实时超声引导下纵隔和周围型肺肿块的细针抽吸活检

目的 提高纵隔和肺肿块有关恶性程度的快速诊断及良恶性的鉴别诊断。方法 实时超声引导下细针吸取纵隔及周围型肺内肿块,穿刺标本送病理进行细胞学诊断。结果 经过活检的42例病人中81％获得诊断性抽吸标本,仅1例出现轻微的气胸。结论 超声引导下细针抽吸活检是一种安全、简单、可靠的细胞学诊断方法,为病人治疗方案的选择提供了可靠的依据。     

细导管闭式引流并注入药物治疗癌性胸腔积液

自１９９１年３月我们采用细导管闭式引流并注入干扰素（ＩＦＮ）和顺氯氨铂（ＤＤＰ）治疗癌性胸腔积液１２例，取得较好疗效，报告如下。１材料与方法１．１一般资料本组１２例患者，男７例、女５例，年龄４１岁～６２岁，中位年龄４８岁。其中肺癌５例，乳腺癌４例，贲...     

关于转变服务模式的探索

医院“以疾病为中心”,病人为治病而围着医生护士转,这是过去的服务模式;“以病人为中心”,医生护士为病人康复而围着病人转,这是医院现在的服务模式。前一种服务模式以疾病为中心,以医护人员为主导,以医院为基础;后一种服务模式以健康为主导,以患者、家庭、及至全体人群为中心,以社会为基础。以病人为中心的服务模式体现了时代特征,是医学科学发展的必然,导致了服务覆盖面的扩大,服务手段的多样化,必将促进医院的改革与发展。同时,从模式上构建为人民健康服务、为社会主义现代化建设服务的基础,适合社会发展的需要,必将取得很好的社会效益和经济效益。实践中,笔者对医院服务模式的转变进行探索,体会如下。     

实体瘤自体骨髓移植并发DIC 1例

患者女，42岁。临床诊断：左乳腺癌根治术后。病理：单纯癌．左锁骨上淋巴结、区域淋巴结转移(24／26)。软组织转移( )。术后用CMF、CMF DDP、CAP方案各化疗1周期，疗效维持CR．化疗1个半月后行大剂量化疗和自体骨髓移植。     

区域注射磷—32玻璃微球对裸鼠移植性人肝细胞癌的形态学影响

目的：研究－３２玻璃微球（３２Ｐ－ＧＭＳ）区域注射对裸鼠移植性人肝细胞癌的形态学影响及其意义。方法：应用光镜、免疫组织化学及电镜观察对照组及治疗组的肿瘤组织学和超微结构特征。结果：对照组中，瘤体长径约３ｃｍ，瘤细胞排列紧密，呈小梁状，富于血窦，约５％瘤细胞坏死。治疗组中，瘤体长径为０．４～２ｃｍ，其中少部分瘤体边缘细胞排列紧密，大部分瘤细胞排列松散，呈网状或假腺样且被纤维血管束分割成巢。４０％～８０％的瘤细胞呈凝固性坏死。７５％以上排列紧密的瘤细胞ＰＣＮＡ阳性，而排列松散的ＰＣＮＡ阳性瘤细胞不足２５％。松散排列的瘤细胞较紧密排列的瘤细胞，桥粒显著减少、细胞变性坏死增多。结论：本研究提示局部内放射３２Ｐ－ＧＭＳ明显具有杀伤癌细胞和抑制肿瘤生长的作用。这为３２Ｐ－ＧＭＳ对肝癌治疗的实验研究和临床应用提供形态学依据。     

中风病人的心理康复

随着医学模式由生物学医学向生物一心理一社会医学的转变，中风病人的心理康复问题越来越受到国内外学者的重视。心理障碍不仅影响患者的生存质量，也妨碍其神经功能障碍的恢复，增加躯体疾病治疗的复杂性，使复发率、死亡率上升。患者心理障碍的发生与患者神经缺损程度及日常生活依赖的程度显著相关。随着缺损神经功能的恢复，抑郁等症状也可随之好转，即肢体康复与心理康复是相互促进、相互影响的。     

胞浆模式识别受体Nod蛋白的研究进展

天然免疫(innate immunity)是生物体在长期进化过程中所获得的有普遍性的重要防御机制，是机体中最早对外来微生物产生应答的机制。常见的微生物结构成分如革兰氏阴性菌脂多糖LPS、肽聚糖、脂磷壁酸(LTA)、脂蛋白、脂肽及细菌DNA等都可引起机体炎症反应。现在把这些可引起机体炎症反应的微生物结构成分统称为病原体相关分子模式(pathogen associated molecular patterns，PAMPs)。天然免疫系统的细胞如巨噬细胞、自然杀伤细胞、树突状细胞的某些受体可以识别并结合PAMPs，     

健康教育在护理工作中的应用浅议

随着健康教育理念的不断深入，在疾病预防领域中的作用显得尤为重要。护理工作随着降以病人为中心的整体护理模式的开展，健康教育业已成为护理工作的重要职责。现就如何在护理岗位上进行有效得健康教育和注意事项进行探讨。     

血清丙氨酸氨基移换酶标准曲线数学模式的研制

此方法以数学模式Y=big(X K) a对赖氏法测定血清丙氨酸氨基移换酶的标准曲线进行研究，获得较好的相关性，7：0．9997～1．0000，与用计算机编制的标准曲线进行了比较：Y=1．0027，X-0．2911，γ=0．9994。本法精确度高，计算简便。     

中医辨证施治若干问题初探

本文探讨了中医辨证施治的若干问题，提出：(1)“证”与“型”不同，“型”简化了“证”，方便了工作，但有碍辩证施治的准确性；(2)“但见一证(症)便是”是指捕捉“证”的关键信息；(3)证的规范化应为广大中医认可，规范的证应有很多模式，但必须典型；(4)证的轻重不能以积分来量化；(5)证的客观化研究要循序渐进，以证的规范为基础，证的客观指标必须经过临床检验，并且需要在不同的证中进行对比研究。