精神和心理因素对验光准确性的影响

2005年～2006年在我院验光的近视大学生64例（124眼），男36例，女28例；年龄18—24岁；均在1—3个月内遭遇日常生活事件困扰，有明显的情绪波动；眼前段裂隙灯检查和眼底检查示64例均为单纯屈光不正，其中单眼近视4例，合并散光5例（7眼），排除其它眼病引起的视力下降。64例学生均填写自拟大学生日常生活事件困扰问卷调查表。     

非洲偏远地区不同切口位置手法小切口白内障术后散光和视觉质量的比较

目的比较非洲偏远地区两种不同切口位置的手法小切口白内障手术的术后散光和视觉质量。方法将当地老年性白内障患者随机分成两组,分别采用上方巩膜隧道和颞侧巩膜隧道切口施行手法无缝线小切口白内障摘除联合人工晶体植入术。比较术后2周和术后3个月的角膜散光值和术后3个月视功能生存质量调查问卷得分。结果术后2周,上方巩膜隧道散光值大于颞侧,有统计学差异。术后3个月,两组的角膜散光值无统计学差别,视功能生存质量得分无统计学差异。结论在非洲偏远地区无论采用上方巩膜切口还是颞侧巩膜切口的手法小切口白内障手术,均获得良好的视觉质量和生存质量,两种切口对术后散光影响基本相同。     

白内障手术新理念：不仅看得见，还要更清楚

章奶奶70多岁,患白内障多年,现在裸眼视力只有0．15,还有较严重的散光,视物模糊已经影响到生活质量了。近来在家人的劝说下,她终于下决心去做白内障手术。医生说,现在的白内障手术和以前不一样了,病人手术后,即使不戴眼镜,也能获得非常好的视觉效果。医生的话让章奶奶信心倍增,积极配合医生,顺利完成了手术。果不其然,术后2周章奶奶的裸眼视力已经达到0．8,眼部散光也基本得到矫正,看东西清楚得让她吃惊。70多岁的章奶奶开心得像换了一个人。     

小切口无缝线非超声乳化人工晶体植入术后角膜散光分析

目的比较现代白内障囊外摘除术联合人工晶体植入术(ECCE+IOL)与小切口无缝线非超声乳化人工晶体植入术后角膜散光变化。方法将60例60眼不同类型的白内障病人随机分成两组,一组(30例)施行小切口非超声乳化人工晶体植入术(观察组)。另一组(30例)施行现代白内障囊外摘除术联合人工晶体植入术(对照组)。结果术后随访3个月,观察组视力≥0．5者29例,占96．7％,其中≥1．0者24例,占80％,术眼散光(0．75±0．50)D。对照组视力≥0．5者14例,占46．7％,其中≥1．0者4例,占13．4％,术眼散光(2．58±1．00)D。两组比较差异有统计学意义 (P<0．01)。结论小切口无缝线非超声乳化人工晶体植入术具有切口小,术后散光小,视力恢复好的优点。     

翼状胬肉应用角膜缘干细胞结膜瓣移植术联合翼状胬肉切除术治疗的效果分析

目的：探讨翼状胬肉采取角膜缘干细胞结膜瓣移植术联合翼状胬肉切除术治疗的临床效果。方法：选取2020年4月~2021年4月收治的90例翼状胬肉患者,分为实验组和对照组,各45例。对照组患者采取单纯翼状胬肉切除术治疗,实验组患者在对照组基础上同时联合角膜缘干细胞结膜瓣移植术治疗,评估两组临床疗效。结果：术前两组患者角膜散光度及裸眼视力比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;术后,两组患者角膜散光度及裸眼视力均有明显改善,且实验组改善程度优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;与对照组相比,实验组患者治疗总有效率更高,复发率及并发症发生率更低,创面愈合时间更短,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：与单纯翼状胬肉切除术相比,同时联合角膜缘干细胞结膜瓣移植术可提高临床疗效,减少角膜创面愈合时间,并降低复发率、并发症发生率。     

洛阳市城乡结合部学龄前儿童散光参数Thibos矢量分析

目的 洛阳市城乡结合部学龄前儿童屈光发育现状调查,应用Thibos矢量分析法分析该群体的散光参数,为学龄前儿童眼保健工作提供科学依据。方法 回顾性调查设计;分层整群随机抽样法选取3～4岁小班组270例(540眼),4～5岁中班组360例(720眼),5～6岁大班组360例(720眼);将入组学龄前儿童的眼健康体检数据进行统计分析。结果 我市城乡结合部学龄前儿童低常视力发生率为27.47%,组间差异具有统计学意义(P<0.001)。不同年龄组球镜、柱镜及等效球镜(M值)组间差异具有统计学意义(均P<0.05)。对三组散光参数进行傅利叶矢量转化后的规则散光(J₀成分)及不规则散光(J₄₅成分)组间差异无统计学意义(P均>0.05),而矢量长度(P成分)组间差异具有可比性(P<0.001);三组散光类型分布无明显统计学差异(P>0.05);在三组M值(等效球镜)及P成分参数组间多重对比中,3～4岁组与4～5岁组(P<0.001)、3～4岁组与5～6岁组(P<0.001)存在统计学差异;Spearman相关性...     

不同散瞳方法对近视散光者高阶像差的研究

目的 研究比较不同散瞳方法对近视散光者高阶像差的影响.方法 我院接受Zyoptix波前引导LASIK手术的近视散光者89例(166眼)随机分为三组,A组33例(59眼)为暗室散瞳组,B组28例(55眼)为新福林散瞳组,C组28例(52眼)为美多丽-P散瞳组;分别检查三组受试者在5.0mm、6.0mm和7.0mm时的高阶像差的均方根(RMS)值,分析比较其差别.结果 ①随瞳孔直径的增加,各高阶像差的均方根(RMS)值都有所增加;但仅三阶和总高阶像差有统计学意义;②慧差和次级慧差:复方托品酰胺组RMS值最大,新福林组次之,暗室散瞳组最小;球差和总高阶像差:复方托品酰胺组与另外两组相比,差异均具有统计学意义,新福林组与暗室散瞳组相比,差异无明显统计学意义.结论 暗室扩瞳是最符合生理状况的散瞳方式,测量大瞳孔条件下的波前像差时,应首选暗室自然扩瞳.     

白内障微切口同轴超声乳化联合M160型人工晶状体植入的临床疗效观察

目的通过1．8rain与3．0nlnl同轴白内障超声乳化联合植入人工晶状体的术后裸眼视力、角膜散光,角膜内皮计数的统计分析,探讨白内障微切口（1．8mm）同轴超声乳化的临床应用价值。方法将60例（60眼）按性别、年龄、视力、白内障的成熟程度配对,每对中随机抽取1例分入A组,另～例分入B两组。A组行透明角膜3．0nlln传统切口白内障同轴超声乳化联合博士伦普通折叠型人工晶体植入术,B组行透明角膜1．8rnlTl微切口白内障同轴超声乳化联合博士伦超薄型人工晶体即M160型人工晶状体植入术。观察两组患者术前、术后1d、1周、1个月、3个月的裸眼视力,角膜散光和角膜内皮细胞情况。结果术后1d、1周、1个月、3个月时B组裸眼视力均优于A组,两者之间差异均有统计学意义（P〈0．05）。术后1d,A、B两组角膜散光与术前相比,差异均有统计学意义（P〈0．05）;但B组角膜散光均小于A组（P〈O．05）。术后1周、1个月、3个月时,A组与术前相比,散光差异仍具有统计学意义（P〈0．05）,B组与术前相比,差异己没有统计学意义（P〉0．05）;且术后各阶段,B组角膜散光均小于A组（P〈0．05）。在术后各阶段,A、B两组的角膜内皮计数均没有统计学差异。结论白内障同轴超声乳化透明角膜1．8min微切口与3．0mm传统切口相比,尽管两者对角膜内皮细胞的损伤没有差异,但后者的术后裸眼视力恢复更快、更好,其手术源性角膜散光可以忽略不计。     

白内障不同切口影响术后散光原因的分析

随着白内障手术的日益完美,术后散光成为影响患者术后理想屈光状态的主要原因之一。目前最常使用的白内障手术方法仍是切口大小为3.2mm的白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术,随着微小切口白内障手术的发展,术后散光相应减小。由于不同手术方式产生的术后散光不同,现通过文献回顾,综述不同切口影响白内障术后散光的原因并进行分析。     

全激光手术治疗近视和近视散光的临床观察

目的:评价飞秒激光制作角膜板层瓣联合准分子激光切削治疗近视和近视散光的临床效果。方法:近视及近视散光患者60只眼,按手术方式将分成两组:飞秒激光制作角膜板层瓣组(FS-LASIK)30只眼和机械角膜刀制作角膜板层瓣组(常规LASIK)30只眼,其中FS-LASIK组平均年龄(25.7±4.8)岁,常规LASIK组(24.1±4.4)岁,两组年龄差异无显著意义(P>0.05)。FS-LASIK组