中西医结合治疗急性出血性卒中42例

急性出血性卒中是急性脑血管病中最严重的一种类型,其病死率、致残率很高。2001年5月~2005年8月,笔者将80例急性出血性卒中患者,随机分为中西医结合组与西药组两组,进行临床对照观察,取效较为满意,现报道如下。1临床资料80例患者均为我院住院病人,均有不同程度的意识、肢体、言语等功能障碍,均经头颅CT扫描确诊为小到中等量脑出血的患者(大量者转脑外科治疗),并符合1988年10月全国中医急症中风病科研协作组制定的《中风病中医诊断疗效评定标准》。随机分为中西医结合组(简称治疗组)42例,西药组(简称对照组)38例。治疗组42例中,男25例,女17…     

低分子右旋糖酐联合复方丹参治疗急性水肿型胰腺炎

目的 探索一种治疗急性水肿型胰腺炎(acute edematous pancreatitis,AEP)费用低、疗效好的方法.方法 64例患者随机分为2组:低右组为低分子右旋糖酐联合复方丹参治疗32例,阿托品组为阿托品联合5-氟脲嘧啶治疗32例.比较两组腹痛缓解时间、腹部压痛消除时间、血淀粉酶复常时间、住院时间及费用的差异.结果 低右组在腹痛缓解时间、腹部压痛消除时间、血淀粉酶复常时间均较阿托品组缩短,两组之间有显著性差异(P＜0.01).而住院时间和住院费用相似(P＞0.05).结论 治疗AEP在住院费用相似的情况下,低分子右旋糖酐联合复方丹参比阿托品联合5-氟脲嘧啶显示出更好的疗效.     

丹参川芎嗪注射联合神经节苷脂对急性脑梗死患者血液黏稠度、血清SOD水平及NIHSS、Barthel评分的影响

目的探讨丹参川芎嗪注射联合神经节苷脂对急性脑梗死患者血液黏稠度、血清超氧化物歧化酶(SOD)水平及美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)、Barthel评分的影响。方法急性脑梗死患者118例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各59例。两组入院时均给予常规对症支持治疗,对照组在常规治疗的基础上给予丹参川芎嗪注射液治疗;观察组在对照组的基础上联合神经节苷脂静脉滴注治疗,疗程均为14 d。治疗后比较两组总有效率,血液流变学指标包括全血比黏度低切、全血比黏度高切、血浆比黏度、血小板聚集率,血清SOD水平,NIHSS及Barthel评分情况。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(χ~2=4.69,P=0.03)。两组全血比黏度低切、全血比黏度高切、血浆比黏度及血小板聚集率均明显下降,且观察组明显低于对照组(P0.05);观察组血清SOD水平明显高于对照组(t=15.56,P=0.00)。两组治疗后NIHSS评分均显著下降,Barthel评分均显著提高,且观察组改善情况明显优于对照组(均P=0.00)。结论丹参川芎嗪注射联合神经节苷脂治疗急性脑梗死的临床疗效显著,能有效调节患者血液黏稠度,升高血清SOD水平并改善患者NIHSS、Barthel评分。     

丹参多酚酸盐预处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的防护作用

目的:观察丹参多酚酸盐预处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的防护作用。方法:将健康成年雄性SD大鼠40只随机分为假手术组(S组)、缺血再灌注组(I/R组)、低剂量组(LD组)和高剂量组(HD组)。采用结扎大鼠左冠状动脉前降支(LAD)30min、恢复灌注120min制备大鼠心肌缺血再灌注模型。分别于药物输注前(T1),LAD阻断后30min(T2),LAD开放后30min(T3)、3h(T4)、6h(T5)、24h(T6)共6个时点测定血清一氧化氮合酶(NOS)、超氧化物岐化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPX)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)及肌钙蛋白(cTnI)水平。结果:与I/R组比较,LD组和HD组血清CK-MB、LDH、cTnI、MDA及NOS水平显著降低,SOD与GPX含量显著上升(均P<0.05)。结论:丹参多酚酸盐预处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤具有较好的防护作用。     

丹参素对巨噬细胞肝X受体的活化及胆固醇外流的影响

目的:研究丹参素对巨噬细胞的肝X受体(LXR)及其下游的目的基因的表达和胆固醇外流的影响,探讨丹参素对LXR信号系统的作用。方法:分离人外周血的单核细胞,并转化为巨噬细胞。在丹参素的作用下,观察巨噬细胞的aopA-I介导的胆固醇外流的变化和LXR及其下游目的基因的mRNA及蛋白的表达。结果:丹参素增强细胞内胆固醇的外流,使胆固醇外流的基因LXRα及其下游的一些目的基因表达上调,并呈剂量依赖性。结论:巨噬细胞在丹参素的作用下,上调LXR及其下游影响胆固醇代谢的目的基因,从而使胆固醇外流增强。     

注射用丹参多酚酸盐与盐酸法舒地尔注射液存在配伍禁忌

注射用丹参多酚盐为浅棕色疏松状物,味微苦,微涩,主要成分为丹参多酚酸盐,临床上广泛用于活血、化瘀、通脉。该药与盐酸法舒地尔注射液在临床会配伍使用,且（400种中西药注射剂临床配伍应用检索表》无此两种药物配伍禁忌说明,说明书上也未显示此两种药物存在配伍禁忌。但笔者进行了一个实验,发现两种药物是否存在配伍禁忌。     

高压氧治疗脑梗塞的临床观察和护理

为提高脑梗塞的治疗效果,降低病死率,我院用高压氧配合静滴复方丹参治疗脑梗塞,疗效显著,现报道如下:     

复方丹参联合含羟基喜树碱方案治疗中晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的探讨复方丹参注射液合并含羟基喜树碱方案化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床观察.方法 72例中晚期非小细胞肺癌患者随机分两组:一组行单纯含羟基喜树碱方案化疗;另一组用复方丹参注射液加含羟基喜树碱方案化疗.治疗结束后,根据WHO 1981年通用标准及体检,影像检查结果判断疗效.结果对照组CR 2例,研究组4例,生活质量改善及稳定对照组23例,研究组38例.两组比较差异有显著性(P＜0.01,P＜0.05).结论该研究方案有一定治疗作用,疗效满意,毒副反应轻,患者耐受性好并可提高生活质量.     

丹参活性成分防治骨关节炎作用机制的研究进展

丹参是典型的活血祛瘀中药,其活性成分包括丹参酮、丹酚酸、隐丹参酮等,可通过多途径多机制发挥抗骨关节炎作用。丹参酸A、丹酚酸B、隐丹参酮、丹参酮ⅡA通过抑制白介素1β的活性、下调低氧诱导因子-1/血管内皮生长因子的表达、上调β抑制蛋白2的表达、阻止toll样受体4/髓样分化因子88/核因子κB的激活,发挥抗炎作用。丹参酮I、丹参酸A、丹参酮ⅡA通过抑制软骨降解,调节软骨细胞去分化,提高转化生长因子β1的活性,对软骨细胞发挥保护作用。丹参酸A、丹参酮I、丹参酸B通过调节凋亡相关蛋白的分泌,抑制白介素1β诱导的细胞凋亡,阻断Janus激酶2(JAK2)/转录信号传感器和激活剂3(STAT3)信号通路,抑制软骨细胞凋亡。丹参酸B、丹参酮ⅡA、隐丹参酮通过调节KCNQ1重叠转录物1、微小核糖核酸(microRNA,miR)-155、miR-106a-5p、miR-574-5p的分泌,以延缓骨关节炎的进展。     

净丹参及酒炙丹参的薄层鉴别研究

目的建立净丹参及酒炙丹参的薄层质控方法。方法采用薄层层析法对净丹参、酒炙丹参进行鉴别研究。结果所用方法可鉴别净丹参及酒炙丹参的特征斑点。结论本方法操作简便、专属性强、重复性好,能有效地控制净丹参与酒炙丹参质量。