发锰与职业中毒关系的探讨

用原子吸收分光光度法检测电焊工人和健康人的发锰，结果表明，职业接触（电焊工）与非职业接触（健康人）者发锰差异显著，发锰与电焊工工龄呈正相关。采用０．０ｌｍｏｌ／Ｌ盐酸浸洗头发，能去掉外界锰污染的影响，使测定值能准确代表锰在体内蓄积水平，认为发锰可作职业性锰中毒的诊断指标。     

橡胶职业暴露与多种疾病间关系的前瞻性研究——标化死亡率分析

橡胶职业暴露与多种疾病间关系的前瞻性研究—标化死亡率分析汕头大学医学院（５１５０３１）上海医科大学李克俞顺章橡胶职业暴露是指在橡胶产品制造过程中（如胶鞋、轮胎等）接触化合物。许多研究表明，橡胶工人中多种恶性肿瘤的死亡超额〔１〕，并有明显的工种聚集特点...     

概述当前职业卫生

概述当前职业卫生王秀兰综述陈镜琼刘兴泰审校职业安全与职业卫生问题早已为世人关注，１９８９年９月在瑞典召开的“世界第一届事故和伤害预防会议”上就谈到：“全世界每年有３００多万人死于各种事故和职业危害，其中发展中国家约占２／３，至于伤残的人数就更多，所造...     

儿科毕业生中儿科从业者与非儿科从业者的职业满意度及职业发展比较

目的：了解儿科毕业生对儿科职业认同度,从事儿科职业满意度及职业发展等情况,为儿科医师的培养和发展提供参考依据。方法：选择温州医科大学2007届至2017届的儿科专业（方向）毕业生、35岁及以下群体共210 名作为研究对象,采用自编问卷开展调查,并对儿科从业者和非儿科（其他临床科室）从业者在职业满意度、职业发展进行对比分析。结果：男性儿科毕业生儿科就职率（49.52%）低于女性（53.80%）,在2007—2014 年期间毕业年份越晚选择儿科职业的比例越低。儿科从业者的职业满意率（66.36%）低于非儿科从业者（85.84%）,且性别、医院等级、工作城市等级对两组之间的满意率无影响（均P 交互＞0.05）。儿科从业者的出国进修率（1.92%）低于非儿科从业者（13.20%）。工作8 年及以上的儿科毕业生中,儿科从业者的中级及以上职称率（54.28%）低于非儿科从业者（84.38%）,且医院等级、学历对两组之间的中级及以上职称率无影响（均P 交互＞0.05）。结论：35岁以下青年儿科毕业生儿科职业认同度不稳定,儿科从业者的职业满意度相对较低、职业发展相对较慢。     

m1A相关基因构建的胰腺癌预后模型的综合分析

目的：基于m1A相关基因在多个数据库中差异表达情况与临床参数建立新的胰腺癌风险评估模型,为胰腺癌治疗和预后分析提供理论依据。方法：通过分析m1A相关基因在TCGA-GTEx数据库中的差异表达,利用Cox分析与LASSO回归构建胰腺癌预后风险模型,搭配GEO数据库和本中心胰腺癌病例的基因表达和临床数据验证该模型的准确性与敏感性。结果：筛选出CRLS1与C7orf50两个基因共同构成风险模型,本研究系统验证了该模型有预测胰腺癌预后的显著效能,该模型联合肿瘤突变负荷（tumor mutation burden,TMB）具有更强的预后预测能力。结论：该模型是预测胰腺癌患者预后的新工具。     

基于十年随访的心血管代谢性危险因素聚集与社区≥55岁人群全因死亡风险关系的队列研究

背景 心血管代谢性危险因素聚集（CRFC）是老年人常见的健康问题,目前相关研究主要集中在流行病学分布特征的描述,有关CRFC与人群全因死亡风险的研究鲜有报道。目的 探讨CRFC与社区≥55岁人群全因死亡风险的关系,为开展≥55岁人群社区保健提供参考。方法 于2011年9—11月采用典型抽样法选取宁夏回族自治区吴忠市和银川市5个社区的1 046名≥55岁人群作为研究对象,对其开展一般情况问卷调查、体格检查、超声检查、实验室检查和CRFC评价[纳入中心性肥胖、高胆固醇血症、高三酰甘油血症、高低密度脂蛋白血症、低高密度脂蛋白血症、高血压、糖尿病、高尿酸血症、非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）共计9项心血管代谢性危险因素后,控制一般情况变量,通过构建多因素Cox比例风险回归模型,估计各个心血管代谢性危险因素的回归系数β,以回归系数β为权重将所有心血管代谢性危险因素的评分相加得出心血管代谢危险因素危险总评分],将心血管代谢危险因素危险总评分按照四分位数分为三组：P75组;分别于2017年,2019年和2021年通过面访和死因监测系统搜索的方式完成随访。采...     

急诊科护士对新发传染病知信行调查问卷的编制

目的 编制急诊科(emergency department,ED)护士对新发传染病(emerging infectious diseases,EID)知信行(knowledge attitude practice,KAP)调查问卷,并进行信效度检验。方法 以KAP理论为基础,通过文献回顾、德尔菲专家函询形成问卷初稿;于2021年5月方便抽样上海市3所三级甲等综合医院293名ED护士进行预调查,完成问卷条目筛选和信效度检验。结果 形成含有34个条目的ED护士对EID知信行调查问卷,其中知识维度12个条目、态度维度10个条目、行为维度12个条目。问卷整体Cronbach's α系数为0.926,各维度Cronbach's α系数为0.617~0.968;问卷整体分半信度为0.846,各维度分半信度为0.614~0.958。问卷水平内容效度指数(scale-level content validity index,S-CVI)为0.99,条目水平内容效度指数(item-level content validity index,I-CVI)为0.99~1.00;探索因子分析显示,知识、态度、行为3个维度分别提取公因子4个、1个、2个,累计方差贡献率分别为50.192%、78.319%、73.341%,问卷整体累计方差贡献率67.242%;验证因子分析显示,问卷整体及各维度拟合度较好。结论 EID知信行调查问卷具有良好的信效度,可作为ED护士对EID KAP的评估工具。     

慢性阻塞性肺疾病患者活动耐力与跌倒风险的关系分析

目的：探究慢性阻塞性肺疾病患者活动耐力与跌倒风险相关性。方法：选我院2020年1月—2022年3月收治的60例慢性阻塞性肺疾病患者,以Berg测试结果分为A组(51例,Berg评分>40分)、B组(9例,Berg评分≤40分),均进行6min步行距离(6MWT),比较2组6MWT结果,分析Berg评分与6MWT的相关性。结果：B组6MWT水平较A组低,差异有统计学意义(P<0.05);6MWT与Berg评分负相关(r=-0.597,P<0.05);经ROC曲线分析,6MWT结果为335m为患者存在跌倒风险最佳截断值,诊断灵敏度、特异度分别为90.20%、77.78%。结论：慢性阻塞性肺疾病患者活动耐力与其跌倒风险之间负相关,且患者6MWT结果在335m以下时,患者跌倒风险显著增加。     

医院伦理氛围与急诊科护士工作投入的相关性研究

目的 探讨医院伦理氛围与急诊科护士工作投入的相关性,为合理解决伦理问题、提高护士工作投入度提供依据。方法 2019年5月至2021年5月采用便利抽样方法选取西安市四所三级以上医院急诊科350名护士为研究对象。参照伦理氛围认知量表和工作投入量表进行医院伦理氛围和工作投入评估,分析二者相关性,并采用单因素分析和多因素进行影响因素分析。结果 急诊科护士工作投入得分为(51.69±11.09)分,伦理氛围得分为(72.78±11.45)分;单因素分析结果显示,不同学历、医院等级、医院聘用方式、是否接受伦理培训的急诊科护士工作投入得分差异均具有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示,医院伦理氛围认知、医院聘用方式、是否接受伦理教育培训均是影响工作投入的因素(P<0.05)。结论医院伦理氛围与急诊科护士工作投入呈正相关,且伦理氛围和护士工作投入情况均处于中等水平,仍有较大提升空间,应继续加强急诊护理工作的管理支持,提高急诊科护士在组织中被认可、被尊重的感知水平。     

34家医院急诊科护士的患者安全态度认知现状及影响因素分析

为了解急诊科护士的患者安全态度认知现状及相关影响因素,采用修订版的中文版安全态度调查问卷对来自34家医院746名急诊护士进行问卷调查。结果显示急诊科护士的患者安全态度得分总均分为(3.98±0.40)分,处于中等偏上水平,其中团队合作维度条目均分为(4.14±0.85)分,安全氛围得分为(3.85±0.81)分,管理感知得分为(3.90±0.81)分,工作满意度(3.91±0.85)分,工作条件均分(3.86±1.06)分,压力感知(3.89±0.59)分;多元线性回归分析显示工龄、医院等级是急诊科护士患者安全态度的影响因素(P<0.05)。提示管理者应将患者安全文化纳入急诊护士的培训和管理中,特别应加强对低年资护士的安全文化教育;二级医院还应着重加强对急诊护士的团队合作培训,改善急诊科护士工作环境,以减少护理工作中不安全行为的发生,保障患者安全。