高压氧综合冶疗重症流行性乙型脑炎32例护理

氧效果不甚理想。ＨＢＯ下可显著增加氧的有效弥散距离和脑组织的供氧量 ,改善脑组织的缺氧状态 ,综合有关资料[3、4、5] ,认为ＨＢＯ治疗乙脑机理为 :①ＨＢＯ可使脑细胞尽快恢复有氧代谢 ;②ＨＢＯ下能迅速有效降低颅内压 ;③ＨＢＯ可促进昏迷患儿意识功能恢复 ,使患儿尽快觉醒 ;④可加强脑组织的生物合成和解毒功能 ,利于组织功能恢复。在重症乙脑治疗过程中 ,因发病急 ,病情重 ,因此良好的护理尤为重要 ,而又以在极期时的护理最为关键 ,使患儿顺利进入恢复期 ,是护理中的主要内容 ,而ＨＢＯ有助于患儿尽快进入恢复期 ,可减少并发症及后…     

断牙再接23牙体会

断牙再接是指牙齿折断后采用自体牙重新粘结的一种治疗方法[1] 。颌面部受到外伤时 ,由于前牙尤其是上颌前牙的位置较突出 ,极易受外力撞击发生折断 ,其缺损形式与因龋坏而致的牙体缺损有明显差异 ,近年来 ,作者采用断牙再接技术对前牙冠折进行修复 ,共治疗 14例患者 2 3牙 ,效果满意。1　临床资料1 1　材料　选择杭州黎雪口腔材料器械有限公司产高级牙用固位钉镀 2 4Ｋ金 ,Ｍ 0 6 5 ;杭州西湖生物材料有限公司产牙用根管桩钉 ,Ｍ 1 5 8;第四军医大学齿科器械厂生产的ＥＢ复合树脂 ;登士柏光固化复合树脂 ;广州光导纤维厂ＨＬＳ ⅡＢ光固化…     

钙离子选择性微电极在钙制剂药代动力学研究中的应用

目的 用自制的钙离子选择性微电极（Ca^2 -ISME）测定游离钙,拟反映体内钙被吸收的真实水平。方法 建立了血清样品中钙离子测定方法,并进行三种具有代表意义的站钙剂的大鼠药代动力学对比研究。经灌胃给药,定时取血,制备血清并测定其钙离子浓度。结果 三种制剂在血中的达峰时间不完全一致,但其AUC间经t检验无显著性差异。结论 C^2 -ISME可用于钙制剂的药物代谢动力学研究。     

贲门周围血管离断术治疗门脉高压症并发上消化道出血35例

门脉高压症并发上消化道出血为外科常见急诊 ,由于病情危重 ,是普外科高病死率疾病之一。我院外科 1990～1999年采用贲门周围血管离断术治疗 35例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 2 8例 ,女 7例。年龄 2 3～ 78岁 ,平均45 .8岁。其中肝炎后肝硬化 8例 ,血吸虫病性肝硬化 2 7例。肝功能分级 (1983年中华医学会武汉会议分级标准 ) :Ⅰ级 12例 ,Ⅱ级 2 1例 ,Ⅲ级 2例。1.2　临床表现　 35例均有上消化道出血和不同程度的门脉高压症表现 (如脾肿大、脾功能亢进 )。钡餐造影和纤维胃镜检查提示有中度～重度食管静脉曲张。1.3　手术方…     

经皮脊柱内镜椎间孔入路治疗腰椎椎体后缘离断症临床研究

目的 观察经皮脊柱内镜椎间孔入路治疗腰椎椎体后缘离断症的临床疗效.方法 回顾性分析本科自2016年4月～2019年1月收治的62例腰椎椎体后缘骺环离断症患者,均采用经皮脊柱内镜经症状侧单侧椎间孔入路手术治疗,采用VAS评分、Oswestry功能障碍指数及改良MacNab标准评估临床疗效.结果 经过6～30个月的随访,中位时间16个月.所有患者术后1个月和末次随访的VAS评分和ODI指数均较术前显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);末次随访时,采用MacNab标准评价疗效:优50例,良6例,可4例,差2例,优良率为90.3％.结论 经皮脊柱内镜经椎间孔入路手术治疗腰椎椎体后缘离断症的疗效确切,具有创伤小、康复时间短,不破坏脊柱的生物力学结构等优势.经椎间孔入路在切除离断组织的同时,对椎间盘后方纤维环及后纵韧带损伤大,术前应根据离断骨块需切除范围选则最佳适应证.     

完全右半肝-左半肝劈离式肝移植的临床应用:附四例报告

目的探讨完全右半肝-左半肝劈离式肝移植在成人-成人或成人-大体重儿童中的临床应用。方法回顾2019年1月至12月间首都医科大学附属北京友谊医院完成的4例完全右半肝-左半肝劈离式肝移植的供受者临床资料,分析劈离式肝移植的手术方式、冷缺血时间、手术时间、术中输血量,观察患者术后并发症及相关预后。结果4例完全右半肝-左半肝劈离式肝移植的受者包括3例成人和1例大体重儿童(45 kg),年龄范围14~48岁,体重范围45~61 kg,终末期肝病模型评分分别为21、12、41和30分。移植物质量与受者体质量比为0.85%~1.35%。冷缺血时间457~650 min,手术时长460~575 min。4例患者移植术后早期肝功能恢复顺利,均未出现小肝综合征。随访至术后6个月,其中1例出现胆道吻合口漏,经内镜逆行胰胆管造影术治疗后治愈;1例出现胆道狭窄,经皮肝穿刺胆道引流术治疗后反复胆道感染;1例术后6个月死于肺部感染。结论在严格病例选择的情况下,可以开展完全右半肝-左半肝劈离式肝移植。     

阑尾断端单纯结扎与埋入法的疗效对比

阑尾切除术是普外科最常见的手术,目前处理阑尾残端有两种常用方法::(1)残端单纯结扎,(2)结扎后用荷包缝合埋入。作者自1996年至今收治的486例阑尾炎(其中非急性坏疽性阑后炎301例,急性坏疽性阑尾炎76例,慢性阑尾炎109例)。术后并发伤口感染1.6％,盆腔脓肿1.4％,肠梗阻1％。并发症的发生与病理变化有关,慢性阑尾炎为4.2％,急性非     

急性心肌梗塞患者QT离散度与室性心律失常分级的关系及其临床意义

回顾性单盲法分析 10 6例急性心肌梗塞 (AMI)患者入院后首次心电图 ,参照室性心律失常Lown和Woff分级分组 ,观察QT离散度 (QTd)与室性心律失常恶性程度的关系 ,探讨QTd对AMI患者预后的预测价值。结果显示 ,QTd在AMI患者各亚组间和AMI组与正常对照组间差异均具有高度显著性 (P均 <0 0 1) ,且AMI组QTd与所发的室性心律失常恶性程度呈正相关 (rs’ =0 .5 73)。认为QTd值检测 ,对AMI预后的预测具有一定的临床意义     

腕部屈侧离断伤护理体会

腕部屈侧解剖复杂,是发挥手部功能的连接及转动区,有2条大的动脉,2条重要神经及12条肌腱,伤后可能出现局部水肿、血管痉挛,血栓形成,肌腱粘连等并发症.需2次手术.给病人带来了痛苦及功能障碍,为使患肢伤而不残,在采用显微外科手术基础上采用了较系统的护理措施,取得了良好效果.