高龄房颤患者应用华法林治疗的影响因素与出血风险

回顾性分析我院2012年1～6月收治的64例高龄房颤患者的临床资料,根据患者年龄分为70～79岁组21例,80～89岁组25例,>90岁组18例,所有患者均给予控制心律、抗血小板以及华法林抗凝治疗,观察华法林治疗效果、影响因素及出血风险。结果所有患者抗栓效果良好,均无脑卒中、深静脉血栓以及心房血栓发生,70～79岁组出血率为9.52%,80～89岁组出血率为16.00%,>90岁组出血率为27.78%,随着年龄增加,出血率也随着升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。华法林治疗高龄房颤具有良好的抗栓效果,但存在一定的出血危险性,应用时需严格控制抗凝强度,并严密监测患者出血情况。     

伴房颤的缺血性脑血管病患者的临床特点及预后的研究

目的:研究伴房颤的缺血性脑血管病患者的临床特点及预后情况.方法:选择2015年12月至2016年12月于我院就诊的缺血性脑血管病患者,共90例,回顾性的分析患者的一般临床资料,对患者的临床治疗特点和预后的具体情况进行总结,比较伴房颤缺血性卒中和不伴房颤患者的基线资料与预后的结局.结果:在年龄方面,伴房颤患者明显大于不伴房颤的缺血性卒中患者的;在合并症方面,伴房颤患者合并心衰、冠心病与周围动脉病的比例分别为10.3%、32.4%与1.6%,明显高于不伴房颤患者的0.8%、11.9%与0.5%,差异有统计学意义(P<0.05).经过3的随访,伴房颤患者的死亡率、复发率与致残率分别为23.5%、23.3%与43.6%,不伴房颤患者的死亡率、复发率与致残率分别为5.8%、10.0%与23.6%,差异有统计学意义(P<0.05).6个月和1年的随访,伴房颤患者的死亡率、复发率和致残率仍然比不伴房颤患者高.结论:伴房颤缺血性脑血管患者的年龄往往比较大,神经功能缺损的情况非常严重,预后患者的情况并不理想,死亡率、复发率与致残率都比较高.     

甲状腺功能亢进合并心房颤动~(131)Ⅰ治疗的护理

<正>甲状腺功能亢进症(甲亢)是一种自身免疫性疾患,是临床常见病和多发病,放射性131I治疗甲亢是核素治疗学最为古老、成熟、广泛的治疗方法[1],由于其疗效好、使用安全、不良反应小、费用低,而将其作为治疗成年人甲亢的首选。而心血管系统症状是甲亢尤为重要的临床表现之一,心房颤动(简称房颤),是临床最常见的心律失常,甲状腺功能亢进症状的持续存在是心脏疾病出现和加重的直接相关因素,极易诱发充血性心力衰竭和心绞痛,甚至有并发体循环栓塞的危险。2012-09-25笔者所在科收治1例甲亢持续房颤的患者。现将护理体会报告如下:     

急性心肌梗死并发快速房颤胺碘酮、倍他乐克、加镁极化液治疗的临床分析

目的研究并分析胺碘酮、倍他乐克、加镁极化液在治疗急性心肌梗死并发快速房颤的临床治疗效果。方法本组研究以我院2008年12月-2012年8月期间共收治的急性心肌梗死并发快速房颤的124例患者为研究对象,并随机将所有的研究对象分为两组,即观察组和对照组,对照组患者单纯运用胺碘酮的方式来进行治疗,而观察组患者的临床治疗方式则为胺碘酮、倍他乐克、加镁极化液三种药物联合使用,对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的临床治疗效果显著优于对照组患者,观察组患者中,4小时的死亡率为8.06%、4周的死亡率11.29%,心律失常的发生率为17.74%;而对照组的患者中,4小时的死亡率为22.58%,4周的死亡率为25.81%,心律失常的发生率为37.10%,二者相比具有显著的统计学差异(P<0.05)。结论对于急性心肌梗死并发快速房颤的患者而言,运用胺碘酮、倍他乐克、加镁极化液联合治疗的方式来对患者进行治疗是十分安全与有效的,且临床疗效确切,值得推广与借鉴。     

安装了心脏起搏器,我心终能飞翔

扑通、扑通……跳动的心脏是生命之本。但心脏也像机器一样,时间久了会老化。随着年龄和疾病的影响,心脏会发生故障,使人心慌、眼前发黑甚至晕厥,严重时会危及生命。随着医疗技术的发展,一些心脏毛病能用微创手术来治疗。今年65岁的唐女士就经历了两次微创手术,最终使心脏的跳动恢复正常。让我们一起来听听唐女士自己的讲述吧。     

张莉莉益气养阴法治疗阵发性房颤射频消融术后验案分析

通过详细分析典型病例,介绍主任医师张莉莉治疗阵发性房颤射频消融术后的临床经验,提出该病重在益气养阴、养心安神,同时应兼顾养血祛瘀、清胃化痰、行气导滞,可解决房颤射频消融术后心悸、失眠、脘胀等诸多不良反应.     

老年糖尿病患者血清尿酸水平与心房颤动的相关性

目的探讨老年糖尿病(DM)患者血清尿酸(SUA)水平与心房纤颤(AF)发生的相关性。方法选择该院门诊400例老年2型糖尿病(T2DM)患者,随访3年,记录AF发生情况和SUA水平及其他实验室检查。应用Logistic回归分析SUA水平与AF发生的相关性。结果 400例老年DM病人中42例发生AF,AF组较非AF组患者有较高的年龄、SUA水平且左室肥大发生率。且SUA水平与AF发生具有相关性。结论 SUA水平是T2DM老年患者AF发生的独立危险因素。     

他汀类药物预防心肌梗死后房颤发生的临床研究

目的:探讨他汀类药物对心肌梗死后房颤的预防作用。方法:选取2012年1月-2013年12月本院收治的80例急性心梗患者,根据随机数字表法将其分为他汀组和非他汀组各40例。他汀组入院前已规律服用他汀类药物,非他汀组入院前未服用过他汀类药物,对两组患者进行心电监测,观察心梗后房颤的发生率及阵发性房颤再发生率。结果:他汀组的房颤发生率10.0%明显低于非他汀组的22.5%,且阵发性房颤再发生率33.3%明显低于非他汀组的66.67%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:他汀类药物能有效降低MI后房颤的发生率,且有利于预防阵发性房颤的再发生,有效预防阵发性房颤发展为永久性房颤。     

真武汤为主治疗房颤临床体会

房颤一症,在现代心脏疾病中比较多见,病症比较顽固,患者往往有数年或数十年的病程。现代医学医案中常用药物及射频消融等方法治疗,但由于药物剂量及治疗条件的限制,有相当一部分病人没有能够得到及时有效的治疗而加重了心脏的原     

依那普利、坎地沙坦与小剂量胺碘酮配伍治疗阵发性房颤的对照观察

目的:对应用依那普利、坎地沙坦与小剂量胺碘酮联合对患有阵发性房颤的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法:选取84例患有阵发性房颤的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组42例。采用依那普利与坎地沙坦联合对对照组患者实施治疗;采用依那普利、坎地沙坦与小剂量胺碘酮联合对治疗组患者实施治疗。结果:治疗组患者阵发性房颤症状治疗效果明显优于对照组;症状改善时间明显短于对照组。结论:应用依那普利、坎地沙坦与小剂量胺碘酮联合对患有阵发性房颤的患者实施治疗的临床效果非常明显。