医改“政府多买单”令人期待

卫生部部长陈竺最近透露：“医改的大体方案已经形成，估计今年全国两会召开后向社会公布。”此前，陈竺向十届全国人大常委会第三十一次会议做报告，提出以“建设覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务，促进人人享有基本医疗卫生服务”为核心的深化医药卫生体制改革总体目标。他指出，推进医改要强化政府责任和投入，确立政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位，中央和地方都要大幅度增加卫生投入，提高政府卫生投入占卫生总费用的比重，政府投入兼顾医疗服务供方和需方。     

“收支两条线”绝不是简单回归：收支两条线 关键不是钱

自2005年以来实施的“社区卫生服务机构收支两条线试点”的实践证明，这一运行机制是完善社区卫生服务体系建设的重要举措，体现了政府承担社区卫生筹资的具体责任。建立社区卫生机构全额预算拨款体制，改变了传统的公共财政投入方式，可促进社区卫生服务机构树立成本核算理念，提高服务质量和效率，最终使人民群众受益。这种补偿方式不是过去计划经济下补偿的简单回归，而是一种提升。各地的实践和认识，印证了这一点。     

构建公卫体系要着力解决几个问题

建立和完善城乡公共卫生服务体系是建立基本医疗卫生制度“三大体系”的重中之重，是制定和完善国民健康政策的核心内容，其重点是扩大公共卫生服务功能和提高服务效率，增加政府投入，完善公共卫生经费保障机制，有效预防和控制疾病的发生。结合青海的实际情况，我们认为，应认真研究和着力解决以下几个重要问题：     

胡鞍钢：中国需要高瞻远瞩的卫生产业发展战略

目前，医改的基本思路和框架已经确定，最鲜明的一点就是要加大政府投入。坚持为人民健康服务的宗旨，投资于人民健康应该是中国卫生改革和发展的战略核心。我在《卫生与发展：建设全民健康社会》里就写过，政府要转换和丰富职能，要投资于人民：投资于人民卫生、投资于人民健康、投资于人民健身，建设国家卫生保障系统。中国将成为最大的健康社会，创造最大的卫生服务产业和卫生消费市场，真正意义上成为具有丰富内涵的“全民健康社会”。     

保定市2家蓄电池厂工人健康相关行为的调查

蓄电池制造业是我市从业人员较多的行业之一，经过多年的发展，生产工艺日臻成熟，虽然各厂家在职业卫生工程技术方面有较大投入，由于行业特点和防护技术的局限性，在历年职业性健康检查中都发现观察对象（铅吸收）和铅中毒患者，为了保护劳动者的身体健康，探索健康教育在控制铅中毒方面的效果，我们决定选择2家企业进行健康教育和健康行为干预工作，在进行健康教育和健康行为干预之前（2001年）对劳动者的健康相关行为进行了一次摸底调查。     

在爱的罗盘中优雅转身

在一段罗曼蒂克刚刚开始的时候，一些无伤大雅的爱情小伎俩会让你和他之间更加甜蜜恩爱。但有些招数却不能用，因为它可能意味着你的情感投入会像竹篮打水最终一无所有……     

双流县霍乱防控经济学评价

[目的]总结双流县2002～2005年在霍乱防控中所取得的成绩、经验和教训,从经济学的角度评价防控措施效果。[方法]应用双流县2002～2004年因农村群宴引发的7起疫情资料和2005年实施行政措施干预下的防控效果,采用成本-效益分析的方法进行经济学评价。[结果]双流县2002～2004年累计发生霍乱疫情7起,直接投入经费505.27万元,间接经济损失696.64万元。年均直、间接经济损失达400万余元。2005年在行政措施干预下,无霍乱疫情发生,投入42.42万元,减少直、间接经济损失400万余元,产出357.58万元,为2005年防控工作总投入的8.4倍。[结论]行政干预下的霍乱防控是一项低投入,高产出行之有效的疾病干预措施。     

外来人口对传染病防治服务的评价

中国城市在流动人口管理模式等方面进行了一定的探索尝试,但目前对于流动人口传染病管理存在薄弱环节.对流动人口传染病控制直接关系到我国卫生政策方针的执行和传染病的控制,以及政府对公共卫生的投入,所以对流动人口传染病的控制措施的研究就显得尤其重要[1].     

关于医疗服务项目定价的若干思考

目前我国非营利性医院承担的功能、任务与其运行机制和管理体制存在矛盾。非营利性医疗机构是公益性事业单位，承担着维护群众健康的重要职责，政府应提供必要的保障。但就现在情况来看，长期以来，政府投入严重不足，医院只得通过增加服务手段来增加经济收益，以维护运行和发展。这种创收机制导致政府投入比例逐年下降，群众负担逐年上升，医院公益性质淡化，形成恶性循环。这些问题的原因非常复杂，致使经济欠发达地区医疗卫生发展严重滞后，     

贫困地区县级医院管理模式改革初探

改革贫困地区县级医院管理模式，一是政府加大对医院的投入，医院的所有收入、支出均纳入财政预算，实行收支两条线管理。二是改革人事管理制度，医院的纪检负责人、财会负责人实行委派制，独立行使监督职能。三是奖金分配以工作质量与数量为核算基础，务必使医务人员明白：医院的工作是以提高医疗护理质量为重点，医务人员要把主要精力放在提高专业技术水平和改善服务态度上．而不是把注意力放在抓收入上。