增殖细胞核抗原和Bcl-2蛋白在粘液表皮样癌中的表达及其意义

目的：探讨PCNA、Bcl-2蛋白在粘液表皮样癌中的表达及其相互联系。方法：对33例手术切除的粘液表皮样癌组织标本进行免疫组化染色，结果：24例粘液表皮样癌均显示PCNA阳性，低分化组的PCNA表达较高分化组高（P＜0．05）。Bcl-2为弱阳性表达，高分化组的Bcl-2表达较低分化组高，二组之间的Bcl-2阳性表达水平差异显著性（P＜0．05）。XFYW：PCNA与Bcl-2无明显关系。     

分泌抗放线共生放线杆菌Y_4特异性抗体的杂交瘤细胞系的建立

本实验建立了三株分泌抗放线共生放线杆菌Ｙ４特异性抗体的杂交瘤细胞系Ｙ４１Ｈ１、Ｙ４２Ｇ１和Ｙ４２Ｅ４。反复传代三个月仍能稳定分泌抗体。抗体与放线共生放线杆菌其它血清型及口腔其它常见菌未发现有交叉反应。Ｙ４１Ｈ１和Ｙ４２Ｇｉ抗体亚类均为ＩｇＧ３。腹水抗体ＥＬＩＳＡ效价：Ｙ４１Ｈ１２×１０５，Ｙ４２Ｇ１及Ｙ４２Ｅ４为５×１０５。     

20例ABO血型抗原表达异常样本的血型基因分析

目的 探讨20例样本ABO血型抗原表达减弱的分子生物学机制。方法 采用微柱凝集法及盐水试管法进行ABO血型血清学鉴定;对ABO基因第1-7外显子及其上游启动子区域PCR产物直接测序进行基因分型。结果 11例样本通过家系分析可以确定其基因型（1例ABO*A2.01/ABO*B.01,1例ABO*A2.01/ABO*O01.01,1例A1.02/B3.04,2例B3.04/O.01.01、2例B3.02/O.01.02,4例Bw.12/O.01.01）;3例样本在ABO基因启动子区域发生-35_-18位的碱基缺失,通过家系分析,提示该变异发生在B等位基因;1例样本在ABO基因启动子区域发生-119位C>T变异;1例样本发生第7外显子1054位点缺失碱基C;4例样本在ABO血型基因1-7外显子及其调控区域未发现变异。结论 启动子区域-119位C>T变异及Exon7 1054del变异可能是导致ABO血型抗原异常表达的新变异;部分ABO亚型可能与内含子异常或mRNA合成异常有关;本地区B亚型明显多于A亚型。     

MPO-ANCA相关性血管炎患者中性粒细胞外捕网与滤泡辅助T细胞间关系的探讨

目的 探讨抗中性粒细胞胞质髓过氧化物酶抗体相关性血管炎(MPO-AAV)患者中性粒细胞外捕网(NET)与滤泡辅助T细胞(Tfh)间关系及意义.方法 选择初诊未治疗的MPO-AAV患者和健康对照者各35例,流式细胞术(FCM)检测所有受试者外周血Tfh占CD4+T细胞分数(Tfh％)、表达 ICOS 的 Tfh 占 CD4+T 细胞分数(ICOS+Tfh％)及Tfh表达ICOS的平均强度(MFI);酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测外周血MPO-ANCA、NET及IL-23水平,收集每例受试者的临床资料,评估每例患者病情活动度(BVAS-V3).结果 与健康对照组比较,MPO-AAV组外周血 Tfh％、ICOS+Tfh％、Tfh 的 MFI、NET 及 IL-23水平均高于对照组[分别为(25.7±3.9)％vs(20.7±5.3)％,P＜0.001;(1.9±1.0)％vs(0.8±0.4)％,P＜0.001;(59.5±10.3)vs(48.7±6.4)(MFI),P＜0.001;(0.6±0.2)vs(0.2±0.1)(吸光度),P＜0.001;(0.753 5±0.201 9)vs(0.237 5±0.087 0)(pg/L),P＜0.001].双变量相关性分析提示MPO-ANCA水平分别与Tfh％及Tfh的MFI呈正相关(分别为r= 0.737,P＜0.001;r = 0.628,P＜0.001),但在多变量线性回归分析显示MPO-ANCA仅与Tfh％相关(P＜0.001).IL-23分别与Tfh％、Tfh的MFI及NET水平呈正相关(分别为:r = 0.475,P = 0.004;r=0.359,P = 0.034;r =0.806,P＜0.001).虽然双变量相关性分析提示Tfh％分别与外周血中NET及IL-23水平呈正相关(分别为:r= 0.714,P＜0.001;r=0.480,P =0.004),但多变量线性回归分析显示Tfh％仅与NET水平呈正相关(P＜0.001),即NET是影响Tfh％的独立因素.同时,结果显示NET与肾损害间存在相关性(r = 0.390,P= 0.021).结论 NET可能通过激活髓样树突状细胞提升Tfh％,以辅助B细胞产生特异性自身抗体 MPO-ANCA 参与 MPO-AAV 发病.     

联合应用血清CA125、IL-17及尿碘水平在先兆流产及保胎治疗中的预测价值

目的:研究血清抗原糖链蛋白125(CA125)、白细胞介素-17(IL-17)及尿碘水平联合检测在先兆流产及保胎治疗中的预测价值.方法:选取384例先兆流产孕妇为研究对象并予以安胎治疗,根据妊娠结局分为难免流产组(n=82)和安胎成功组(n=302),另选取同期86名正常妊娠妇女为对照组.检测三组研究对象血清CA125、IL-17及尿碘水平,分析三项检测指标对先兆流产结局的预测价值.结果:对照组、安胎成功组及难免流产组血清CA125、IL-17依次升高,尿碘依次降低,差异均有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析三项指标对难免性流产的诊断效能,诊断切点为CA125:33.34 mIU/mL,IL-17:18.54 pg/mL,尿碘:106.54μg/L;曲线下面积以CA125(0.762)最优,IL-17(0.736)次之.三项指标分别诊断难免性流产,IL-17灵敏度(75.61％)较CA125和尿碘高,而CA125特异度(89.17％)、符合率(86.60％)、约登指数(0.64)、阳性预测值(59.22％)、阴性预测值(95.32％)均较IL-17和尿碘高;三项指标联合对AUC(0.834)、灵敏度(86.58％)、特异度(90.72％)、符合率(90.00％)、约登指数(0.77)、阳性预测值(66.36％)、阴性预测值(96.97％)均有不同程度的提高.结论:先兆流产患者联合监测CA125、IL-17及尿碘水平对于发生难免性流产的风险评估有重要的临床应用价值.     

热毒宁注射液联合甲强龙治疗小儿支原体肺炎的临床效果

目的:分析热毒宁联合甲强龙治疗小儿支原体肺炎疗效及对血清炎症因子、病毒抗原转阴率的影响。方法:在本院2016年5月至2018年5月间收治的所有小儿支原体肺炎患儿中随机挑选70例患儿作为研究对象,采用单盲法将其分为研究组和对照组,每组中均纳入35例患儿。对照组患儿实施甲强龙治疗,研究组患儿实施热毒宁和甲强龙联合治疗方案。观察两组患儿血清炎症因子的变化,同时对比其治疗有效率和病毒抗原转阴率。结果:本次研究结果显示,和研究组相对比,对照组患儿的血清IL-2R、IL-6、TNF-α较高,而对比病毒抗原转阴率和治疗有效率,研究组分别为91.43%和97.14%,明显优于对照组的65.71%和80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:热毒宁联合甲强龙对于小儿支原体肺炎的治疗效果明显优于单一的药物治疗,能够降低患儿的炎症反应,同时病毒抗原转阴率较高,是一种安全有效的治疗方式。     

叙事医学模式应用于胃癌手术患者心理干预中对不良情绪、机体康复及支持水平的影响

目的探究叙事医学模式应用于胃癌手术患者心理干预中对不良情绪、机体康复及支持水平的影响。方法选取该院2015年10月~2016年10月收治的行常规护理干预的胃癌手术患者40例作为对照组,另选取该院2016年11月~2017年11月收治的行叙事医学模式干预的胃癌手术患者40例作为观察组。对比两组机体康复情况及护理前后不良情绪、支持水平变化。结果观察组首次进食时间、住院时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理2周后SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组护理2周后客观支持、主观支持、对社会支持利用度评分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论叙事医学模式应用于胃癌手术患者心理干预可有效促进其术后机体康复,改善不良情绪,优化社会支持水平,值得临床推广。     

护理本科生专业角色适应过程中存在的问题及对策

本文运用Hinshaw的专业角色适应过程模式，分析我国护理本科主专业思想及行为发展过程中的特点以及所存在的问题．并提出解决这些问题的办法：分阶段进行专业思想教育．选择与培养护理教师，引导毕业生适应其工作环境及发挥护理学术团体的作用等。     

婴儿母体内麻疹抗体的检测及意义

通过对8月龄以内的婴儿母亲体内麻疹抗体IgG的检测，了解其体内麻疹抗体IgG的水平与患麻疹的关系以及预防对策。     

红细胞血型抗体测定与抗体鉴定

红细胞血型抗体测定与抗体鉴定陈忠（苏州医学院附一院，２１５００６）抗体测定（ａｎｔｉｂｏｄｙｄｅｔｅｃｔｉｏｎ）与抗体鉴定（ａｎｔｉｂｏｄｙｉｄｅｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎ）是血型血清学中十分重要的工作，而且有时是非常复杂的问题。因此，血库工作者必须充分...