不同术后镇痛模式对红细胞免疫功能的影响

目的探讨不同术后镇痛模式对红细胞免疫功能的影响。方法50例妇科手术患者,按术后不同镇痛模式分为硬膜外自控镇痛(PCEA)组和静脉自控镇痛(PCIA)组。并分别于术前、术后1、3、7 d采静脉血样检测红细胞C3b受体花环率(RCR)、红细胞免疫复合物花环率(RICR)、红细胞免疫粘附促进因子(RFER)和红细胞免疫粘附抑制因子(RFIR)。结果与术前比,PCEA组术后1 d RCR、RFER显著上升(P<0.05),RFIR显著下降(P<0.05),术后3 d RCR、RFER仍显著上升(P<0.05),而RICR显著下降(P<0.05);PCIA组术后1 d RCR、RFER显著下降(P<0.05),RFIR、RICR显著上升(P<0.05);PCIA组术后1、3 d RCR、RFER比PCEA组显著降低(P<0.05),而RICR显著上升(P<0.05);两组各参数在术后7 d基本恢复至术前水平。结论PCEA对红细胞免疫功能的稳定和恢复作用明显强于PCIA。     

胰十二指肠切除术的手术配合

胰十二指肠切除术是外科最大手术之一,它主要适用于壶腹癌、胰头癌、十二指肠恶性肿瘤及胰头、十二指肠外伤等疾病.该手术范围广,创伤大,步骤复杂,术中、术后并发症多,死亡率高.因此,术中医师和护士的默契配合,力求稳妥、准确、迅速地完成手术,对提高手术的成功率,减少并发症和死亡率具有重要的意义.     

自发性结肠破裂诊治体会(附5例报告)

自发性结肠破裂是指结肠在无明显的病理改变或无外伤所致的突发性穿孔，病死率较高。好发于老年人，尤其肥胖、高血压者多见。本病因其缺乏特异的临床表现，术前多难以明确诊断，并发症发生率较高。现将本院1993-2002年收治的2例及外院3例总结分析如下。     

原发性肝癌患者肝切除术前、后免疫细胞表型分析

目的研究原发性肝癌(PrimaryLiverCarcinoma,PLC)患者肝切除术前、后免疫细胞表型的变化。方法采用直接免疫荧光标记,流量血细胞计数法(FlowCytometry,FCM)检测方法,动态观察120例PLC患者肝切除术前后外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞和HLA鄄DR含量变化。结果肝切除术前肝功能Child鄄PughB级、OGTTL型和术前施行肝动脉栓塞化疗患者外周血CD8+T细胞含量明显低于正常人组,CD4+/CD8+比值则较高(P<0郾05)。全部肝癌患者肝切除术前、后CD3+CD4+T细胞和NK细胞(CD3-CD16+CD56+)含量无明显差异。术后第1天、第3天、第7天和第2周外周血淋巴细胞CD3+CD8+含量明显低于肝切除术前和术后第3周(P<0.01);而CD4+/CD8+比值则显著高于肝切除术前和术后第3周(P<0郾01)。结论PLC合并肝硬变肝储备功能不足、术前肝动脉栓塞化疗和肝切除术可导致机体细胞免疫功能低下,PLC患者肝切除术前行肝动脉栓塞化疗的价值有待深入研究。     

去脂降黏疗法临床应用的护理学研究

目的 为了将去脂降黏这项新的、高科技的、安全有效的治疗高脂血症的方法更好地应用于临床，服务于广大心脑血管病患。方法 对95例病人进行全程治疗护理学的观察研究。结果 严格规范了各项操作治疗规程，所有治疗病例均取得良好的临床效果，无一例发生任何副作用和不良反应。结论 术前准备及心理护理必不可少，规范操作、技术熟练至关重要，医护紧密配合是治疗成功的有力保障。     

手术病人术前及康复期心理护理体会

随着现代医学模式的不断发展,人们对心理因素与人体健康关系的认识越来越明确,也越来越人性化,人们不仅认识到建立良好的护患关系,关心、爱护病人是心理护理的关键环节,更是医疗的重要组成部分。有效沟通护患关系,减少因手术产生的强烈生理与心理应激反应。因此,手术前病人心理     

流动人口孕妇产后母子访视方式初探

目的:探讨适合流动人口特点的产后母子访视方式。方法:把参加《北京市流动人口孕产妇管理模式研究》项目的流动产妇按产后访视方式分为电话访视组(197例)和入户访视组(187例),对两组的访视情况进行对照分析。结果:电话访视组和入户访视组在母子访视的各项指标上效果相同,如产妇乳房、乳汁、会阴、恶露、腹部切口,新生儿喂养、大便、皮肤、心肺、脐部、臀部情况没有显著性差异(P(0.05)。结论:电话访视可以作为流动人口产后访视的一种方式被推广应用。     

甲亢患者术前准备及术后护理的体会

确保术前顺利进行和预防术后并发症的关键在于病人必须在其基础代谢降至正常的前提下接受手术，因此手术前做好充分完善的心理准备是至关重要的。[第一段]