手外伤骨折治疗的进展

掌、指骨骨折约占手外伤患者的1／4，常为多发性损伤，由于手部需要完成多种精细动作，手部骨折后的功能重建极为重要。掌、指骨骨折应力求解剖复位，严禁有旋转、侧方成角和大于10的掌背向成角移位。旋转和侧方成角可改变手指正常屈伸运动的轨迹，使其在屈伸时与相邻手指发生推挤或重叠，妨碍其他手指屈伸功能的正常发挥；掌背侧成角则会破坏骨与肌腱间平滑的接触面，增大肌腱滑动时摩擦阻力，诱发肌腱损伤和断裂。     

乳腺癌患者手术前后的心理护理

乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,发病率高,多发生在40～54岁患者,早期不易发现,严重威胁着患者的身心健康。本人通过对16例乳腺癌手术患者的心理护理,摸索出一些肤浅的体会,现总结介绍如下。1　临床资料16例乳腺癌患者中,最小年龄25岁,最大年龄62岁,妊娠1例,哺乳1例。2　患者主要心理反应21　手术前的担心、焦虑心理211　对手术的恐惧。恐惧自己所患的疾病,害怕手术,担心是否到了晚期,手术是否顺利、预后情况等。212　心理顾虑多。担心术后体形变化,特别是年轻妇女,思想包袱重,担心影响夫妻感情,妊娠及哺乳期患者,担心无法哺乳、不能继续妊…     

营养保健膳食对矽肺患者细胞免疫及脂质过氧化的作用

研究表明，矽肺患者早期便出现细胞免疫功能减退，这种免疫损伤先于形态学的改变，可能是组织结构改变的先兆，并与矽肺病变的进展起协同作用。某些维生素和蛋氨酸能延缓实验性矽肺的发展。本文研究了维生素和蛋氨酸等强化后的营养保健膳食对矽肺患者外周血淋巴细胞转化、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH—PX)活力和脂质过氧化物(LPO)水平的影响。     

白虎汤治疗癌性发热42例

恶性肿瘤患者在病程中常常伴有发热症状 ,这种发热大多数是由于感染所致 ,但现在已知 ,某些肿瘤伴有发热时并无感染的证据 ,称为癌性发热。作者自 2 0 0 2年 3月至 2 0 0 4年 3月试用白虎汤治疗癌性发热患者 4 2例 ,取得明显效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　诊断标准　癌性发热诊断标准参照文献 [1]:①体温每天至少 1次超过37 8℃ (口腔 ) ;②持续时间超过 2周 ;③体检、实验室、放射检查缺乏感染证据 ;④缺乏过敏机制 ;⑤抗生素至少应用了 7d,但发热无变化 ;⑥应用萘普生治疗 ,体温可降至正常。1 2　一般资料　 4 2例均为住院患者 ,经…     

老年患者浅静脉置管失败原因分析

套管针作为头皮针的换代产品，在我国已被广泛认识并应用于临床实践。我院老年科开展套管针应用技术多年，在实践中发现，老年人套管针留置时间明显低于其他人群。现将我院老年科2002年4月至2003年8月间的524例浅静脉置管失败原因分析如下。     

口服有机磷农药中毒患者洗胃的有关问题

及时、有效、彻底洗胃是有机磷农药中毒的救治关键 ,根据中毒程度正确选择洗胃方法、洗胃液体及合理的洗胃技巧非常重要。1 洗胃适应证 :口服有机磷农药中毒 ,且胃内有毒物存在者。2 洗胃禁忌证 :吞服强酸、强碱者 ;上消化道出血、食道胃底静脉曲张、食道畸形者 ;主动脉瘤、心功能不全、恶性心律失常者 ;伴抽搐者禁忌。妊娠期妇女慎用。3 洗胃时间与频率 :救治有机磷农药中毒会使用大量阿托品 ,减弱胃肠蠕动 ,毒物的肠肝循环又可使毒物 (有些转化物毒性更强 )重新分泌入胃肠道 ,从而造成毒物在胃肠道持续吸收[1 ] 。Alison和Gltn[2 ] 以…     

提高喉癌患者喉全切除术后生活质量的护理

喉是人体进行呼吸、言语交流及吞咽保护的重要器官。喉癌患者喉全切除后可出现呼吸改变、失语以及终身气管造口使外貌改变等，这些症状一直伴随其终生，给患者的日常生活、工作、学习与社交带来许多不便，对其生活质量产生较大影响。随着头颈外科学的发展，治疗重点已从单纯提高生存率转变为同时注重生存时间与生活质量。近年来本科在喉全切除术后给患者安装Biota-Singer发音管、电子喉，训练患者讲话使其走出沉默世界，大大提高了患者的生活质量，现将护理介绍如下。     

冷凝集阳性患者的体外循环处理

目的 探讨体外循环(CPB)术中发生冷凝集试验阳性的处理经验。方法 采用最适宜的温度(鼻咽温31．5℃—32．5℃，肛温34℃～35℃)，常温高钾停跳液，CPB大剂量抑肽酶和皮质激素的应用及激活全血凝血时间(ACT)的严格监测等等。结果 术中阻断主动脉65min，心脏自动复跳，术后无中枢神经系统并发症及血红蛋白尿。结论对CPB术中发生冷凝集试验阳性的病人采取综合性的防救措施可以有效的防止红细胞凝集、溶血等不良反应，确保手术安全。     

头针并穴位注射治疗中风后便秘的疗效观察

1临床资料 1.1一般资料 本组60例患者均选自本院中风病区住院病人,其中男36例,女24例;年龄48～76岁,平均61岁.经本院CT诊断,其中脑梗塞48例,脑出血12例,病情相对稳定.患者未排便时间在2～10 d不等.全部病例均排除肠道器质性阻塞病变.中医辨证均属虚型便秘.     

麻黄附子细辛汤临证应用体会

麻黄附子细辛汤出自东汉·张仲景<伤寒论>第301条:"少阴病,始得之,反发热,脉沉者,麻黄附子细辛汤主之."这是一首疗效确切的经方,主治少阴感寒,阳气不足,具有助阳解表之功.笔者运用本方化裁治疗多例阳虚外感患者,取得了较满意的疗效,兹结合具体病例介绍点滴体会如下,以抛砖引玉,并求正于同道.