举宫器在女性腹腔镜直肠癌手术中的应用

女性患者在行腹腔镜直肠癌手术时，因子宫与直肠紧密相邻，在术者分离直肠时不仅手术野无法露暴，也容易造成子宫的损伤。以往的常规方法是在子宫两角缝线吊于腹壁，但缝针容易引起子宫出血，而且子宫角的缝线太松影响手术操作，太紧则容易撕伤子宫角。2003年7月-2005年7月，我们在11例女性直肠癌手术中利用妇科腹腔镜手术所用的举宫器调整子宫位置，效果满意，现报道如下。     

纵隔、胸腔血管

T2交感神经链夹闭术与加切断术治疗头面多汗症效果对比；胸内Castleman病的外科治疗。[编者按]     

丙泊酚、氯胺酮全凭静脉麻醉应用于烧伤病人的临床研究

目的:研究微量注射泵输注丙泊酚和氯胺酮全凭静脉麻醉在烧伤患者切痂植皮手术中的临床效果。方法:选择期手术患者,随机分为丙泊酚、氯胺酮组(P·K组)和咪达唑仑、氯胺酮组(M·K组)。P·K组术前10min首次静注丙泊酚2mg·kg和氯胺酮2mg·kg。M·K组术前10min首次静注咪达唑仑0 2mg·kg、氯胺酮2mg·kg ,随后两组以微量注射泵输注控制在P·K组丙泊酚6 6 . 6 6 μg·kg-1·min-1和氯胺酮4 1 .6 6 μg·Kg-1·min-1。记录注药后5、10min、切痂、取皮、植皮及停药后5、10min各时段无创血压(MAP)心率(HR)脉搏氧饱和度(SpO2 )及两组氯胺酮用药量变化。结果:P·K组氯胺酮用药量比M·K组少,P·K组MAP和HR无明显变化(P >0 . 0 5 ) ,M·K组MAP、HR均较麻醉前升高(P <0 . 0 1) ,两组SpO2 于诱导注药后均有一过性下降,数分钟恢复正常,两组比较差异无显著意义(P >0 . 0 5 )。结论:微量注射泵输注丙泊酚和氯胺酮全凭静脉麻醉安全可行,副作用小,可控性强,适用于烧伤患者切痂植皮手术。     

食用柿子、生山楂引起肠石性小肠梗阻8例报告

<正> 由肠结石引起的机械性梗阻较少见,其中主要是胆石性肠梗阻【1】。而食用柿子、生山楂在小肠内形成结石引起梗阻报导较少,1993～2002年我院收治8例此类病人,治疗效果较好,现报告如下:1 临床资料 1.1 一般资料男5例,女3例;年龄16～70岁,平均年龄49岁;均无胆道结石。其中2例接受腹部手术(1例阑尾切除术,1例妇科手术),其余无腹部手术史。发病后就诊时间;8h-12h,2例;12～24h,5例;>24h,1例。发生腹痛前均有食柿子及生山楂史。 1.2 临床表现全部病例程中均有剧烈的阵发性腹部胀痛,伴停止排气排便。查体均见不同程度的腹胀,3例见     

基因变异学与健康人体宇宙学

为何对某人来说是救命良方的药物却会让另一个人出现致命反应?人的个体差异决定了这一事实，以人为本，量身定制的个性化健康食谱，将有益于健康。每个人对高脂或低脂饮食，盐以至体育锻炼的反应都不尽相同，对疾病的反应也不尽相同，健康是构筑在营养和基因的相互作用之上的，健康和食品，食品和食品，食品和药品，药品和药品其作用往往是复杂的，是一个持续的不计其数的相互过程。新陈代谢过程涉及多种基因，通过无数次理化及生化方式相互作用。基因变异并不神秘，任一刺激原及刺激量均可影响基因变异的结果，环境生态，微生态环境以及精神、营养、药品、保健等均可影响基因变异表达及其结果。中医医疗保健就是基于这一理论的医疗实践和临床效果即最佳医疗效果，这一理论的根本依据就是中医“天人合一”即天人相应的理论。     

两种股静脉采集血标本方法的比较

股静脉穿刺采血是临床上常用的一种采血方法，从刚出生的婴儿至不同年龄的儿童均适用，特别是危重病人和婴幼儿，还有一些肥胖患儿和长期输液患儿，由于外周血管血液循环差，常不易找到充盈的血管，在外周静脉采血很困难，这时就需选用股静脉采集血标本，为病人的诊断和治疗提供依据。为了提高穿刺成功率。减少患儿的痛苦，提高工作效率，笔者通过对60例患儿采用两种不同股静脉穿刺方法，并对其临床效果进行比较，现报道如下：     

东菱迪芙治疗陈旧性下肢深静脉血栓疗效观察

血栓性深静脉炎和深静脉血栓形成，是较常见的静脉血栓性疾病。大多数病例均以溶栓、抗凝、祛聚等综合疗法治疗。早期治疗用药得当，一般能获得满意疗效。病程大于30天的陈旧性深静脉血栓病的治疗非常棘手。因此寻求新的药物和疗法，以改善病人的症状，促进栓塞静脉的再通，尽可能挽救深静脉瓣膜的功能，是医患共同的期盼。我们采用北京东菱医药生物科技有限公司生产的东菱迪芙注射液治疗18例深静脉血栓，取得了较好的临床效果，现报导如下：     

小剂量卡维地洛联合地高辛治疗慢性心力衰竭疗效观察(附55例报告)

临床上治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的患者常首选洋地黄，但单用洋地黄、利尿剂、血管扩张剂等常规药物对部分患者疗效却不明显，对于这种难治性CHF，我们应用小剂量卡维地洛联合进行治疗，取得了较好的临床效果，现报告如下：[第一段]     

补肾活血利湿汤为主治疗慢性盆腔炎55例

慢性盆腔炎是妇科临床常见病、多发病,多数是由于急性盆腔炎未能彻底治愈,或因患者体质较差而使病程迁延所致。因其病情缠绵顽固,抗生素治疗效果不佳,临床医师往往感到棘手。近年来,我院应用自拟补肾活血利湿汤治疗该     

"星级护士"挂牌上岗的实践体会

我院于2000年3月开展病人选择医生活动的同时,护理部开展了"星级护士"评选活动及挂牌上岗制,在整体护理工作中发挥了重要作用,现将体会介绍如下.