短暂性脑缺血发作的预防:复方丹参滴丸与阿司匹林的作用比较

目的:评价复方丹参滴丸在短暂性脑缺血发作(transientischemicattack,TIA)的预防作用及副作用,并与阿司匹林对比。方法:将120例TIA患者,分为复方丹参滴丸和阿司匹林两组,每组各60例,观察其每例患者在服药期内TIA的发作次数、缺血性脑卒中的发生(包括心、脑卒中)、死亡及副作用等临床疗效。结果:两组比较TIA的再发生人数、心及脑缺血性脑卒中的发生人数分别为6例和9例,复方丹参滴丸组较阿司匹林两组低,但经统计学处理差异无显著性意义(P>0.05);阿司匹林的副作用较复方丹参滴丸大,丹参滴丸组仅有1例,阿司匹林组为8例,前者的副作用仅表现为口、舌麻木,未影响治疗,而阿司匹林的8例中,有5例为胃肠道反应,3例为牙龈及鼻出血,8例中有5例中途退出,两组副作用经统计学处理,结果比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:复方丹参滴丸在TIA的预防治疗中与阿司匹林有同样的作用,并且无明显副作用,口服依从性好,较阿司匹林优。     

慢性稳定性心绞痛的中西医诊断与治疗

我国第一部慢性稳定性心绞痛诊断治疗指南已于2007年3月正式发表,这为广大临床医师提供了一个在一般情况下适用于大多数患者的诊疗策略,从而规范慢性稳定性心绞痛的诊断、治疗和预防。心绞痛是由于暂时性心肌缺血引起的以胸痛为主要特征的临床综合征,通常见于冠状动脉至少1支主要分支管腔直径狭窄≥50％的患者,当体力活动或精神应激时,冠状动脉血流不能满足心肌代谢的需要,导致心肌缺血,诱发心绞痛发作,休息或含服硝酸甘油可缓解。     

小儿急性喉炎30例诊治体会

2005年1月～2006年2月,我院收治小儿急性喉炎30例,予积极治疗后取得较好效果。现报告如下:1临床资料1.1本文资料:男18例,女12例;年龄<1岁4例,1～3岁24例,6～12岁2例。全部病例均符合标准[1],均有声嘶、犬吠样咳嗽,其中发热18例,抽搐3例,呼吸急促15例,腹痛及呕吐1例,闻吸气性喉鸣18例(喉梗阻Ⅰ度8例,喉梗阻Ⅱ度8例,喉梗阻Ⅲ度2例),春季发病3例,夏季发病2例,秋季发病8例,冬季发病18例,血常规:WBC3.3～21.7×109/L,N20～80%。1.2治疗:(1)抗感染:予青霉素,病毒唑,青霉素者过敏选用阿奇霉素或磷霉素静滴,其中白细胞计数及中性比例高者加菌必治;…     

激光脱毛疗效回顾及进展

患者对于去除身体多余毛发的需求越来越大,传统的脱毛术如剃毛、拔毛、应用脱毛蜡、应用化学脱毛剂以及电解脱毛术能暂时性脱去多余毛发,但操作不便、疼痛明显以及不能永久脱毛等缺陷限制其临床广泛应用。选择性光热分解理论及扩展的选择性光热分解理论的提出使得临床医生能够应用激光/强光精确损伤毛囊,由此达到永久脱毛的目的。     

暂时性神经综合征的研究进展

暂时性神经综合征是椎管内麻醉所引起的脊神经暂时性功能障碍。其临床表现为术后24h内出现腰背部持续性疼痛,可放射到双侧臀部和下肢。疼痛区痛觉过敏或感觉迟钝。非甾体类抗炎药可缓解症状。疼痛具有白限性,一般可在2d～5d内消退。复原后无永久性运动及感觉神经功能障碍。就其原因可能与局麻药毒性或穿刺过程的机械性损伤有关。     

肺结核化疗中暂时性病灶恶化15例分析

随着抗结核药物中强有力杀菌剂的临床应用,在INH、RFP为主的短程化疗方案治疗中,大部分肺结核患者较短时间内结核毒血症状可以迅速缓解、痰菌转阴、X线病灶吸收     

运动-静息门控心肌断层显像中冠心病预后参数与灌注缺损关系的初步探讨

目的分析左室暂时性扩大（TID）及肺摄取增加相关指标与灌注缺损的关系.方法 回顾性分析2004年1月-2009年12 月在山西医科大学第一医院核医学科行99m Tc MIBI 运动静息门控单光子计算机断层扫描心肌灌注显像的可疑冠心病患者共170 例,男103 例,女67 例,年龄51.8 岁±12.7 岁.根据显像结果,以17 节段靶心图模型对运动心肌灌注显像图像进行评分,获取各个节段评分之和,即运动总积分（SSS）.左室功能参数及左室暂时性扩大比率（TID ratio）由ECToolbox 软件自动处理获得.依据SSS 结果将患者分为四组：G1 组（SSS≤3,血流灌注正常）、G2 组（4≤SSS≤8,血流灌注轻度异常）、G3 组（9≤SSS≤13,血流灌注中度异常）及G4 组（SSS≥14,血流灌注重度异常）.结果 行冠状动脉造影的12 例患者中,G1 组中有4 例;G2 组中有1 例;G3组中有2 例;G4 组中有5 例.TID ratio、SVR（5）随SSS 的增加而增高,在G4 组中,二者均较G1 组明显增高（分别为1.10±0.19 与0.99±0.13,1.12±0.39 与0.92±0.16,P 〈0.008）;在G3 组中,SIVR（5）亦较G1 组明显增高.而TID ratio 较G1 组无统计学意义.随着SSS 的增加运动LHR 及静息LHR 均逐渐升高,在G3 组、G4 组中二者均较G1 组明显增高;运动LHR 与静息LHR 相比,在G3（0.32±0.08 与0.31±0.04,P 〈0.05）及G4 组（0.35±0.07 与0.32±0.06,P 〈0.05）中有统计学意义.结论 运动负荷中心腔一过性扩大及肺摄取增加均与心肌缺血及冠脉病变关系密切.SIVR（5）及运动LHR 在检测心肌缺血方面较TID ratio 及静息LHR 更为灵敏,有一定的临床应用价值.     

小儿高热惊厥的急救护理和健康教育

高热惊厥(febrile convulsion,FC)是儿科常见急症,主要发生在6个月～3岁的婴幼儿中。惊厥发作时可造成患儿大脑暂时性缺血、缺氧,如惊厥反复多次发作,持续时间长,可引起大脑局部的损害而致癫痫。     

四物汤加味治疗闭经体会

妇女在应当有月经的年龄内而无月经，或曾来过而又中断三个周期以上者，称为病理性的闭经。但是有规律两个月一行经的并月，三月一行经的居经，一年来一次的避年，妊娠停经，哺乳期暂时性的停经，七七的经绝，一生无经而生育的暗经等，皆属正常的生理现象，不属闭经范围。     

误食蔓佗罗中毒2例抢救体会

例1 患者女，46岁，藏族。因进食2小时后出现头昏、恶心、呕吐伴口干、视力模糊而来院就诊。查体：T37．2℃，BP140／90mmHg，P98次／分，神志清，呼吸急促，双侧瞳孔散大约4．5mm，双眼结膜充血，全身皮肤及口腔粘膜干燥。双肺呼吸音清，未闻及干、湿性罗音，心率98次／分，律齐，全身中毒症状较重。