基于微信平台的延续性护理对初产妇母乳喂养行为及负性情绪的影响

目的:探讨基于微信平台的延续性护理对初产妇母乳喂养行为及负性情绪的影响。方法:随机选取2016年1—12月产科收治的79例初产妇为常规组,给予常规产后护理;随机选取2017年1—12月产科收治的79例初产妇为干预组,给予基于微信平台的延续性护理。干预3个月后两组产妇的纯母乳喂养率及焦虑、抑郁等负性情绪比较。结果:干预3个月后干预组产妇的纯母乳喂养率由50. 63%显著提高到74. 68%;产妇焦虑、抑郁等负性情绪评分明显低于常规组,差异具有统计学意义(P<0. 05)。结论:对初产妇进行基于微信平台的延续性护理可以有效提高初产妇纯母乳喂养率,缓解初产妇的焦虑、抑郁等负性情绪。     

首发抑郁症患者肠道菌群与认知情绪调节关系研究

背景　近年来抑郁症和肠道菌群的相关研究大多集中于动物实验,而人体肠道菌群的相关研究相对较少,结合心理特征的研究则更少。目的　了解首发抑郁症患者与健康人群在肠道菌群、认知情绪调节方面的差异,进一步探讨抑郁症、肠道菌群及认知情绪调节之间的关系。方法　选取2017年1-12月就诊于宁夏医科大学总医院心理卫生中心门诊的首发抑郁症患者30例（抑郁症组）,同期选取宁夏“十三五”科技重大项目流调体检健康志愿者31例（对照组）。完成一般情况调查问卷、汉密尔顿抑郁量表、认知情绪调节量表（CERQ）的评定与粪便的收集;采用高通量测序及生物信息学方法分析微生物群落多样性和丰度变化;探讨情绪调节策略、抑郁严重程度与肠道菌群的相关性。结果　抑郁症组和对照组一般情况（年龄、性别、BMI、吸烟、文化程度）比较,差异无统计学意义（P>0.05）。本研究以97%的相似性将所有样本的有效序列聚类为Operational Taxonomic Units（OTUs）,所得稀释曲线趋向平坦,说明测序数据量合理。抑郁症组与对照组肠道菌群多样性指数比较,差异无统计学意义（P>0.05）。与对照组相比,在门水平,抑郁症组厚壁菌门、放线菌门、柔壁菌门丰度降低,拟杆菌门丰度增高（P<0.05）;在属水平,抑郁症组Ruminococcus、Subdoligranulum、Enterobacter、Coprococcus、Bifidobacterium、Lactobacillus菌属减少,而Klebsiella、Flavonifractor、Bacteroides菌属增多（P<0.05）。LEfSe分析显示,抑郁症组肠道菌群中主要以拟杆菌、产碱菌科（Alcaligenaceae）,伯克菌目（Burkholderiales）,Β-变形菌纲、Erysipelotrichaceae、幽门螺杆菌等致病菌为主;对照组以厚壁菌门、双歧杆菌、Subdoligranulum、乳酸杆菌等有益菌为优势菌。抑郁症组自我责难、沉思、灾难化、责难他人分量表得分高于对照组,积极重新评价、理性分析分量表得分低于对照组（P<0.05）。CERQ分量表中自我责难得分与Enterobacter菌属呈正相关,与Odoribacter、Alistipes菌属呈负相关（P<0.05）;沉思分量表得分与Subdoligranulum、Alistipes、Faecalibacterium、Odoribacter菌属呈负相关（P<0.05）;重新关注计划、积极重新评价分量表得分与Weissella菌属呈正相关（P<0.05）;灾难化分量表得分与Dialister菌属呈负相关（P<0.05）。抑郁严重程度与拟杆菌门及Flavonifractor菌属呈正相关（P<0.05）,与Ruminococcus、Subdoligranulum、Coprococcus、Dialister、Odoribacter、Faecalibacterium、Butyricimonas菌属呈负相关（P<0.05）。结论　抑郁症患者与健康对照者在肠道菌群、认知情绪调节策略方面均有较大差异,情绪调节策略自我责难、沉思、灾难化,肠道菌群条件致病菌的增多及丁酸盐产生菌、益生菌的减少与抑郁症密切相关。     

老年妇科腔镜手术患者心理负面情绪的心理护理效果观察

目的研究分析心理护理改善老年妇科腔镜手术患者心理负面情绪的效果。方法将2016年1月-2017年12月期间我院收治的80例老年妇科腔镜手术患者随机分为对照组和观察组两组,每组40例,对照组采取常规护理,观察组采取心理护理干预,观察对比两组患者满意度及护理前后SDS、SAS及PSQI评分情况。结果观察组护理满意度达90%,明显高于对照组75%,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者SDS、SAS及PSQI评分相近无显著差异(P>0.05),干预后观察组SDS、SAS及PSQI评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在老年妇科腔镜手术患者中实施心理护理干预,能有效改善患者焦虑、抑郁情况,提高患者睡眠治疗,提升手术治疗效果。     

心理护理干预对骨折患者负性情绪及生活质量的影响

目的:探讨心理护理干预对骨折患者负性情绪及生活质量的影响.方法:选取2017年1月-2018年7月期间本院收治的72例骨折患者,随机分为对照组和观察组,各36例.对照组患者根据骨折治疗术式采取围术期常规护理,观察组在对照组基础上增加个体化心理护理干预,对比2组患者治疗效果,并监测干预前后负性情绪反应及生活质量变化.结果:治疗后6个月复查显示,观察组总有效率97.22%,显著高于对照组80.56%,差异具有统计学意义(P<0.05).出院时,观察组SAS评分为(28.68±5.36)分,对照组为(38.24±6.04)分,2组比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05).出院时,观察组SDS评分为(27.52±6.14)分,对照组为(34.14±5.74)分,2组比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05).出院时,观察组生活质量F-36评分为(78.25±8.03)分,对照组为(70.34±7.13)分,2组比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05);出院后3个月,观察组生活质量F-36评分为(86.38±8.03)分,对照组为(75.03±7.36)分,2组比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:心理护理干预可有效改善骨折患者负性情绪,保证临床治疗效果,并提升生活质量,对骨折患者预后改善较为有利,值得推广借鉴.     

疼痛控制护理对膝关节骨折术后负性情绪及锻炼依从性的影响

目的:分析疼痛控制护理应用于膝关节骨折术患者临床护理工作中的效果及对患者自身负性情绪以及锻炼依从性的影响.方法:参与此次研究病患共计100例,均为2017年3月-2018年12月间于本院接受膝关节骨折手术治疗的病患,依据入院顺序分组,对照组50例采取常规护理,观察组50 例则增加实施疼痛控制护理,对护理效果进行对比.结果:与对照组相比较,观察组患者术后12小时、24小时、48小时的疼痛评分结果均更低,分别为(5. 3 ± 1. 2)分、(4. 6 ± 1. 3)分、(3. 1 ± 0. 6)分,对比差异显著(P<0. 05).比较护理前2组患者SAS评分、SDS评分,未见明显差异(P>0. 05).护理后的SAS评分、SDS评分则显示观察组更佳,分别为(35. 7 ± 1. 3)分、(36. 1 ± 1. 2)分,对比差异显著(P<0. 05).比较护理满意率、锻炼依从率,观察组更佳,分别为98. 0% 、92. 0% ,对比差异显著(P<0. 05).结论:疼痛控制护理的应用可大大改善膝关节骨折患者的负性情绪,提高患者的锻炼依从性,促进患者康复,改善患者膝关节功能.     

帕金森病伴情绪障碍患者证素分布及神经递质特征初探

[目的] 分析帕金森病（PD）伴情绪障碍患者的证素分布特征,初步探究PD伴情绪障碍患者的脑内神经递质特征。[方法] 选择2016年1—12月就诊于本院脑病科门诊的41例PD患者,按照情绪障碍诊断标准分为PD伴情绪障碍组与PD非情绪障碍组,对纳入患者进行一般情况、中医四诊信息、汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表的测评,并对其中可配合脑电超慢涨落分析的27例PD患者进行神经递质检测。[结果] PD伴情绪障碍组心神、气滞出现频次明显高于PD非情绪障碍组,差异具有统计学意义（P<0.05）;PD伴情绪障碍组心神、心、肝、热、气滞、阳亢、阴虚的分值明显高于PD非情绪障碍组,两组间差异具有统计学意义（P<0.05）。PD伴情绪障碍组与PD非情绪障碍组相比,谷氨酸（GLU）的测定值较高,5-羟色胺（5-HT）、乙酰胆碱（ACH）的测定值较低,两组间差异具有统计学意义（P<0.05）。[结论] PD伴情绪障碍患者可在治疗帕金森病的基础上佐以养心安神,理气通滞之品。GLU的升高,5-HT、ACH的降低可能为PD患者发生情绪障碍的神经生化基础。     

基于奥马哈系统延续护理对经颈静脉肝内门体分流术后肝硬化患者生活质量和负性情绪的影响

目的探讨基于奥马哈系统延续护理对经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)后肝硬化患者的生活质量及负性情绪的影响。方法选取我院2015年6月～2018年6月间收治入院行TIPS术的肝硬化患者共120例。应用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,对照组55例患者接受常规护理干预,观察组65例患者在常规护理的基础上出院后实施基于奥马哈系统的延续护理干预。评估护理干预后两组患者的生活质量指数、焦虑及抑郁评分。结果观察组的生活质量指数均高于对照组(P0.01);两组患者出院后1个月以及3个月观察组的SAS和SDS总评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。结论基于奥马哈系统延续性的护理干预能够有效改善经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)后肝硬化患者出院后的生活质量,缓解焦虑、抑郁等不良情绪。