健脾滋肾开郁散结法对糖尿病肾病大鼠肾组织表达的影响

目的:观察健脾滋肾开郁散结方对糖尿病肾病大鼠肾组织中层粘连蛋白(laminin,LN)及和Ⅳ型胶原蛋白(collagenⅣ,ColⅣ)表达的影响,初步揭示健脾滋肾开郁散结法防治DN(diabetic nephropathy,DN)的作用机制。方法:采用高脂高糖饮食联合链脲佐菌素(STZ)方法建立DN大鼠模型,运用免疫组化法测定肾组织中LN和ColⅣ的表达情况。结果:与正常对照组比较,模型组大鼠血糖、血肌酐、甘油三酯、24 h尿蛋白均明显增加(均P0.01),肾组织中LN及ColⅣ表达明显升高(均P0.01),中药治疗组与阳性对照组相比差异均无显著性(P0.05);与模型组比较,中药治疗组空腹血糖、24 h尿蛋白、Scr、甘油三酯均显著降低(均P0.01),肾组织中LN及ColⅣ表达显著降低(均P0.01)。结论:健脾滋肾开郁散结中药干预治疗可降低尿蛋白,改善肾纤维化,可能是通过下调肾脏LN、ColⅣ的表达延缓肾脏纤维化进程。     

益气散结法联合 mFOLFOX6术后辅助化疗治疗Ⅲ期结肠癌的临床研究

目的：观察益气散结法联合 mFOLFOX6术后辅助化疗对Ⅲ期结肠癌的治疗作用。方法将80例病理分期为Ⅲ期的结肠癌术后患者随机分为对照组与治疗组,每组40例。对照组单纯行 mFOLFOX6术后辅助化疗,治疗组口服散结益气法中药联合化疗治疗。观察两组病例的1年后生活质量评分、3年无病生存率（DFS）、5年生存时间及化疗毒副作用的发生率。结果1年后两组生存质量评分治疗组高于对照组（P ﹤0.05）。两组3年 DFS 与5年平均生存时间比较,治疗组均较对照组延长,但差异无统计学意义（P ﹥0.05）。治疗过程中治疗组的白细胞减少、胃肠道反应和周围神经毒性反应发生率明显低于对照组（P ﹤0.05）。结论益气散结法联合化疗治疗结肠癌能部分减低化疗药物的不良反应,对提高患者生存质量和生存时间具有一定意义。     

散结镇痛胶囊对EMs患者子宫动脉血流的影响及疗效分析

目的:观察散结镇痛胶囊对子宫内膜异位症(EMs)患者子宫动脉血流的影响及治疗效果.方法:选取本院收治的EMs患者80例,随机分为观察组与对照组各40例,观察组给予散结镇痛胶囊口服治疗,对照组给予米非司酮口服治疗,对比两组治疗前后子宫动脉血流频谱参数变化;中医证候积分、视觉模拟疼痛积分(VAS)改善及临床疗效、不良反应发生情况.结果:观察组治疗后左、右两侧子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)均明显下降,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗后双侧子宫动脉PI较治疗前明显下降,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后双侧PI值明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组治疗前后收缩期峰值/舒张期峰值比值(S/D)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗后中医症候积分、VAS积分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),在治疗过程中均未发生明显不良反应.结论:散结镇痛胶囊可显著改善EMs患者子宫血流灌注,降低子宫动脉RI、RI,改善疼痛症状,且无明显不良反应,疗效确切.     

多指标综合加权评分法优选消瘿散结合剂的提取工艺*

目的：优选消瘿散结合剂的提取工艺。方法：采用L9 （34）正交设计,以丹酚酸B、橙皮苷、迷迭香酸的含量及出膏率的综合评分为指标,考察料液比、提取时间、提取次数对提取效果的影响,优选消瘿散结合剂的最佳提取工艺。结果：根据综合评分的结果,优选出最佳提取工艺为加10倍水,提取2次,每次1 h。结论：该工艺准确可靠,提取率高,可行性好。     

温肾散结方联合针刺治疗慢性骨盆疼痛综合征疗效分析

目的观察温肾散结方联合针刺治疗慢性骨盆疼痛综合征的临床疗效。方法选择2018年6月至2019年10月慢性骨盆疼痛综合征(CPPS)男性患者120例,根据随机数表分为对照组(盐酸特拉唑嗪片)、观察A组(温肾散结方)、观察B组(温肾散结方联合针刺),每组各40例,评估三组患者治疗前后的NIH-CPSI评分,比较其临床疗效。结果三组治疗后NIH-CPSI各项评分较治疗前均有所下降。观察A组的疼痛症状评分、排尿症状评分和NIH--CPSI总评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察B组NIH-CPSI各项评分均低于对照组(P<0.05),疼痛症状评分及生活质量评分低于观察A组(P<0.05)。对照组总有效率为53.85%,观察A组为73.68%,观察B组为77.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论温肾散结方联合针刺治疗CPPS具有良好的疗效,值得临床推广。     

扶正散结方、三氧化二砷联合TACE治疗中晚期原发性肝细胞癌临床研究

目的:本研究采用单中心、前瞻性随机对照研究,观察TACE局部微创治疗基础上联合三氧化二砷、扶正散结方治疗BCLC B或C期原发性肝细胞癌的疗效及安全性。方法:选取符合标准的80例原发性肝细胞癌患者,按随机数字法随机分为治疗组和对照组,每组各40例。入组患者均接受常规抗病毒、保肝、营养支持等基础治疗。对照组在基础治疗基础上,行TACE治疗2次,每次为1个疗程,每个疗程间隔2个月,TACE术后第3天患者开始接受三氧化二砷注射液(哈尔滨伊达药业公司生产)治疗,1次/d,连续10d,间隔14d,连续2次为1个疗程。治疗组在对照组基础上加用扶正散结方。结果:对80例患者进行总生存率进行评价,随访时间4~18个月。治疗组和对照组一年生存率分别为75%和55%;2组生存率的差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组中医证候积分明显低于对照组,KPS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗前后未见明显肝肾功能损害,无严重不良反应发生,对三氧化二砷的耐受性较好。结论:扶正散结方、三氧化二砷联合TACE可以提高中晚期肝癌患者的一年生存率及生活质量,无严重不良反应。     

基于HPLC-QAMS法同时测定清肺散结丸中阿克苷、苦玄参苷ⅠB、苦玄参苷ⅠA、三七皂苷R1、绞股蓝皂苷XLⅨ、绞股蓝皂苷A和绞股蓝皂苷ⅩⅦ的含量

摘要：目的:建立高效液相一测多评法同时测定清肺散结丸中阿克苷、苦玄参苷ⅠB、苦玄参苷ⅠA、三七皂苷R1、绞股蓝皂苷ⅩLⅨ、绞股蓝皂苷A和绞股蓝皂苷ⅩⅦ的含量。方法:采用高效液相一测多评法,以Welch Material C18（250 mm×4.6 mm,5μm）为色谱柱,柱温:25℃;流动相为乙腈-0.2%冰醋酸水溶液,梯度洗脱,流速为0.9 ml·min-1;检测波长分别为264 nm（检测阿克苷、苦玄参苷ⅠB和苦玄参苷ⅠA）和203 nm（检测三七皂苷R1、绞股蓝皂苷XLⅨ、绞股蓝皂苷A和绞股蓝皂苷ⅩⅦ）。以苦玄参苷ⅠA为内参物,建立其与阿克苷、苦玄参苷ⅠB、三七皂苷R1、绞股蓝皂苷XLⅨ、绞股蓝皂苷A和绞股蓝皂苷ⅩⅦ的相对校正因子,计算各成分含量。结果:阿克苷、苦玄参苷ⅠB、苦玄参苷ⅠA、三七皂苷R1、绞股蓝皂苷XLⅨ、绞股蓝皂苷A和绞股蓝皂苷ⅩⅦ分别在1.87～46.75μg·ml-1（r=0.999 1）、2.03～50.75μg·ml-1（r=0.999 7）、1.06～26.50μg·ml-1（r=0.999 3）、0.97～24.25μg·ml-1（r=0.999 6）、0.81～20.25μg·ml-1（r=0.999 1）、1.39～34.75μg·ml-1（r=0.999 7）、2.26～56.50μg·ml-1（r=0.999 5）范围内线性关系良好;平均加样回收率（RSD）分别为98.83%（0.97%）,100.11%（0.62%）,97.92%（1.38%）,96.96%（1.40%）,97.74%（1.18%）,99.15%（0.89%）和99.36%（1.01%）（n=9）;一测多评法的计算值与外标法（ESM）测定值间无明显差异。结论:所建立的HPLC-QAMS法结果准确,可用于清肺散结丸的质量控制。     

内外兼治乳腺囊性增生症一例

<正>1病例资料患者,女,35岁,公司白领。患者近半年来情志郁闷,心烦易怒。2个月前发现双侧乳房均有肿块,月经前及行经期间两侧乳房胀痛,偶有刺痛,且乳房肿块随情志波动而增大,神情抑郁,胸闷气短,在某西医院诊断为"乳腺囊性增生症",服乳癖消3个月不显效而来诊。检查:乳房发育正常,双侧乳房外上限可触及如鸡蛋大囊样肿块,质软、活动,无按痛,皮色不变,与胸壁无粘连,乳头无异常     

散结通脉方治疗稳定性心绞痛的临床研究

目的探讨“瘀能化水”学术思想指导的散结通脉方对稳定性心绞痛痰瘀互结证的临床疗效及安全性。方法选取2018年7月—2019年4月期间的稳定性心绞痛患者72例,将符合条件的稳定性心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,各36例,对照组采用西药标准化治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服具有清化痰浊、化瘀利水作用的散结通脉方,治疗4周,观察两组患者治疗前后心绞痛疗效,中医证候疗效及血脂四项(TC、TG、LDL-C、HDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)情况。结果治疗后在心绞痛疗效方面,治疗组总有效率94.12%,对照组84.85%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在中医证候疗效方面,治疗组总有效率97.06%,对照组66.67%,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);在改善TC、TG、LDL-C、Hs-CRP等指标方面,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且未见不良反应。结论“瘀能化水”学术思想指导的散结通脉方对稳定性心绞痛痰瘀互结证具有较好的临床疗效及安全性。