大柴胡汤对重症急性胰腺炎腹腔内压的影响

目的：观察大柴胡汤对重症急性胰腺炎(sever acute pancreatitis, SAP)腹腔内压的影响。方法将符合入选标准的北京中日友好医院外科重症医学科SAP患者70例,按随机数字表法分为2组各35例,常规治疗组予以西医常规治疗;大柴胡汤组在常规治疗的同时鼻饲大柴胡汤。观察急性期内2组患者腹腔内压(intra-abdominal pressure, IAP)的变化并统计腹腔高压(intra-abdominal hypertension, IAH)和腹腔间室综合征(abdominal compartment syndrome, ACS)的发生率。结果入院后2组患者IAP均有升高,但第3～7天大柴胡汤治疗组IAP 水平[(13.31±4.42)mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)、(13.02±5.23)mmHg、(12.35±3.34)mmHg、(11.26±4.46)mmHg、(9.89±3.44)mmHg]明显低于常规治疗组[(16.89±5.71)mmHg、(17.52±3.37)mmHg、(16.21±2.15)mmHg、(14.57±5.56)mmHg、(12.11±1.28)mmHg](P＜0.05)。急性期内大柴胡汤治疗组IAH及ACS发生率分别为40.0%(14/35)、8.6%(3/35),均明显低于常规治疗组的80.0%(28/35)、28.6%(10/35),2组比较差异均有统计学差异(χ2值分别为11.667、4.629,P值均＜0.05)。结论大柴胡汤可有效降低SAP患者IAP、IAH及ACS发生率。     

骨折内固定术后20例职业康复疗效观察

目的：探讨骨折内固定术后患者重返工作岗位的职业康复治疗效果。方法：20例骨折内固定术后患者采取职业康复治疗,观察效果。结果：8例患者重返原工作岗位;11例通过职康部门帮助,与厂方协商转到过渡性工作岗位;1例短暂复工,因再次入院拆除内固定而离开工作岗位。结论：内固定术后患者经职业康复后能全面康复,重返工作单位,提高了厂方的经济效益,减轻社会的经济负担。     

中医辨证分型论治妊娠期肝内胆汁淤积症60例

60例妊娠期肝内胆汁淤积症患者，中医辨证分为血虚生风型(31例)和肝胆湿热型(29例)，分别运用养血祛风和清利肝胆湿热药治疗，疗程2周。其疗效经辨证分型治疗已无差异，但与胆酸值高的程度可能有一定关系。     

《内经》疾病辨证方法探讨

《内经》开中医辨证论治之先河,包含着丰富的辨证论治思想,对中医学辨证论治的发展有着重要而深远的影响。本文对90年代以来,有关《内经》疾病辨证的文献资料作以简要整理,着重从疾病辨证思想、辨证方法、对后世的影响等几个方面对其研究动态进行概括。     

略论王士雄与六气属性辨

王士雄，字孟英，号潜斋，籍贯浙江海宁，后迁杭州，清代嘉靖光绪间人。风寒暑湿燥火为天之六气，是产生外感病的主要原因。王氏为温热学派著名医家，因此十分重视对六气的研究。《素问天元纪大论》说：“寒暑湿燥风火，天之阴阳也。”提出了六气当分阴阳。王氏认为，从六气的本质而言，是暑统风火，而均属阳；寒统燥湿而均属阴；但就其变化而言，则“阳中惟风无定体，有寒风，有热风，阴中则燥湿二气，有寒有热，至暑乃天之热气，流金烁石，纯阳无阴。”明确了六气的基本阴阳属性，及风、燥、     

利用腹膜腔内外压力差诊断男性上消化道穿孔

上消化道穿孔是常见的外科急腹症,其诊断和治疗虽然比较成熟,但是仍然有一定的误诊率。我们利用男性腹膜腔为密闭这一生理特性,以及穿孔后气体进入腹腔后使密闭的腹膜腔和外界相通,造成腹膜腔内外本来存在的压力差消失这一特殊的病理生理变化,设计了一种简便的诊断方法,并进行了初步的统计分析,现报道如下。     

重度胎盘早剥致DIC二例救治经验

胎盘早剥为妊娠晚期的严重并发症，往往起病急．进展凶险，重度胎盘早剥可导致弥漫性血管内凝血（DIC）、急性肾功能衰竭和产后出血三大并发症，如诊断处理不及时，极易危及母婴生命。胎盘早剥引起DIC的临床经过及其治疗与其他原因引起的DIC有所不同，病死率极高。现结合病例探讨重度胎盘早剥引起DIC的抢救经验。     

年龄≥50岁患者子宫颈锥切术后高级别及以上病变残留的高危因素分析

目的 探讨年龄≥50岁患者子宫颈锥切术后子宫颈高级别(high grade cervical intraepithelial lesion,HSIL)及以上病变(HSIL+)残留的高危因素.方法 回顾性分析2013年1月至2019年12月在北京大学第一医院年龄≥50岁行子宫颈锥切术的395例患者的临床资料,分析其子宫颈...     

不同社会状况宫颈上皮内瘤变发病率研究

目的：了解中山市女性宫颈上皮内瘤变在不同的社会状况下的发病情况,为卫生行政部门制定卫生政策提供依据。方法对每个普查女性进行问卷调查,内容包括各种社会经济状况等,使用液基薄层宫颈细胞学检测方法进行宫颈疾病的普查,阳性者进一步行 HPV 及阴道镜下活检,所得数据用 SPSS 10.0统计软件进行统计分析。结果普查总人数44936例,宫颈上皮内瘤变258例,发病率5.74‰。年龄30～50岁,文化程度为大学（专）、高中、初中,职业为自由职业的女性宫颈癌前病变发病率较高。结论宫颈疾病防治的重点对象应是年龄30～50岁,文化程度为大学（专）、高中、初中,职业为自由职业的女性。