眼部玻璃体切除联合液/气交换术的围手术期护理

目的 探讨眼部玻璃体切除联合液，气交换术的围手术期护理特点。方法 对219例行眼部玻璃体切除联合液，气交换术的患者进行回顾性分析，总结护理经验特点。结果 219例患者均安全度过恢复期，顺利康复。其中46例术后并发急性青光眼，17例并发前房积血，予及时发现处理，治疗后恢复。结论 眼部玻璃体切除联合液，气交换术具有不同于其他手术的特点，护理有其特殊性，围手术期的护理对手术的成功与否起着积极的作用。     

膝关节镜下胫骨平台塌陷性骨折的治疗

胫骨平台骨折是骨科常见的骨折之一，大多为关节内骨折波及负重关节面，常可出现负重部的塌陷及腔内骨或软骨游离体，严重者可合并半月板及关节韧带损伤，引起膝关节活动障碍。虽然治疗方法众多，但并发症十分常见，特别是膝关节强直、创伤性关节炎、感染等，严重影响患者工作及生活．甚至造成病残。我院自1999年6月至2003年6月采用膝关节镜对12例胫骨平台塌陷性骨折的患者进行治疗，疗效满意。     

微创内固定系统在高能量胫骨平台骨折中的应用

目的:探讨微创内固定系统治疗高能量胫骨平台骨折的方法和临床疗效。方法:本组27例,男19例,女8例;年龄21~59岁,平均36岁;其中左侧12例,右侧15例。按Schatzker分型:Ⅴ型9例,Ⅵ型18例。其中合并前交叉韧带撕脱骨折3例,后交叉韧带断裂2例,半月板损伤3例。用改良内外侧联合切口,行微创内固定系统结合有限接触加压钢板(LC-DCP)内固定,其中3例半月板损伤,2例给予修补,另1例部分切除;3例前交叉韧带撕脱骨折给予钢丝固定;2例后交叉韧带断裂行Ⅱ期手术。术后2周、1、3、6个月、1年随访,行摄片及关节活动度检查,测定胫骨平台内翻角(TPA)及后倾角(PA);术后1年行膝关节HSS评分。结果:术后与术后1年TPA及PA平均值的差异无显著性统计学意义(TPA:t=1·012,P=0·356;PA:t=0·667,P=0·521)。术后1年膝关节HSS评分平均为86·9分(56~98分),根据此评分标准:优15例,良7例,中4例,差1例。结论:微创钢板治疗高能量胫骨平台骨折是理想、有效的方法,它具有手术创伤小、并发症少,骨折愈合率高,长期稳定性良好,膝关节功能恢复满意等优点。     

颞叶癫癇大鼠海马区NCX3 mRNA和蛋白的表达变化

目的：动态观察钠-钙交换体（NCX）mRNA和蛋白在氯化锂-匹罗卡品致癇模型大鼠海马CAl、CA3及齿状回区表达的变化，探讨其在癫痫发生发展中的作用。方法：用氯化锂-匹罗卡品制备癫癇动物模型；应用原位杂交和免疫组化技术检测各时间点NCX3 mRNA和蛋白的表达。结果：急性期（6～24h）海马各区NCX3 mRNA表达均随时间的延长逐渐减少；进入静止期各区表达趋向回升，慢性反复自发发作期（30、60d）各区表达又出现不同程度的两次下调。除致癇后6h大鼠海马各区的NCX3蛋白表达无明显变化外，NCX3蛋白变化趋势与NCX3mRNA基本一致。结论：NCX3表达下调可能通过增加神经元钙超载，改变海马神经元的兴奋性，促使癫癇发生。     

胫骨外侧平台下截骨垫高术治疗陈旧性胫骨外髁塌陷型骨折42例分析

1　目的介绍陈旧性胫骨外髁塌陷型骨折手术治疗的新方法。2　方法硬膜外麻醉下做膝关节外侧斜切口 ,进入关节腔首先探查半月板有无损伤 ,边缘损伤者予以修补 ,体部破裂者切除 ,然后在外侧关节面以下 2 .5ｃｍ处行胫骨周径 2 /3的截开 ,插入骨刀 ,撬起塌陷的关节面 ,其下空隙取髂骨后垫入 ,克氏针或松质骨垫入 ,克氏针或松质骨螺钉固定 ,术后长腿石膏固定膝伸直位 ,2 4ｈ后行股四头肌主动收缩锻炼 ,4周后去石膏在床上活动 ,被动锻炼膝伸屈活动。 3个月后不负重行走 ,6个月后逐渐负重行走。结果按ｗａｄｄｅｌｌ标准 :膝可屈 90°以上 ,外翻角…     

中西医治疗胫骨平台骨折37例体会

目的：探讨胫骨平台骨折的诊断与治疗方法。方法：对2002年6月～2005年6月间收治的复杂胫骨平台骨折37例采取手术、中药治疗。结果：按马氏评价标准综合评分，优21例，良7例，优良率75．7％。结论：胫骨平台骨折行手术、中药治疗，术后负压引流及使用脱水剂，早期行膝关节功能锻炼，可取得较好的效果，减少术后并发症。     

脐带绕颈103例临床分析

脐带的组织结构虽然简单，却是母体与胎儿血气交换的必由通道，也是胎儿获得营养发育的重要桥梁，脐带绕颈在不同程度上影响胎儿血气交换，改变胎儿的血运，严重者可导致胎儿的宫内缺氧，引起死胎和新生儿死亡。对我院2003年脐带绕颈103例作回顾性分析，观察脐带绕颈与经产妇、初产妇、胎龄、胎儿性别的关系，脐带绕颈的周数与脐带的长度以及脐带绕颈对围产儿的影响，更好的了解脐带绕颈的临床表现，为新生儿提供最大的安全保障，避免分娩中不必要的对母、儿均有危害的手术干预。     

军惠医院信息管理系统价表的调整

2004年10月，按新疆自治区物价局通知，必须对所有医院HIS（医院信息管理系统）的物价体系采用统一编码，统一价格，以便于物价的统一管理。我院的HIS系统采用北京达因军惠HIS系统，系统平台：Windows 2000 Advance SERVER，数据库是ORACLE8．1．6。现已经运行3年，状况良好。由于时间紧，任务重，如果采用前台手工录入，不仅工作量大，且很容易出错。为解燃眉之急，我们决定采用从后台．导入的方法，经过一段时间的应用，证明行之有效，运行也比较平稳。下面将此次价表调整和导入的有关情况和技术做一简单介绍，与大家探讨。     

金盘图书馆集成管理系统期刊模块的应用问题

北京金沙汇科技有限公司研制的金盘图书馆集成管理系统 (GDLIS) ,被全国医药文献信息中心 (北京大学医学部图书馆 )所采用 ,是目前国内医学高校图书馆选用较多的图书馆集成管理软件之一 ,用户已达 30 0多家。其功能强大 ,整体性能较好 ,得到多数高校图书馆用户的认可和好评。本文结合我馆实践 ,对GDLIS期刊模块中存在的问题进行探讨并提出改进建议。1　期刊定义首选检索途径的设置在GDLIS中 ,期刊同图书一样 ,系统只能定义一个首选检索途径 (系统定义的是正刊名 ) ,无法满足期刊查询与管理多样性的需求。期刊管理各窗口适合不同的首选…     

用液体贮存法研究氯化甲基汞对人体淋巴细胞的遗传毒性效应

作者用液体贮存法（在细胞增殖前液体保存４８ｈ），来研究氯化甲基汞（ＭＭＣ）所产生的细胞毒性或染色体损伤后的修复，从而探讨其作用特点。实验证明，ＭＭＣ处理Ｇ_０期人淋巴细胞后所诱发的染色体畸变、染色单体畸变和非整倍体等恒定性损伤，液体贮存对其修复无作用，表明ＭＭＣ的作用特点与Ｘ线相仿，能产生包括结构畸变和数量畸变在内的持久损伤。