试论国有医院改制进程中的内部监察机制

国有医院改制是国有医院改革的延续和发展，是建立医疗市场竞争机制的重要基础，是完善医疗卫生体系的重要举措。随着国有医院改制的不断深入，体制性、机制性等深层次的矛盾和问题逐步显现，必须在国有医院改制进程中建立健全并强化医院内部监察制约机制，以保证国有资产的保值与增值，从改制这个源头上纠正和治理行业不正之风，维护国家和人民群众的根本利益。     

改制腰穿针行泪道置管的临床经验

目的总结分析改制腰穿针泪道置管术的临床经验。方法对2013年4月至2015年2月在成都军区总医院眼科行改制腰穿针联合聚酯线硅胶管倒U形泪道置管术28例、32只眼,其中单纯鼻泪管阻塞9只眼,单纯下泪小管或泪总管阻塞15只眼,泪道阻塞合并轻度泪囊炎症者8只眼;取管后随访0．5。19月,记录手术操作情况,观察手术效果和并发症情况。结果术中探通时自觉非阻塞区泪道黏膜损伤或形成可疑假道者7只眼;取管后自觉流泪症状改善且冲洗通畅21只眼（65．6％）。结论泪道置管术中,下鼻道充分扩张、避免医源性泪道损伤、熟悉引导针管的位置对手术顺利进行和提高成功率进行至关重要。     

改制强制性运动疗法对脑卒中上肢运动功能的影响

目的研究改制的强制性运动疗法(mCIMT)对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能障碍的疗效。方法选取脑卒中偏瘫患者30例,分成mCIMT组和对照组,每组15例。mCIMT组不限制健手的使用,患肢接受重复、密集的行为再塑的技术强化训练,6 h/d,5 d/周,连续训练2周。对照组采用常规治疗方法进行训练。疗效评测使用运动活动日志(MAL)和简易上肢功能检查(STEF),分别于治疗前、治疗后2周、1个月和3个月进行疗效评定。结果两组治疗2周后MAL指数和STEF分数均明显高于治疗前(P<0-01);mCIMT组在治疗结束1个月和3个月的MAL指数和STEF分数较治疗前均明显提高(P<0-01);治疗组与对照组疗效比较有显著性差异(P<0-05);对照组治疗后1和3个月的MAL指数和STEF分数与治疗前比较均无显著性差异(P>0-05)。结论mCIMT能显著提高脑卒中偏瘫患者的上肢运动功能,其疗效明显优于常规康复方法。     

改制医院护理人力资源配置的改革效果研究

合理地配置、使用护理人力资源是现代护理模式运行的基础，直接关系到医院的医疗、护理服务质量，也是护理管理者积极探索的问题。随着社会的进步，人们对健康的需求在不断增长，护理服务理念及模式也在不断发生变化。尤其我院体制改革后，竞争机制的引入，用人机制的改变，护理内涵的延伸，工作内容的细化，对护士素质和护理工作质量要求的提高，使护理工作面临着新的挑战。本文通过分析我院护理人力资源现状，针对存在的问题，提出护理人力资源管理的对策，配合医院改制工作进行了一系列的改革，取得了良好的效果，现报道如下。     

改制后企业医院护士心理健康状况调查及干预

目的:探讨改制后企业医院护士心理健康状况及干预策略.方法:选用症状自评量表(SCL-90)对518名注册临床护士进行测量和评定,筛选有效调查问卷492份.结果:本组护士躯体化、强迫症状因子得分高于全国常模,其余各项低于全国常模(P＜0.05,P＜0.01).其中在编护士躯体化、强迫症状因子高于全国常模,人际关系、偏执因子得分低于全国常模(P<0.01);合同制护士各项因子分均低于全国常模(P＜0.01).结论:改制后我院护士心理健康水平大有提高,但现存的心理问题不容忽视,应予以干预.