还原型谷胱甘肽及1.6-二磷酸果糖治疗新生儿暂时性心肌缺血疗效评价

近年来新生儿暂时性心肌缺血已经越来越受到临床医师的重视，改善心肌细胞代谢的药物(如1．6-二磷酸果糖，FDP)不失为一种有效的治疗手段，且有大量的临床报道，但鲜有外源性氧自由基清除剂(还原型谷光甘肽，GSH)治疗新生儿暂时性心肌缺血的报告。我院收治的暂时性心肌缺血患儿联合应用静脉注射GSH及FDP治疗，取得满意疗效，现报告如下。     

新生儿无脾综合征1例

患儿女，生后3d，反应差，伴全身青紫，少尿5h入湖北黄石市中心医院儿科治疗。采集病史：G2P1，孕40周因“胎膜早破，胎儿宫内窘迫”行剖宫产，体重3．0kg，阿氏评分为8-9-9，生后吸允无力，有阵发性哭吵，于第3天发现面色青紫，无呼吸急促，近5h未排尿。家长否认近亲婚配，家系无遗传性疾病史．父亲从事计算机工作。查体：T36．0℃，P122次／min，R45次／min，反应差，前囟紧张，吸氧下面色青紫，呼吸不规则，心前区可闻及3～6级收缩期杂音，腹部软，肝肋下2．5cm，脾脏未触及，四肢肌张力减弱，原始反射减弱。     

新生儿暂时性呼吸困难的肺部超声表现

目的 观察新生儿暂时性呼吸困难的肺部超声特点。方法 选取2018年7月至2019年6月扬州大学医学院附属淮安市妇幼保健院收治的60例暂时性呼吸困难患儿作为观察组,选取同期60例胎龄相近的健康新生儿作为对照组。观察组患儿分别在出生后6 h内和72 h后进行肺部超声检查,对照组患儿仅在出生后6 h内进行肺部超声检查,分析其肺部超声特点。结果 超声检查发现,所有患儿均无实变发生。出生后6 h内,观察组患儿胸膜线异常、A-线消失、存在B-线、肺泡间质综合征、双肺点和胸腔积液的发生率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组出生后72 h后患儿胸膜线异常、A-线消失、存在B-线、肺泡间质综合征、双肺点和胸腔积液的发生率低于出生后6 h内超声检查结果,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 暂时性呼吸困难患儿具有胸膜线异常、A-线消失、存在B-线、肺泡间质综合征、双肺点、无实变发生和胸腔积液等特点,肺部超声对新生儿暂时性呼吸困难的早期诊断和病情监测具有重要价值。     

治疗心绞痛80例体会

心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时性缺血与缺氧所引起的临床综合症。自2002年10月-2005年5月根据循证医学模式规范化治疗心绞痛80例，疗效较好，现报道如下。     

放射性核素脑血管造影对短暂性脑缺血的诊断价值

对50例短暂性脑缺血患者用放射性核素脑血管造影观察,报告了造影所见,并就核素对TIA脑血流异常的阳性发现率、TIA核素造影的主要表现及方法学进行了讨论。     

严重十二指肠损伤临床治疗分析

目的探讨严重十二指肠损伤的临床治疗效果。方法选取该院于2012年收治的68例严重十二指肠损伤患者,平均年龄为48岁,随机分为观察组与对照组。对照组严重十二指肠损伤患者34例,对其采用十二指肠憩室化术进行治疗,观察组严重十二指肠损伤患者34例,对其采用暂时性幽门旷置术进行治疗。结果通过对两组严重十二指肠损伤患者的治疗结果进行对比,观察组的治疗效果相对优对照组的治疗效果,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在治疗严重十二指肠损伤时,采用暂时性幽门旷置术进行治疗,效果显著,值得在临床治疗严重十二指肠损伤时推广使用。     

新生儿窒息合并暂时性心肌缺血临床分析

目的:分析新生儿窒息合并暂时性心肌缺血的疗效及预后。方法:对2010年1月—2010年12月间收治的新生儿窒息合并暂时性心肌缺血的70例患儿的病例资料进行临床分析。结果:治疗前后血清心肌酶谱及肌钙蛋白测定均明显下降,差异有统计学意义P<0.05。结论:新生儿窒息合并暂时性心肌缺血经7～10d治疗,疗效显著,预后良好。     

小儿单侧髋关节暂时性滑膜炎的B超诊断及分型

目的 :探讨B超诊断小儿单侧髋关节暂时性滑膜炎的诊断建议值和分型。材料和方法 :对 10 6例单侧髋关节暂时性滑膜炎病例 ,采用髋关节前侧切面进行双髋B超对比检查 ,并随机抽取与病例组年龄范围相同的 87例健康儿童进行双髋B超检查 ,作为对照组。结果 :所有的髋关节暂时性滑膜炎病例患髋股骨颈颈前间隙均较健侧增宽 ,平均增宽值为 2 4～ 4 6mm ,其中 ,76例患侧关节腔尚存在积液。结论 :双髋B超对比检查 ,当双侧股骨颈颈前间隙的差值 >1mm时 ,可诊断为该病 ,并可分为“关节腔积液型”和“关节囊肿胀型”     

面部皮肤软组织即时扩张导致暂时性面瘫一例

病例　患者男 ,4 3岁 ,5岁时因左下睑皮肤感染 ,愈后形成瘢痕牵拉 ,致使左下睑外翻、溢泪 ,要求手术治疗。检查 :左下睑眶缘处有弧形萎缩性瘢痕 ,长约 6cm ,宽 0 .6cm ;左下睑睑球分离 ,露出睑结膜约 3mm ,下泪点未贴眼球 ,结膜囊呈慢性炎症 ,诊断为瘢痕性睑外翻。治疗 :考虑为下睑眶缘处线形瘢痕 ,呈轻度睑外翻 ,因而采用术中皮肤快速扩张 ,加睑缘紧缩法矫正术。手术在局部麻醉下沿下睑眶缘瘢痕做 1.5cm的切口 ,在皮下剥离眶下区、颧部及部分颊区 ,置入一个 5 0ml香蕉形扩张器 ,随即注入生理盐水 75ml,约 5 0min后取出扩张器 ,但此时发现口…     

小儿暂时性小肠套叠的超声特征及临床特点分析

目的 探讨小儿暂时性小肠套叠的超声特征及临床特点。方法 分析了在本院经超声诊断的21例小儿暂时性小肠套叠的临床资料。结果 本组患儿均经过超声诊断后确诊,共发现25处暂时性小肠套叠,其中4例患儿存在两处暂时性小肠套叠。超声表现为横切面呈现＂靶环征＂或＂同心圆征＂,纵切面呈现＂套筒征＂或＂三明治征＂。21例患儿在超声检查过程中有5例患儿在超声检查过程中即发现小肠套叠自动复位,另外16例患儿在2～5h后复查超声发现自行复位。第二天复查超声的时无复发情况。结论 小儿暂时性小肠套叠具有自发复位的特性,采用重复超声检查可保守治疗,不需要手术治疗。