急诊内科抢救327例昏迷患者的急救体会

目的探讨昏迷患者的病因及其救治方法。方法回顾性分析重庆市肿瘤研究所急诊科2011年1月至2013年7月收治的327例昏迷患者的临床资料,分析其病因及抢救方法。结果 327例患者中,各类中毒共60例,占18.3%,代谢性疾病共72例,占22.0%,颅脑疾病共117例,占35.8%,心血管疾病共58例,占17.7%,物理性损害20例,占6.1%。经抢救后,病情好转81例,稳定166例,恶化65例,死亡15例,病死率为4.6%。结论急诊内科昏迷患者早期明确诊断以及有效的急救措施可提高昏迷患者抢救成功率。     

颅脑外伤60例急诊护理分析

目的:探讨颅脑外伤的急诊护理方法,观察护理效果。方法:选择60例颅脑外伤患者为研究对象,随机分为对照组和观察组。对照组给予常规护理,观察组给予急救护理,观察两组护理前后生活质量及心理状况。结果:观察组护理后焦虑、生活质量评分显著优于对照组,观察组患者及家属对护理服务满意度100%,显著高于对照组的73.3%,差异有统计学意义。结论:颅脑外伤患者给予急救护理,护理效果理想,病死率低,为患者疾病治疗的重要保障。     

优化护理流程对心肺复苏抢救成功率的影响

目的:探讨优化护理流程对心肺复苏抢救成功率的影响。方法:选择抢救的62例呼吸、心跳骤停患者,采用随机分层法分为对照组(31例,按常规护理流程实施枪救)与观察组(31例,优化心肺复苏抢救的护理流程),比较两组急救效率及心肺复苏效果的差异。结果:观察组优化护理流程后急救效率及心肺复苏效果显著优于常规护理流程的对照组(P<0.05)。结论:优化心肺复苏抢救的护理流程,可改善抢救工作的急救效率,提高医院心肺复苏效果,为抢救急诊患者生命赢得宝贵时间。     

急诊PCI术后并发恶性室性心律失常的原因分析及护理措施

目的:分析急性ST段抬高性心肌梗死再灌注治疗后并发恶性室性心律失常(MVA)的相关风险因素,并探讨其护理措施。方法:回顾分析166例明确诊断为急性ST段抬高性心肌梗死患者资料所有患者均接受PCI治疗,以直接PCI术后72h以内是否发生MVA将患者分为MVA组(24例)和非MVA组(138例)。对两组进行单因素分析,筛选有统计学意义的危险因素,并对护理方法进行简要的回顾性分析。结果:单因素分析显示,MVA组入院时年龄、糖浓度、CK-MB、Tn I、WBC较非MVA组明显升高;MVA组血钾浓度、LVEF较非MVA组明显下降;糖尿病、心功能KlillipⅣ级者。结论:血糖升高和血钾下降、心功能KlillipⅣ级、低LVEF是急性ST段抬高性心肌梗死直接PCI后早期发生MVA的危险因素,护理人员对急性心肌梗死患者应采取恶性室性心律失常危因素进行评估,对有恶性室性心律失常高危险因素患者做好前瞻性护理,以改善急性心肌梗死的预后。     

老年糖尿病患者低血糖反应急救及护理体会

目的探讨老年糖尿病患者低血糖反应急救及护理。方法2016年1月—2018年1月间选取该院42例老年糖尿病患者为研究对象,使用随机数字表法分为两组(n=21),两组均行急救措施,对照组行常规护理,研究组在此基础上行针对性护理,统计两组低血糖发生原因,对比两组护理前后状况和治疗有效率。结果服用降糖药物错误12例,胰岛素注射过量12例,运动量不合理10例,进食量过少8例。两组护理前自我管理率、血糖控制率、知识掌握率差异无统计学意义(P>0.05),不同护理后,研究组显著高于对照组(P<0.05)。研究组治疗有效率90.5%显著高于对照组66.7%(P<0.05)。结论老年糖尿病患者出现低血糖反应后应用急救及针对性护理措施,能有效改善患者血糖控制率,提高自我管理率和知识掌握率,并能提高治疗有效率,值得临床上推广。     

喉罩在院前急救人工气道中的应用效果

目的探讨喉罩在院前急救人工气道中的应用效果。方法选取2012年3月—2013年4月我院收治的急危重症患者90例,将其随机分为喉罩组和气管插管组,各45例。观察两组患者插管效果、操作时间,记录并发症发生情况。结果喉罩组插管成功率高于气管插管组,操作时间短于气管插管组,并发症发生率低于气管插管组(P0.05)。结论喉罩在院前急救中能安全、有效地开放人工气道,具有方便、快捷、成功率高及并发症发生率低等优势,值得推广使用。     

急诊昏迷患者急救的临床观察研究

目的：对急诊昏迷患者的急救措施进行回顾性分析,以提高急救成功率。方法回顾性分析我院2012年6月~2013年6月收治的81例急诊昏迷患者的临床资料,根据不同的病因进行对症治疗。结果81例昏迷患者中,急性中毒29例(占35.8%),以45岁以下的青年为主;脑卒中(脑出血、脑梗死)31例(占38.3%),糖尿病并发症14例(占l7.3%),且集中在中年和老年人;其他7例(占8.6%)。经过急救后,抢救成功75例,占92.6%。结论根据急诊昏迷患者的症状表现,进行相应的辅助诊断,快速分诊,及早治疗,是提高急救成功率的关键。     

一体化创伤急救模式在外科严重创伤急救中的应用效果观察

目的分析一体化创伤急救模式在外科严重创伤急救中的应用效果。方法随机从我院2016年2月～2018年3月期间收治的外科严重创伤急救患者中抽取80例进行回顾分析,依据其急救模式分组,40例对照组接受传统急救模式干预,40例研究组接受一体化创伤急救模式干预,统计比较两组患者救治成功率、急救时间、住院时间、救治满意度等指标。结果研究组抢救成功率77.50%高于对照组37.50%,死亡率5%、致残率17.50%低于对照组22.50%、42.50%,差异有统计学意义(P <0.05)。研究组有效救治时间、急诊至手术时间、多科会诊时间、辅助检查时间、急诊抢救时间均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论建议临床抢救外科严重创伤患者采用一体化创伤急救模式,此模式可显著缩短患者急救时间、住院时间,提升救治成功率,改善护患关系,有利作用大,值得推广。     

46例小儿糖尿病酮症酸中毒临床急救及护理初探

目的对小儿糖尿病酮症酸中毒临床急救以及护理进行探讨。方法选取该院2013年7月—2014年7月份收治的46例糖尿病酮症酸患儿为研究对象,对所有患儿实施临床急救以及护理干预,观察和比较患儿治疗前后的空腹血糖、餐后2 h血糖。结果 46例患儿经过治疗,空腹血糖以及餐后2 h血糖均明显下降,治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）。46例患儿家属满意度为100%。无并发症患儿。结论糖尿病酮症酸患儿在临床上需要实施临床急救,同时辅助护理干预,从而改善患儿血糖水平,减少患儿的死亡率。     

基于PubMed 数据库的直升机紧急医疗服务 热点的共词聚类分析

目的 通过文献计量学方法归纳直升机紧急医疗服务研究领域的热点方向。方法 制定检索策 略,搜索PubMed 数据库中近10 年直升机紧急医疗服务相关的研究,将研究的书目信息下载后导入到书目共 现分析系统进行统计分析,并将书目数据中的主题词共现矩阵导入图形聚类工具进行聚类分析。结果 检索 到2 365 篇文献,通过整理,最终得出直升机紧急医疗服务研究的时间分布、国家分布、高频主题词分布,主 题词双向聚类分析共显示出11 个聚类。结论 直升机紧急医疗服务研究热度逐年上升,相关的热点词汇主要 包括：创伤、组织管理、标准、心脏骤停、气管插管、心肌梗死、心肺复苏等。研究热点主要包括：直升机 紧急医疗服务在院外心脏骤停等疾病中应用的可行性;直升机紧急医疗服务救援人员技能培训;直升机紧急 医疗服务气管插管人员技能及插管工具的选择对插管质量的影响;创伤、心肌梗死等疾病直升机紧急医疗服 务的转运效果;直升机紧急医疗服务实施的影响因素;直升机紧急医疗服务相关指南6 个方面。