改良张力带钢丝治疗髌骨骨折213例报告

髌骨骨折是临床上较常见的骨折，属关节内骨折。保留髌骨、骨折解剖对位、内固定可靠，能保持髌股关节正常的解剖关系，可进行早期功能锻炼是治疗各类髌骨骨折的基本原则。我们于1990～2002年应用改良张力带钢丝治疗各类型髌骨骨折213例，经临床观察效果满意，现报告如下。     

慢性Ⅲ型前列腺炎的综合康复治疗

慢性前列腺炎是青壮年男性常见疾病之一,治疗效果不满意。我院自2002年4月-2003年6月采用规律排精、微波热疗及心理辅导的方法综合治疗慢性Ⅲ型前列腺炎患者40例,疗效满意,有关资料总结如下:1　资料及方法11一般资料　本组患者共40例,年龄17～45岁,平均26岁,病史2月～12年,均有不同程度的膀胱刺激症状、疼痛症状,部分病人伴有精神症状及性功能障碍。诊断根据病史、前列腺液(EPS)分析,两杯判定试验(PPMT法)[1]选取Ⅲ型患者进行综合康复治疗。采用美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSl)[2]标准及前列腺液分析指标作为疗效评…     

羊水板层小体计数预测胎肺成熟度

[目的]评价羊水板层小体计数(lamellarbodycount,LBC)预测胎肺生化成熟度的价值.[方法]对妊娠26～41周的88例羊水标本进行LBC、卵磷脂与鞘磷脂比值(lecithin/sphingomyelin,L/S)和磷脂酰甘油(phosphatidylglycerol,PG)测定.L/S比值或PG提示成熟定义为生化成熟,L/S比值和PG均不成熟定义为生化不成熟,根据ROC曲线获得LBC界值.[结果]①羊水LBC与孕周有明显的相关性,随着孕周的增加,LBC呈指数增加(r=0.834,P<0.001).②羊水LBC与L/S比值、PG之间存在正相关,相关系数分别为r=0.819,P<0.001;r=0.807,P<0.001.③LBC≥35×109/L预测胎肺成熟,灵敏性97.1%,阴性预测值97.9%.特异性87.0%,阳性预测值82.5%;LBC≤10×109/L预测胎肺不成熟,特异性100%,阳性预测值100%,灵敏性67.1%.[结论]在LBC为(10～35)×109/L需进一步检测L/S比值和PG,可使L/S比值和PG测定的人数减少80%.羊水LBC作为胎肺成熟度的筛查试验具有简单、快速、可靠、准确的特点.     

氨溴索对慢性阻塞性肺疾病大鼠模型肺的保护作用

①目的　探讨氨溴索对肿瘤坏死因子α(TNF α)在慢性阻塞性肺疾病 (COPD)大鼠模型肺内表达与分布的影响以及肺泡Ⅱ型上皮细胞超微结构的影响。②方法　实验大鼠随机分为 3组 :健康对照组 (n =8) ,COPD模型组 (n =1 2 ) ,氨溴索干预组 (n =1 2 )。采用熏吸香烟并气管内注入脂多糖法建立大鼠COPD模型 ,氨溴索干预组于COPD模型开始建立时腹腔注射氨溴索溶液 4 0mg/ (kg·d) ,连续 4 0d。观察各组气道炎症的病理特点、超微结构特点、血气指标、肺泡平均内衬间隔、平均肺泡数。应用原位杂交法检测TNF α基因表达的相对含量。③结果　所建COPD模型的病理以及病理生理学改变符合人类COPD的特点。氨溴索干预组肺泡平均内衬间隔、平均肺泡数、TNF α表达强度与健康对照组、COPD模型组比较差异有显著性 (F =3.2 4～ 1 1 .1 1 ,q =4 .74～ 36 .2 2 ,P <0 .0 1 ) ;动脉血氧分压、二氧化碳分压差异亦有显著性 (F =3.30、8.79,q =3.5 0～ 8.6 9,P <0 .0 5 )。 ④结论　长期应用氨溴索对COPD大鼠模型气道炎症有明显的抑制作用     

丙肝Ⅰ号治疗慢性丙型肝炎临床研究

观察丙肝Ⅰ号治疗慢性丙型肝炎40例的临床疗效,并与α-干扰素治疗30例随机对照观察.结果显示:治疗组与对照组治疗6个月,改善临床症状明显(P＜0.05),降低ALT、AST有显著性(P＜0.01);治疗组治疗6个月后HCV-RNA阴转率为25%,随访6个月后HCV-RNA阴转率维持在25%;对照组阴转率为23%.结论:丙肝Ⅰ号对慢性丙型肝炎有较好疗效,与α-干扰素疗效相似.     

营养疗法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的探讨营养疗法在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的效果.方法对COPD急性加重期患者在综合治疗的基础上加用静脉滴注白蛋白、脂肪乳剂和含支链氨基酸(BCAA)含量较高的氨基酸.测定血清白蛋白、转铁蛋白、淋巴细胞计数、氮平衡(据尿素氮和蛋白质摄入量计算得出)以评价营养改善情况,测定PaCO2和PaO2,观察呼吸改善情况.结果各项营养观察指标显著改善,PaCO2显著下降,PaO2显著上升.结论给予营养治疗有利于改善COPD患者急性加重期的营养状况及呼吸功能,使患者渡过重症阶段.     

平板运动试验阴性患者最大ST/HR斜率对冠心病的诊断价值

目的探讨平板运动试验阴性患者最大ST/HR斜率对冠心病的诊断价值.方法选择122例平板运动试验阴性而临床有明显冠心病指征的患者进行冠状动脉造影,测定其最大ST/HR斜率.结果平板运动试验阴性患者最大ST/HR斜率诊断冠心病的敏感性为68.2%,特异性为80.8%,准确性为76.2%;运动峰值心率＜预计最大心率之85%组最大ST/HR斜率诊断冠心病的敏感性为92.8%,特异性为86.7%,准确性为89.7%,高于运动峰值心率≥预计最大心率之85%组.结论平板运动试验阴性患者最大ST/HR斜率对冠心病的临床诊断有较高的敏感性、特异性和准确性,尤其是对低运动水平的患者,对减少运动试验诊断的漏诊率具有重要意义.     

BiPAP通气机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发呼吸衰竭的临床观察

目的探讨经鼻(面)罩双水平气道内正压通气(BiPAP)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期并发呼吸衰竭的治疗价值.方法对21例COPD急性加重期并发呼吸衰竭进行BiPAP治疗,以病情程度相似患者21例作对照组.治疗组每天2次,每次2小时以上BiPAP治疗,共7天,观察通气前后临床症状与血气变化.结果两组病人在治疗前基础情况相似,无显著差异(P＞0.05),治疗组pH、PaO2、PaCO2、住院时间等方面与对照组比较有显著差异(P＜0.05),且无严重并发症出现,无气管插管或切开通气.结论应用BiPAP通气治疗COPD急性加重期伴呼吸衰竭效果好、并发症少,可缩短住院时间.     

基于XML三层C/S模型在HIS系统建设中的应用

本文说明了目前比较流行的三层架构的网络体系、 XML(Extensible Markup Language,可扩展标志语言 )语言的优势和医院信息系统( Hospital Information System,简称 HIS系统)的特点,指出了 XML语言和 C/S(Client/Server,客户 /服务器 )模型在 HIS系统中应用能够使 HIS系统的功能得到很大的提高.     

中西医结合治疗慢性肾功能不全

目的:观察中药大黄配合西药治疗慢性肾功能不全的疗效[2].方法:自1994年至2003年对35例患者采用生大黄配合西药作为观察组,与单独西药对比.结果:观察组总有效率82.85 %,疗效优于单纯西药组.结论:观察组减慢了慢性肾功能不全进展速度,延后了进入尿毒症的时间.