颜乾麟诊治心脑血管病医案医话选

颜乾麟教授长期致力于中医药防治心脑血管病的研究,临证提出"心病宜温,升补宗气;脑病宜清,祛风醒脑"的治疗心脑血管病的新思路。     

我国临床试验用药品管理现状分析

试验用药品在整个药物临床试验中处于核心地位,试验用药品与上市后药品有区别也有联系,试验用药品的高质量管理对保护受试者安全和保证试验结果科学可靠都起着十分重要的作用。本文将从与试验用药品管理相关的各方职责及存在的风险等角度对其管理现状进行分析。     

不同化疗方案对乳腺癌术后辅助化疗患者血脂水平的影响

目的 探讨不同化疗方案对乳腺癌术后辅助化疗患者血脂水平的影响。方法 选取1205例乳腺癌术后辅助化疗患者,其中绝经前682例,绝经后523例;表柔比星+环磷酰胺序贯紫杉醇（AC-T）方案606例,多西他赛+环磷酰胺（TC）方案347例,多西他赛+卡铂（TCb）方案252例。检测首次化疗前及最后1个周期化疗前患者总胆固醇、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、小而密低密度脂蛋白胆固醇（sdLDL-C）水平。分析比较不同化疗方案对绝经前和绝经后乳腺癌术后患者血脂水平的影响。结果化疗后,不同化疗方案乳腺癌术后患者TG、sdLDL-C水平均高于本组化疗前（P﹤0.05）,HDL-C水平均低于本组化疗前（P﹤0.05）;AC-T方案患者总胆固醇、LDL-C水平均低于本组化疗前（P﹤0.05）,而TC、TCb方案患者总胆固醇、LDL-C水平均高于本组化疗前（P﹤0.05）。化疗后,不同化疗方案绝经前乳腺癌术后患者TG、sdLDL-C水平均高于本组化疗前（P﹤0.05）,AC-T、TC方案绝经前患者HDL-C水平均低于本组化疗前（P﹤0.05）;AC-...     

六味地黄丸的新应用

六味地黄丸自汉代医圣张仲景确定配伍以来，历代中医都十分注重对它的临床研究，在现代临床中由原来的儿科用药拓展到内、外、妇、儿、五官等各科，涉及病症40余种。在现代生活中可应用的常见病症主要有以下几方面。     

健择及替加氟区域动脉灌注化疗在胰腺癌术后患者中的应用

将44例胰腺癌术后患者随机分为观察组21例和对照组23例,观察组区域动脉灌注健择1～1．5g及替加氟800—1000mg,1次／4—6周,4次为一疗程。观察两组1、2a生存率、复发率及化疗副反应。结果1、2a生存率观察组为85．7％、76．2％,对照组为65．2％、47．8％;1、2a复发率（包括肝脏及骨转移）观察组为19．0％、23．8％,对照组为21．7％、60．9％。两组比较,P均〈0．05。观察组不良反应主要为恶心、呕吐、白细胞下降等,对症处理后缓解。认为胰腺癌术后辅以区域动脉灌注健择及替加氟可改善患者预后、提高生存率。     

噻托溴铵联合吸入用乙酰半胱氨酸溶液对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能的影响

目的 探究噻托溴铵联合吸入用乙酰半胱氨酸溶液对慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）稳定期患者肺功能的影响。方法 选取阳江江华医院2019年7月—2020年7月收治的COPD稳定期患者180例,采用随机信封法分为单药组（90例,噻托溴铵）与联合组（90例,噻托溴铵联合吸入用乙酰半胱氨酸溶液）,疗程均为6个月。比较两组治疗前后改良英国MRC呼吸困难指数（modified British medical research council,mMRC）、6 min步行距离（6 minutes walking distance,6MWD）、肺功能、超氧化物歧化酶（superoxide dismutase,SOD）、白介素-8(interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、急性发作次数及不良反应发生情况。结果治疗前两组m MRC评分及6MWD差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后联合组m MRC评分低于单药组,6MWD长于单药组,差异有统计学意义（P ...     

正畸应用种植体120例护理体会

近年来,我院正畸科选择合适病例,应用种植体为支抗矫治错畸形,取得了良好的矫治效果并缩短了矫治疗程,证实了种植支抗在临床应用中的优越性.     

药物联合半导体激光治疗分泌性中耳炎的疗效观察

分泌性中耳炎是一种以鼓室积液及听力下降为主要特征的非化脓性中耳炎性疾病,病因不明,目前认为主要因咽鼓管功能障碍、感染和免疫反应等因素所致[1].     

鼻部用药枕在鼻内镜下鼻腔泪囊吻合手术后用药效果分析

目的 探讨鼻部用药枕在鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术后的用药效果。方法 采用便利抽样法将收治的96例(96只眼)鼻内镜下行鼻腔泪囊吻合手术患者,随机分为对照组和实验组,每组48只眼。对照组采用常规护理;实验组在常规护理的基础上,采用鼻部用药枕辅助用药。分别在术后1周比较两组患者在术后出血持续时间,术后4周、8周、12周比较两组患者在术后吻合口愈合状态,鼻部用药舒适度方面的差异。结果 用鼻部用药枕实验组术后平均口腔吐出血时间(2.66±0.69) d、鼻腔分泌物出血时间(2.77±0.85) d均短于对照组,4周(1.60±0.64)、8周(1.35±0.56)、12周(1.10±0.31)吻合伤口愈合状态平均得分均优于对照组,颈椎(2.46±1.15)、鼻部(2.56±1.09)、面部(2.52±0.99)和头部(2.69±1.17)的用药舒适度有明显改善,差异均统计学意义(P <05)。结论 本研究采用新型鼻部用药枕辅助给药,克服了术后患者用药由于体位和时间带来的问题,帮助患者摆放舒适和正确的鼻部用药体位,保证用药量,减少药物流失,提升了鼻腔泪囊吻合术后患者用药效果,值得临床推广应用。     

中医治疗慢性无症状乙肝刍议

从肝的生理病理特性论述了无症状乙肝的中医治疗。认为肝为五脏之贼;肝为刚脏,体阴而用阳;肝合胆,胆贮藏排泄胆汁;见肝之病,知肝传脾,当先实脾等肝的生理病理特点,在制定无症状乙肝的治则治法和方剂药物的选用中起着重要的指导作用,是必须遵循的原则。