抑癌基因P16INK4A过表达在宫颈细胞学检查为非典型鳞状细胞-不能明确意义时的诊断价值

目的 探讨P16INK4A过表达在宫颈细胞学检查为非典型鳞状细胞.不能明确意义(ASCUS)时的诊断价值.方法 对2007年1月至11月在上海市第十人民医院妇科就诊的75例细胞学检查报告为ASCUS的妇女进行阴道镜评估与镜下活检,并同时进行液基薄层细胞学检查(thinprep cytology test,TCT)样本、活检组织样本的P161NK4A过表达检测和高危人乳头瘤病毒DNA(HPV-DNA)检测.结果 75例ASCUS患者中宫颈上皮内瘤变(CIN)的发生率为59%,其中高度病变的发生率为21%.随着宫颈病变程度的加重,高危HPV与P16INK4A阳性率逐渐上升.P16INK4A免疫细胞化学及免疫组织化学染色结果一致.在良性反应性病变中,仅有1例检出P16INK4A过表达,而高危HPV阳性率为39%,两者差异有统计学意义(X2=9.09,P<0.01).P161NK1A过表达检测从 ASCUS中检出高度病变的特异度(84.75%)和敏感度(93.75%)均高于高危人乳头瘤病毒DNA检测(分别为55.93%.87.50%),并且有更高的阴性预测值及阳性预测值.结论 P16INK4A过表达与宫颈癌前病变密切相关.P16INK4A过表达检测是一种有效的ASCUS分流管理手段,较高危HPV-DNA检测能更好地提高CIN的检出率,剔除ASCUS的良性病变,避免不必要的阴道镜检查及创伤性活检.     

普通话儿童词汇相邻性多音节词表编制研究

目的以心理语言学言语听辨领域的邻域激活模型（Neighborhood activation model,NAM）为理论指导,编制开放式的普通话儿童词汇相邻性多音节词表（Mandarin Multisyllabic Lexical Neighborhood Test,M-MLNT）,用于跟踪调查使用助听器或植入人工耳蜗儿童的言语识别能力的改善。方法根据邻域激活模型,邻居词汇数目较少但在口语中出现频率高的目标词定义为“易词”,邻居词汇数目较多但在口语中出现频率低的目标词定义为“难词”。计算儿童语料库中双音节词的出现频率和邻居词汇数目,获得频率和邻居数目的中位数,出现频率大于中位数而邻居数目小于中位数的词定为易词,出现频率小于中位数而邻居数目大于中位数的词定为难词。编制出汉语普通话儿童词汇相邻性双音节词表。选择3~5岁听力正常儿童30名为受试者,进行词表的初步验证。结果儿童日常口语语料库中包括2745个双音节词,出现频率从1至1878,中位数为2;目标词邻居数目从0至5,中位数为0。根据邻域激活模型定义出945个易词和223个难词。为使每个词表含有均衡的音位种类并难度相当,最终选择120词作为测试条目,编制易词表3张,每张20词,难词表3张,每张20词,共6张MLNT词表。经统计学分析,三张易词表间各测试条目的出现频率、邻居数、30名受试者测试得分均无显著性差异（P〉0.05）,三张难词表间各测试条目的出现频率、邻居数、30名受试者测试得分均无显著性差异（P〉0.05）,易词表和难词表间测试得分具有显著性差异（P〈0.01）。结论汉语普通话儿童词汇相邻性双音节词表（M-MLNT）设计过程中没有音素平衡的限制,测试条目更为儿童所熟悉。用于评价听力损失儿童的口语词汇辨识能力,有利于获得个体间的真实差异。M-MLNT可作为使用助听器或人工耳蜗植入儿童词汇辨识能力的长期追踪测试,用于评价助听装置的使用效果和儿童对声学-音位相似性的敏感度。     

量子共振检测幻觉症状诊断价值的初步研究

目的 评价量子共振检测幻觉症状的诊断价值及量子医学对精神症状的诊断价值.方法 将精神科医师临床检查出的幻觉与量子共振检测结果进行了比较研究.结果 量子共振检测听幻觉具有较好的敏感度(97.6%)和准确度(89.0%),差异有显著性(x2=19.42,P<0.01).视幻觉差异无显著性(x2=0.89,P>0.05);味幻觉差异无显著性(x2=0.53,P>0.05);体感幻觉差异无显著性(x2=0.22,P>0.05).结论 量子共振检测仪将为幻听的早期发现和早期诊断提供新的依据,对精神分裂症辅助诊断具有重要的价值.     

1980—1983年重庆地区常见致病菌耐药变迁及临床疗效观察

本文报告重庆地区1980～1983年8种常见致病菌对26种抗菌药物敏感度测定结果,并与本地区60和70年代结果作了比较。对同期174例细菌性感染疗效进行了分析。结果表明,对金黄色葡萄球菌所致严重感染的治疗,以耐酶半合成青霉素为首选,青霉素G仍可用于敏感菌株所致感染;肠杆菌科细菌所致严重感染以第三代头孢菌素或联合丁胺卡那霉素治疗为主;氯霉素和复方SMZ仍可作为治疗伤寒的首选药物;细菌性痢疾急性期患者可用复方SMZ治疗,慢性期可选用丁胺卡那霉素或氨苄青霉素;绿脓杆菌所致严重感染以丁胺卡那霉素和头孢氧哌羟苯唑治疗为宜。     

近视患者准分子激光原位角膜磨镶术后动、静态对比敏感度的变化

目的观察近视患者准分子激光原位角膜磨镶术(laserinsitukeratomileusis,LASIK)后动、静态对比敏感度的变化。方法对2002年2月～2002年6月在我院接受LASIK手术的37例近视和近视散光患者(共73眼)进行了术前,术后1、3、6个月的视力,裂隙灯,散瞳眼底,散瞳检影验光,角膜地形图,动、静态对比敏感度0.7、1.4、2.7、5.5、11、22频率段的观察。结果LASIK术后1个月动态对比敏感度和静态对比敏感度较术前普遍下降,静态对比敏感度在2.7、5.5、11(P<0.01)和22cpd(P<0.05)有显著性下降,11cpd最敏感;而动态对比敏感度则在5.5(P<0.01)、11cps(P<0.05)下降有统计学意义,11cps最敏感;≥6.25D近视组和≥2DC散光组下降更明显。术后3个月,动、静态对比敏感度各频率段逐渐恢复并超过术前水平,术后6个月继续提高。静态对比敏感度所有频率段均超过术前水平(P<0.01),而动态对比敏感度在2.7、5.5、11cps(P<0.01)超过术前水平,≤6.0D近视组和<2.0DC散光组提高更明显。频率越高,提高率越大,以22cpd和22cps最明显。而≥2DC的散光组,动态对比敏感度在术后6个月无显著提高,且1.4cps段还低于术前水平(P<0.05)。结论LASIK术后病例确实有暂时的对比敏感度下降,但是在术后3个月可恢复并超过术前水平,术后6个月有进一步提高。     

血清CA19—9抗原检测对消化系统恶性肿瘤的诊断意义评价

为探讨血清ＣＡ１９－９抗原检测在消化系统恶性肿瘤诊断中的临床价值,对６０例恶性和２０例良性疾病患者,分别进行ＣＡ１９－９检测分析。结果,ＣＡ１９－９含量在恶性组（０．３０～５１０２．２０ｕ／ｍｌ）和良性组（３．２０～６４９．２０ｕ／ｍｌ）,均呈非正态分布,而以恶性患者更为显著;按四分位间距比较,ＣＡ１９－９水平除胃癌外,其余恶性肿瘤均显著高于良性组（Ｐ＜０．０１）;以＞３４ｕ／ｍｌ为界值,ＣＡ１９－９阳性率恶性组为５６．６７％,良性组为２０．００％,差异有显著性（Ｐ＜０．０１）;其敏感度在胰腺癌、结直肠癌、胃癌及肝癌组,依次为７０．００％、６６．６７％、５０．００％、４２．６２％,特异度均为８０．００％。分析认为,ＣＡ１９－９可作为临床初筛指标,ＣＡ１９－９含量显著升高＞５００ｕ／ｍｌ者,对消化系统恶性肿瘤尤其是胰腺癌的诊断有一定参考价值。     

原发性鼻咽癌MRI与内镜及内镜活检诊断正确性的对照研究

目的对照MRI与目前内镜与内镜活检临床标准的正确性,确定MRI可否发现内镜与内镜活检漏诊的亚临床癌,以及MRI能否确定没有鼻咽癌(NPC)不需要接受有创     

有效数字的确定

<正>有效数字是在测量中所能得到的有实际意义的数字,一个有效数字构成的数值,只有末位数字是估计数字,其他均为准确数字。有效数字与测量仪器的灵敏度有关,如天平的敏感度为0.1 mg,那么称重结果12.34 mg中,12.3 mg为准确数字,0.04 mg为估计数字,2项合在一起组成有效数字。平均值±标准差(x±s)的位数,一般按标准差的1/3来确定,如:(3.61±0.42)kg,标准差的1/3为0.14,标准差波动在百克位,即小数点后第1位上,故应取到小数点后第1位,即3.6±0.4,过多的位数并无意义。但是在一     

价格有多敏感

价格策略让你知道哪些产品是敏感商品，应该进行价格竞争；而价格敏感度让你知道这些敏感商品应该制定什么样的价格     

中老年人黄斑光敏感度下降的原因分析

目的 :探讨中老年人黄斑光敏感度下降的原因。方法 :采用国产APS -60 0 0B型自动视野分析仪 ,对 14 0例 2 80眼的中老年人进行 0°～ 3 0°中心视野全阈值检测。其中老年黄斑变性组 60眼 ,青光眼组 5 6眼 ,糖尿病组 5 0眼 ,高血压组 44眼 ,分别与对照组 70眼比较。结果 :老年黄斑变性组、青光眼组和糖尿病组的黄斑光敏感度均有不同程度的下降 ,而高血压组与对照组相比差异无显著性。结论 :除年龄因素外 ,老年黄斑变性、青光眼和糖尿病可能是造成中老年人黄斑光敏感度下降的重要原因。其发病机理可能与细胞的凋亡、微循环障碍和血液流变学的改变有关。