应用上唇外侧组织瓣旋转修复下唇缺损

目的:探求上唇外侧组织瓣在修复较大面积下唇缺损中的作用。方法:根据患者下唇缺损情况,设计上唇外侧组织瓣,旋转后插入缺损组织,同时在缺损吻合处,将上层外侧旋转瓣内侧粘膜肌肉向外牵拉形成部分新的红唇,然后逐层相对缝合,修复缺损。结果:自2003年1月应用此方法修复患者6例,术后随访1～2年,唇部外形好,无流涎,无口闭合不全,效果满意。     

乳核消结汤配合外用中药离子导入治疗乳房囊肿82例

乳房囊肿是临床常见疾病,主要因内分泌紊乱而致乳腺导管上皮增生、管内细胞增多,导管扩张引起囊肿;也可因乳腺小叶或导管上皮脱落细胞阻塞导管,乳液排出不畅而淤滞在导管内,致使导管扩张形成囊肿.西医治疗乳房囊肿以抽取积液或手术治疗为主,但多发或反复复发的病人较难接受此法.我们临床中运用经验方乳核消结汤加减,并配合乳腺中药离子导入治疗本病,取得了较好的临床效果.现报道如下.     

慢性丙型肝炎患者α干扰素和α干扰素受体1的检测

目的建立检测外周血单个核细胞α干扰素受体1(IFNAR1)及检测诱导表达α干扰素(IFN-α)的方法,评价慢性丙型肝炎患者外周血单个核细胞(PBMC)细胞免疫功能与α干扰素治疗的关系。方法Poly IC体外刺激正常对照组和慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染组患者PBMC,利用病毒保护试验研究干扰素治疗前后患者PBMC表达的干扰素抗病毒生物学活性差异;IFN-α治疗前后,RT-PCR检测慢性丙型肝炎患者不同干扰素应答组患者PBMC IFNAR1表达的变化。结果对照组PBMC分泌的干扰素活性显著高于慢性丙型肝炎患者应答组患者(P<0.001);干扰素应答组患者PBMC分泌的干扰素活性随治疗时间延长而增加,治疗1个月后显著高于无应答组患者PBMC分泌的干扰素活性(P<0.01),后者始终处于低下水平;IFN-α治疗期间干扰素应答组患者PBMC IFNAR1水平从治疗前的高表达而逐渐减少,正常对照和干扰素无应答组患者PBMC IFNAR1的表达始终较低。结论慢性HCV感染患者的细胞免疫功能受损,不能正常表达IFN-α,但应答组患者经干扰素治疗后IFN-α表达能力逐渐恢复;干扰素无应答组患者PBMC IFNAR1表达受到严重抑制;慢性丙型肝炎患者PBMCIFN-α活性检测及IFNAR1检测结果也许可以作为干扰素治疗预后的判断指标。     

经皮穿刺颈椎髓核成形术治疗多间隙颈椎间盘突出症

目的:探讨经皮穿刺颈椎髓核成形术(percutaneous cervical nucleoplasty,PCN)治疗多间隙颈椎间盘突出症的临床疗效及其对颈椎稳定性的影响。方法:对我院2003年7月～2005年6月因颈椎间盘突出症住院行PCN治疗的64例患者进行回顾性研究,根据手术间隙分为两组:单间隙组(A组)34例,多间隙组(B组)30例。临床效果评价采用JOA评分标准(17分制并计算改善率),颈椎稳定性评价采用Katsumi标准。比较两组的临床效果及颈椎稳定性。结果:随访6～24个月,A组平均14.1±3.7个月,B组平均13.9±3.8个月,A组术前JOA评分为9.19±2.64分,术后为14.37±1.42分,改善率为66.3%;B组术前JOA评分为8.89±2.31分,术后为14.33±1.28分,改善率为67.1%,与术前比较均有显著性差异(P<0.001),两组患者的JOA评分改善率无显著性差异(P>0.05)。两组患者术后颈椎稳定性与术前比较均无显著性差异(P>0.05)。结论:PCN治疗多间隙颈椎间盘突出症效果优良,对颈椎稳定性影响小,不会造成颈椎失稳。     

残根残冠的保存修复治疗212例临床分析

<正>残根残冠在临床上既可保留也可以拔除,本文作者2003—2005年对264颗牙的残根残冠进行保存治疗,通过2年多的临床观察,有效率达92%以上,而且疗效稳定持久。但由于客观和主观原因出现一些失败病例,现分析如下:1资料与方法1.1一般资料本组212例,男性126例,女性86例,年龄20～60岁。264颗患牙中前牙180颗、前磨牙58颗、磨牙     

利多卡因宫颈旁神经阻滞在痛经患者中的应用

本文通过10个月时间总结了我院流产术情况，是对采用了利多卡因宫颈旁神经阻滞方法和没有采用方法的对比，而对采用这种方法情况来看，效果很好，在减轻了患者的疼痛同时，抑制了并发症的发生。并且降低了病人的医疗成本，此方法值得推广。     

后牙分割线铸造核桩冠修复的临床观察

后牙桩核修复因根管就位道方向不一致修复效果欠佳[1]。我们针对磨牙多个牙根方向不同的特点,采用一种新的核桩冠技术修复后牙残根残冠,取得了满意效果。     

高血压壳核出血6例治疗体会

目的：总结6例高血压壳核出血的救治经验。方法：6例高血压壳核出血患者均于发病6h内完成手术，对于神经功能状态Ⅲ级以上及(或)脑疝的重症患者，术后行呼吸机辅助呼吸，或同时行亚低温治疗，所有病例术后常规以降颅内压、抗感染、维持水电解质平衡、防治消化道出血及胃肠内营养等。结果：5例存活，病死1例。结论：超早期清除血肿，早期呼吸机应用，亚低温治疗，控制高血压，维持内环境的稳定，防治并发症等措施可显著改善患者的预后。