中西医结合治疗急性应激性溃疡32例

急性应激性溃疡常因颅脑外伤、脑血管疾病、脑肿瘤、败血症、严重烧伤或内科严重疾病而引起。在治疗中 ,由于病情较重 ,溃疡往往难于愈合 ,我们采用在治疗原发病的基础上配合三七白及散经鼻饲管注入的方法 ,促使应激性溃疡的及时愈合 ,取得了较好的疗效 ,现报道如下。1　临床资料本组 5 6例均为我院住院病例 ,入院后在原发病的基础上又见呕吐咖啡样胃内容物或呕血等症状 ,除个别极危重病例外 ,大部分病例经胃镜检查证实为急性应激性溃疡。治疗组 32例 ,其中男 1 9例 ,女1 3例 ,年龄 1 8～ 65岁。脑血管病 1 1例 ,脑外伤 4例 ,重型肝炎 6例 ,…     

胸心外科术后应激性溃疡及其防治

胸心外科术后应激性溃疡及其防治田锋王天佑吴兆荣作者单位：１０００５０首都医科大学附属友谊医院胸心外科近年来由于胸心外科学的进步，手术适应证不断扩大，以致高龄病人增加，手术难度高，创伤大导致术后并发症发生率高，应激性溃疡的发生率有增加趋势〔１～５〕。我...     

货车司机职业应激与精神卫生

货车司机职业应激与精神卫生余善法，吴昌奇，贾小芳，王志炜，芮忠义，贾力，姚彦阁随着生物医学模式向生物—心理—社会医学模式的转变，人们愈来愈关心社会、心理因素对健康的影响。在职业医学领域，西方发达国家从６０年代开始，即有人研究职业心理应激对躯体及精神健...     

生长抑素和胃粘膜血流量与应激性溃疡的关系

选用合格大鼠９６只，平均分为对照组、假手术组、隔下迷走神经切除组、胃窦切除组。分别测定应激前后各组大鼠损伤指数、胃粘膜血流量及生长抑紊的变化。结果：各组大鼠应激后６０ｍｉｎ时损伤指数分别为５．６７±１．５、５．７８±１．４、３．５５±０．７９、３．９８±０．８３，９０ｍｉｎ时分别为１７．８±２．５３、１９．６５±２．７、５．８３±０．８１、６．３５±１．２４。应激前各级大鼠胃粘膜血流量分别为１２４．８３±１３．０４、１２３±１３．２、１０２．３±１１．０８、１２０．７±１２．３。应激后３０ｍｉｎ各为９４．３±１１．５、９２。７±１１．３、８４．１±７．７６、００．３±１０．８，应激６０ｍｉｎ后行为７５．９±９．４、７３．７±１０．７、７１．３±６．８８、７１．１±８．３。应激９０ｍｉｎ后各为５５．８±８．３、５７．０±９．１、５２．３±９．４、５２．４±１０．４。应激前Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组大鼠胃粘膜生长抑素含量各为５２．１７±８。０７、５０．８±９．３、７１．５±１０．０９、３５．９±８．５３。应激３０ｍｉｎ后各为１２．３±１０．７、０．９±９．２、８３．１６±８．１５、３０．８±７．５。应激６０ｍｉｎ后各为３?     

纳洛酮的临床应用

纳洛酮(naloxone)是1960年合成的阿片受体拮抗剂,为羟-2-氢吗啡酮的衍生物,具有拮抗内源性阿片样肽和某些中枢麻醉镇痛药的作用,脂溶性好,极易透过血脑屏障,能迅速与内源性阿片受体结合,起竞争性拮抗作用.近年来,越来越多的研究显示,内源性阿片肽,特别β-内啡肽可能是一种重要的神经调节物质,对呼吸、心血管等生理功能活动起着重要的调节作用,并参与了昏迷、颅脑损伤、休克、急性药物及酒精中毒等应激性疾病的病理生理过程.纳洛酮能阻断并逆转β-内啡肽的毒性作用,因而其临床应用范围不断拓宽.     

氧化应激与血管老化

内皮细胞和平滑肌细胞是防御各种应激因子的第一道防线,在对应激因子的作用中产生适应性修饰。血管具有内皮细胞和平滑肌细胞,其损伤不可避免地引起血管老化,血管老化     

脑卒中并应激性溃疡74例临床分析

目的：探讨脑卒中并应激性溃疡的发病机制与转归。方法：回顾分析74例脑卒中并应激性溃疡的临床资料。结果：脑卒中并应激性溃疡有两个发病高峰期，同时是患者死亡的两个高峰期。结论：脑卒中并应激性溃疡的发病机制涉及多方面，以内源性损害为主，也不能忽略外源性机械性损害因素存在，宜尽早应用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂，以改善预后。     

神经外科病人置胃管的护理探讨

神经外科病人常因病情重，昏迷时问长，或脑瘤压迫、术后等造成吞咽困难，常需留置胃管给予鼻饲饮食、给药。部分病人常伴有应激性溃疡，通过留置胃管可观察上消化道出血情况，对食物返流的病人还可行胃肠减压，以避免食物误吸引起窒息的危险。但由于病人的吞咽反射迟钝或消失，给插管带来一定难度。根据多年来我们在临床实践中对置胃管病人插管的护理体会，现介绍如下。