从构建和谐社会谈药品价格

构建社会主义和谐社会是今年人大、政协“两会”的最热门话题。当前还存在不少不和谐因素：贫富悬殊，人们收入差距在扩大；城乡差距、东西部地区差距在扩大；在经济发展中，社会上还存在不文明现象，贪污腐败、抢劫诈骗、黄赌毒，影响社会安定……；还有环境、资源暴露出的人和自然的不和谐。     

当“天上掉馅饼”的时候

“天上不会掉馅饼”,这句话的意思是世间没有无缘无故的好处,这是路人皆知的常识。但是,如果好处变了,变得比馅饼更大,更实际,说不定有人会遗忘“天上不掉馅饼”的常识。 小李就是曾经遗忘了这个常识的人,他为自己的遗忘付出了代价。小李到大城市打工已经几年了,收入一直不高,他经常思考如何增加收入。一天,小李收到这样一条手机短信息:“根据我们公司的促销宣传计划,您的手机号被选为中奖对象,请您带着手机,在十天之内到     

医疗服务价格可行性的验算方法

医疗服务价格是医疗机构或医务人员向社会提供医疗技术服务时,向服务对象收取服务费用的标准。目前,我国医疗服务费用主要由个人支付,因此,采用的是与此相适应的按医疗服务项目收费的方式。我们通过对医疗服务项目的成本进行测算,拟定了新的医疗服务价格,并且贯彻国家的有关精神,大幅度地降低了大型医用设备的检查价格,提高了体现医护人员技术劳务性服务项目的收费价格。为了检测拟定的医疗服务价格与实际收费水平的差异程度,具体项目价格的变化和患者费用的升降幅度等,我们分别从客观的角度、医院的角度、患者的角度采取了3种主要验算方法…     

克山病发病率与病区居民经济收入及口粮相关分析

1961～1963年和1975～1977年为山东省两次克山病高发流行期,发病率为13.09/10万和6.73/10万。当时病区年人均收入38元和92元,人均口粮143kg 和217kg ,地瓜干占46～52%,以地瓜干为主食。1986～1991年为低发期或基本控制期,年发病率在0.037～0.042/10万,年人均收入为369元和548元,年人均口粮为281kg 和324kg ,小麦、玉米占27～35%,以细粮为主食,地瓜干很少食用。应用微机进行多元逐步回归分析显示:发病率与经济收入、人均口粮、小麦、玉米、大豆等呈负相关,与地瓜干呈正相关。     

心动过速伴心脏扩大

患者，男性，56岁，汉族，农民。以反复心慌、胸闷5年，加重伴腹胀半月于2003年6月10日入院。诉近5年来无明显诱因地阵发性胸闷、心悸，持续约10-20分钟自行缓解，表现为突发渐缓，终止后全身乏力及出汗，无胸痛气喘，1998年于当地医院被诊断为“阵发性室上速”，住院治疗(具体不详)，无明显疗效，仍反复发作。2002年8月、2003年4月分别就诊于省级某医院，均诊断为“阵发性室上速”，予盐酸胺碘酮片口服治疗，在服药1个月期间未有复发而自行停药，均在停药后复发。入院前半月再次复发，偶有恶心呕吐，吐出胃内容物，但发作次数逐渐频繁，达每日十余次，每次持续时间逐渐延长，有时达12小时，伴腹胀纳差，自行口服盐酸胺碘酮片无效而收入院。病程中，精神差，入眠差，大小便尚正常。     

剪不断的医药链

若说医药分家这件事,从说出来到现在已经很有年头了,但是当我们反省今天抑或展望未来的时候,却都不能看到二者真正分开的明确时段。医药分家的提出,主要是针对中国医院在向患者提供药品的同时获取15%的药品加成,从而使绝大多数医院主要靠药品收入生存与发展,“开单提成”成为罪魁的行业现状。即便是如今药品收入占总收入最低的医院,比例也在35%左右,谁能说35%的收入就不是主要收入呢?另一个关于医药分开的考虑,就是医生在药品支出方面的“灰色主导”。     

医院实行"总量控制"的观察与思考

自2000年国务院在上海召开全国城镇职工基本医疗保险制度和医药卫生体制改革工作会议以来，以“用比较低廉的费用提供比较优质的服务，努力满足广大人民群众基本医疗需求”为目标的“三项改革”正在不断深入，总量控制、降低就医成本成为卫生事业管理的焦点。本文通过分析青岛市1996～2000年医院业务收入数据，探讨城市医院实施“总量控制”的效果及影响因素，现将结果报告如下。     

独取涌泉治愈癔症性失语1例

田某,女,19岁.2003年6月12日初诊. 主诉:不能说话、不能发声2个月余. 现病史:2003年4月1日晨,患者不慎从3楼跌下,当时未出现昏迷,只觉得极度恐慌,想喊叫却无法发声.在地上坐了30 min后被家人发现,行走、活动无碍,唯不能发声.当即送"宜宾市第一人民医院"行头颅CT检查,提示"未见异常",以"失语待查"收入院.静脉给予药物(具体不详)治疗.第8天患者仍不能发声,因为经济困难而出院.以后去一些私人诊所,间断性服用中药治疗,未见疗效.期间患者逐渐出现不敢登高,不敢上楼梯,不敢独处一室等现象.发病第73天,经人介绍来我处求诊.     

浙江：公立医院发展步入困境？

cc我去年的收入比前年少了很多，现在收入就更少了，日子越过越紧。”浙江省金华市一家公立医院的李医生私下向记者抱怨说。今年年初，浙江省金华市卫生局-9所属各家医院签订了一份《考核责任书》，把增收节支、经营止亏作为2005年医院首要任务之一。而从去年1月起浙江省在非营利性医院全面推行“药品顺加作价”的办法后，     

谈药品收入管理

文章分析了当前医院对药品收入管理方面的缺陷，以及存在问题的原因。提出应当强化药品收入管理机制：１．建立药事管理组织；２．开展管理评价工作；３．落实内部奖惩制度。认为加强药品收入管理，符合控制社会医药费用规模，遏制不合理增长势头的宏观目标；亦有利于优化医院收入结构，为进一步理顺医院补偿机制创造条件。