电声门图测试对声带占位性病变的筛查价值

目的 探讨电声门图(electroglottography，EGG)测试在声带占位性病变中的筛查价值。方法 对134例声门型喉癌、167例声带良性病变(包括113例声带息肉、17例声带囊肿和37例声带白斑)及62名健康志愿者进行EGG测试，进行组间和组内比较，分析EGG测试的敏感性和特异性。结果 声带良性病变和喉癌组EGG波形和参数多数异常，与健康组之间有显著性差异，且良恶性病变组间亦有差异。但良性病变组内即息肉、囊肿和白斑之间，以及喉癌组内不同T分期之间EGG波形和参数差异多数无统计学意义。结论 电声门图测试在声带占位性病变的筛查中具有较高的敏感性，对区分良恶性病变亦有一定的特异性，但对病变类型和期别的划分无价值。     

恶性淋巴瘤误诊为急性扁桃体炎1例

病人,女,65岁,因感冒后出现咽部疼痛,发热,自服头孢氨苄片治疗3d,无明显疗效,于2002年3月12日来我院内科就诊,呼吸科以急性扁桃体炎、糖尿病诊断收入院。入院查体见双侧扁桃体Ⅱ°肿大,咽部明显充血,双侧颌下淋巴结明显肿大,约核桃大小,有轻度触痛。实验室检查血常规:白细胞总数正常,中性粒细胞81%,空腹血糖9.8mmol/L,其余检查无明显异常。在呼吸科给予头孢曲松钠静脉点滴、雾化吸入、控制血糖及对症处理等治疗2周,病情略有好转,但咽部仍感不适,颌下淋巴结仍肿大,但临床检查淋巴结触痛不明显,遂请我科会诊,转入我科治疗,给予胰岛素皮下注射…     

胃肠道原发性恶性淋巴瘤49例临床分析

目的：探讨原发性胃肠道恶性淋巴瘤的诊断及治疗策略。方法：回顾性分析我院49例经病理确诊的胃肠道恶性淋巴瘤的临床资料。结果：本组中胃恶性淋巴瘤15例，小肠恶性淋巴瘤16例，结肠淋巴瘤18例，分期(Arbor标准)为IE期16例，ⅡE21例，ⅢE7例，ⅣE期5例。手术根治切除29例，姑息切除10例，术后加化疗33例，单纯化疗10例。随访40例，5年生存分别为IE期9例，ⅡE期11例，ⅢE期2例，ⅣE期0例。结论：胃肠道原发性淋巴瘤临床缺乏特异性表现，误诊率高，强调提高认识、早期诊断及以外科为主的综合治疗。     

小儿恶性组织细胞病1例

许某，女，8岁，2003年9月1日主因“发热、面色苍白1周”而以贫血、发热原因待查入院”。患儿于入院前1周无明显诱因出现发热，体温在39℃～41℃间，用解热镇痛药或地塞米松后体温下降，随之再次发热，输先锋霉素、双黄连、清开灵等药均无效，伴面色苍白、     

应用中心静脉导管治疗恶性胸腔积液30例临床经验

恶性胸腔积液是癌症的严重并发症之一．消除胸水可以缓解症状、改善生活质量、延长生存时间。而局部治疗为最主要方法。我院近2年来应用中心静脉导管置管引流术，联合药物治疗恶性胸水患者30例．现报告如下：     

重组人粒细胞集落刺激因子对辐射诱发细胞恶性转化的影响

目的研究重组人粒细胞集落刺激因子(granulocyte colony-stimulatingfactor,G-CSF)对60Coγ射线诱发Wistar大鼠肺成纤维细胞恶性转化过程的影响。方法采用噻唑蓝(MTT)比色法、软琼脂克隆培养、流式细胞术(FCM)同时观察正常Wistar大鼠肺细胞、60Coγ射线照射细胞、经G-CSF预处理后60Coγ射线照射细胞、60Coγ射线照射后G-CSF持续处理细胞的增殖活性,克隆形成率和细胞周期的变化。结果G-CSF有抑制单纯照射细胞增殖的作用,使软琼脂克隆形成延迟,使进入细胞周期的细胞减少,细胞周期进程减慢。结论G-CSF能减缓细胞的恶性转化过程。     

腹膜后炎症性恶性纤维组织细胞瘤一例

患者,女,19岁,因反复右下腹痛半年,伴右大腿肿胀半月于2005年5月入院.患者曾在外院拟阑尾脓肿进行保守治疗,症状缓解后出院.入院前半月右大腿及腰部疼痛,右腿不能伸直.入院时查体:皮肤巩膜无黄染,右侧腹股沟淋巴结肿大,腹软,右下腹可及一肿块,边界不清,质地中等,有压痛,右侧腰部及右大腿肿胀,压痛明显,右下肢活动障碍,腰大肌试验( ).     

血管瘤、血小板减少综合征1例

患儿,女,2个月,因右下颌肿块进行性增大1月余于2005年5月31日入院.患儿于出生后无明显诱因出现右下颌肿块,并呈进行性增大,无发热,无疼痛,无张口困难或吞咽困难,无鼻衄或牙龈出血,曾在外院就诊拟"淋巴结炎"给予抗感染及局部理疗,效果欠佳,门诊拟"肿物待查:1、神经母细胞瘤?2、恶性淋巴瘤?"收住院.患儿起病后精神尚可,食欲良好,大小便正常.无外伤史.查体:T 36.6℃,R 34次/分,P 134次/分,W 5 kg,神志清,反应好,有喉喘鸣,面色略苍白,右下颌可触及1个大小为12 cm×7 cm肿物,质硬,边界不清,触诊时哭闹,不能移动,表面皮肤可见瘀斑,浅表淋巴结无肿大,舌下软组织肿胀,舌、舌下软组织及下牙龈呈紫红色,心音正常,肺部闻及喉喘鸣音,腹平软,肝右肋下1 cm,质软,脾肋下未触及,未及肿物,四肢无异常.     

老年冠心病患者心率变异的临床意义及护理

心率变异性（HRV）作为检测心脏自主神经调节功能的无创指标，HRV降低与冠心病、恶性心律失常和心性猝死有关，心率变异性可作为反应心脏自主神经张力，在评价心血管疾病，尤其是预测心性猝死的独立指标，日益受到关注。本文通过对53例老年冠心病患者的HRV进行对比分析，探讨HRV与冠心病预后的关系。这对于了解一些病人的病情，预测可能出现的心脏疾病危险因素，实施恰当的护理尤为重要。     

恶性肿瘤多药耐药研究进展

多药耐药是肿瘤化疗的主要障碍，然而其形成机制非常复杂，单个耐药细胞可以同时具有多种抗药机制，而每个机制又可使肿瘤细胞对不同类型的抗肿瘤药产生多种耐药表型。现将肿瘤细胞多药耐药的研究进展简述如下。