促红细胞生成素在早产儿中的应用

自本世纪初(1906年)Carnot发现贫血动物血液中存在着调节造血的激素——“造血因子Hemopoietine”以来，人们就意识到红细胞的生成是受激素调节的，但直至1948年Bonsdoff及Jalavist提出这种造血因子是促红细胞生成素(erythropoietin，Epo)，1957年Jacobson等证实Epo来自肾脏，Epo这一概念才被人们普遍接受。1985年成功地克隆     

早产儿甲状腺功能的测定及临床意义

目的：探讨早产儿的甲状腺功能。方法：应用放免疫分析法检测25例早产儿与同期住院的10例足月儿血清甲状腺激素。结果：早产儿组T3、T4值均明显低于对照组。结论：早产儿丘脑—垂体—甲状腺发育不成熟，血清T3、T4出现暂时性降低，为避免脑损坏的产生，早产儿T3、T4明显降低时，宜短期适量使用甲状腺素治疗。     

抚触对早产儿生长发育、硬肿消退的临床观察

抚触是一种婴儿进行按摩抚慰而产生对皮肤感官的良性刺激来促进婴儿发育的医疗技术。国外研究表明,对早产儿连续进行抚触,可促进早产儿体重增加,提高应激能力。因此,我们于2001年开展对早产儿每日进行抚触,观察其生长发育及硬肿消退情况,取得良好效果,现总结报告如下。     

早产儿胃肠功能与合理喂养

早产儿需摄入足够的热量和蛋白质才能保证正常的生长发育 ,而早产儿吸吮能力差、吞咽功能不协调 ,且胃肠功能发育尚不完善 ,喂养时易出现喂养不耐受及其相关疾病。因此 ,全面了解早产儿胃肠功能发育及能量需求 ,选择合理的喂养方式是至关重要的。1　早产儿胃肠动力及胃肠激素的发育[1 ,2 ]1 .1　消化管的发育　原始消化管于孕 4周时形成 ,肠管的全部解剖结构于孕 4～ 6个月时形成 ,但功能的成熟迟于解剖的成熟 ,甚至到出生后功能尚不成熟。2 0周咽和食管黏膜出现浅层腺体 ,2 8周出现鳞状细胞分泌粘液。胃结构完善始于 6周 ,内分泌细胞、主细…     

早产儿湿肺60例分析及治疗

目的探讨早产儿湿肺患儿的出生情况,临床体征及治疗对策。方法对2002~2004年在我科住院的60例早产儿湿肺,回顾分析其临床特点,严重程度及影响因素、治疗对策及预后。结果早产儿湿肺出现症状早,多有呼吸增快、呻吟、青紫、反应差、明显吸气性三凹征等为特点。病情严重程度与是否有窒息、心脏功能、是否合并代酸密切相关。严重者多需用机械辅助通气。单纯湿肺预后好。结论早产儿湿肺发生率相当高,剖腹产分娩、窒息仍然是重要影响因素。     

韭菜与维生素E治疗早产儿硬肿症

自1998年1月～2 0 0 3年6月,对早产儿硬肿症在常规治疗基础上加用韭菜汁洗浴和维生素E按摩,其治愈率、病死率及硬肿消退时间均优于对照组。1 对象与方法:6 5例早产儿硬肿症,合并高胆红素血症2 6例,肺炎14例,低钙血症11例,窒息9例,低糖血症6例,肺出血、低钠血症各4例,消化道出血、低镁血症、红细胞增多症、低蛋白血症、呼吸衰竭、肺透明膜病各2例。硬肿症分度:轻度31例,中度2 0例,重度14例。随机分为试验组33例和对照组32例,两组性别、胎龄、日龄、体重、合并症及硬肿程度均具有可比性。治疗方法:两组均予常规治疗。试验组加用韭菜汁洗浴和…     

早产儿视网膜病变的动物模型

早产儿视网膜病变(ROP)是一种可引起致盲的视网膜新生血管及纤维组织增生的病变,正逐渐受到国内眼科和新生儿科医师的重视.关于ROP的临床研究取得了很多成果,但是受到研究对象和医学伦理等问题的限制.类似ROP病变的氧诱导视网膜病变(OIR)模型先后在猫、家兔、犬、小鼠、大鼠等动物中建立,后两者由于具有体型小、繁殖快、品种品系多、方法较为成熟且成功率高等特点,得到了广泛的应用.转基因小鼠为ROP的分子遗传学研究提供了理想的途径.此外大鼠中CO2诱导视网膜病变和代谢性酸中毒诱导视网膜病变的方法将有助于研究CO2、酸中毒与ROP的关系.犬视网膜血管对氧的反应比啮齿类动物更加接近人类,但其ROP模型在更多应用之前还有待于深入研究.     

两种不同方法治疗肺透明膜病的疗效及费用比较研究

目的 探讨有效且经济的治疗肺透明膜病的方案.方法 将体重为1 300～2 500 g确诊为肺透明膜病的Ⅰ、Ⅱ级早产儿随机分为A、B两组,两组基础治疗相同.A组(54例)尽早应用NCPAP,不用PS.B组(26例)尽早用PS后,仍需用NCPAP治疗.结果 A组治愈率96.2%,B组治愈率96.1%.两组比较无显著差异(P＞0.05).但B组治疗费用平均多400～4 500元.结论 NCPAP治疗肺透明膜病疗效可靠,治愈率高,且较B组价格便宜.并发症相对少,操作简便,尤其适合在贫困地区及城市较低收入家庭的患儿中应用.     

肺透明膜病

肺透明膜病是由于缺乏肺表面活性物质而导致的急性呼吸窘迫，故又称之为呼吸窘迫综合征。多发生于早产儿。其主要表现为生后不久出现呼吸困难，并呈进行性加重，伴有胸片的特异性改变。其发病率与胎龄成反比：24周者高达80％、28周者为70％、32周者为25％、36周者仅为5％。