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儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗 总被引:32,自引:0,他引:32
目的探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患儿的治疗方法和疗效观察。方法经多道睡眠监测(polysomnography,PSG)确诊的4~12岁OSAHS患儿59例:扁桃体切除和(或)经口内镜(内窥镜,下同)引导下腺样体刮除54例;选择长期正压通气治疗(continue positive airway pressure,CPAP)2例;保守治疗3例。采用儿童OSAHS生活质量调查表(quality of life for children with obstructive sleep apnea 18 items,OSA-18)对患儿进行治疗前后的随访。结果围手术期无术后出血、急性呼吸道梗阻发生。随访12~18个月,手术患儿无鼻咽闭锁、咽鼓管功能障碍、腺样体残留等并发症;OSA-18调查评分显示:治疗后76.3%(45例)的患儿生活质量总体指标,88.1%(52例)的患儿睡眠呼吸障碍,67.8%(40例)的患儿身体症状得到显著改善。长期CPAP治疗的有效治疗压力在5.6~7.8cm H2O左右。3例保守治疗者略有改善。结论手术切除引起上气道阻塞的肥大的扁桃体和(或)腺样体是儿童OSAHS有效的治疗手段之一,纤维鼻咽镜检查、头颅侧位X线摄片有助于手术适应证的确定。经口内镜引导下腺样体刮除术具有直视下操作,视野清晰,切除彻底,可避免损伤周围重要结构的特点。 相似文献
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低分子肝素治疗不稳定型心绞痛41例临床观察 总被引:1,自引:0,他引:1
我院1998年4月~2001年4月应用低分子肝素治疗41例不稳定型心绞痛(UA),其临床疗效观察结果报告如下。 相似文献
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目的 探讨脑梗死有效治疗方法。方法 对入院患者随机分为两组,I组58例采用尿激酶加灯盏花素治疗;Ⅱ组60例采用低分子右旋糖酐加丹参等常规治疗。结果 观察组基本治愈29例,显著进步25例,总有效率93.1%;对照组基本治愈20例,显著进步13例,总有效率55%。结论 尿激酶和灯盏花素是治疗急性脑梗死的有效方法之一。 相似文献