充质干细胞（BMSCs）静脉移植对脊髓损伤后神经功能恢复和神经修复的影响。方法体外培养BMSCs，改良Allen法制备大鼠脊髓损伤模型，经尾静脉移植Brdu标记的BMSCs，损伤后24h、移植后1、3、5周评价实验动物的神经功能状况，并检测BMSCs在体内迁移、存活以及分化情况，电子显微镜观察组织形态学变化。结果移植的BMSCs在宿主损伤脊髓中聚集并存活，3～5周后有部分移植细胞表达神经元特异性烯醇化酶（NSE）、神经丝蛋白（NF）、微管相关蛋白（MAP2）；BMSCs静脉移植组大鼠运动功能改善，BBB评分高于对照组（P〈0．05）；5周后组织学观察，与对照组相比移植组损伤区脊髓结构较完整。结论BMSCs经静脉移植后可向脊髓损伤处聚集并存活分化，促进神经修复及神经功能的恢复。     

电子对生物分子DNA损伤可能性的分析

目的研究电子在人体组织等效材料中形成的“簇点”能量分布情况，以及簇点的产生对生物效应发生的意义。方法针对电子与人体组织等效介质作用的物理机理，利用蒙特卡罗(MC)方法，按一个个相互作用事件(电离、激发、弹性散射、Auger电子发射)方式真实模拟电子在介质中的径迹，通过对这些事件进行统计分析，得到相关结论。结果电子在穿过介质过程中，主要以簇点(大于30％)形式沉积能量，并且80％以上的簇点中的能量沉积在50eV以上；簇点的密集程度与电子能量、簇点直径密切相关，簇点中能量沉积也取决于辐射类型和能量。结论簇点中的能量沉积是诱发组织细胞核内DNA分子各种损伤的最主要因素。     

认知损伤对老年人生活质量影响的研究进展

在美国 ,65岁以上的老人占总人口数的 2 5 %。这些人一般能活到 83岁左右。长寿常伴随各种慢性疾病或机体残疾并且需要器材辅助 ,健康状况下降常伴随活动减少、与社会隔离、情绪沮丧、孤独感等。因此 ,关注老年人健康、提高其生活质量(QOL)已成为全社会关注的问题。本文将介绍QOL的概念、测量工具及研究现状 ,认知损伤对老年人QOL的影响 ,以探讨如何通过认知训练来提高老年人QOL作一综述。1　QOL研究现状1 1　QOL的基本维度　对QOL的探讨始于 2 0世纪 3 0年代。WHO将QOL定义为决定于个体所处文化背景和价值体系的自身生活的主观…     

上下颌骨骨折治疗中颌间牵引的应用

随着现代科技和经济的高速发展，公路、交通、建筑等行业的意外事故逐年增多，而口腔颌面部作为人体最突出、最暴露的部位，也是极易受伤害的部位，本文对我院自2000年以来治疗上下颌骨骨折病例加用颌间弹性牵引的应用进行回顾性分析，认为颌间弹性牵引对上下咬合关系的恢复至关重要，建议常规使用。     

护理程序在机械通气撤机过程中的应用

对35例机械通气病人在撤机过程中应用护理程序进行撤机前评估．提出护理问题并制定撤机护理目标计划。采取相应的护理措施，评价撤机效果。结果撤机前．30例肺功能良好．3例经2次复机后肺功能良好,2例因病情恶化死亡。     

十二指肠损伤的诊断与治疗

目的：探讨提高十二指肠损伤的外科诊治水平。方法：总结我院近6年间诊治十二指肠损伤11例临床经验。结果：11例病人中，9例在外伤后24h内得到确诊和治疗，2例死亡，死亡率18％(2／11)。结论：掌握好探查指征，早期诊断及时手术，选择恰当的术式是提高治愈率的关键。     

早期高压氧治疗在脑弥漫性轴索损伤的应用

1996年1月至2000年6月,我院对50例脑弥漫性轴索损伤(DAI)病人进行早期高压氧(HBO)治疗,收到了满意效果。1资料与方法1.1临床资料50例DAI病人,男34例,女16例,年龄15～61岁,均在伤后6h内入院,GCS<8分,入院后经CT扫描,结合临床表现诊断为DAI。50例病人分为2组,HBO治疗组30例,常规治疗组(对照组)20例,两组在年龄、病情轻重、CT扫描及电解质等方面无统计学意义。1.2治疗方法所有患者均给予激素、脱水剂、止血、抗生素药物等常规治疗,继发颅内血肿者进行开颅手术治疗。HBO组病人除经上述综合治疗外,病人生命体征稳定后给予早期HBO治疗…