红细胞压积与运动持久性能的关系

运动持久性能与最大氧摄取量有关，它的决定因素之一是血液中的氧容量。一般是借助血红蛋白浓度（Hb），红细胞计数（RBC）及红细胞压积（Ht）等指标来间接反映血容量的变化。因此，有报告指出在耐力训练中运输氧的红细胞与氧结合能使Hb增加，并且使持久性能增强。也有报指出，红细胞压．积是影响血液粘度最重要的因素，长时间运动使Ht过度增加，导致血液粘度也增大，会对氧运输产生阻碍，并且使持久性降低。本研究通过对小白鼠的实验，以及在接近正常值范围内使RBC、Ht、Hb略微增加来研究其对持久性能的影响。     

急性肾衰竭的早期干预给予静脉补液而不是袢利尿剂

少尿和血清尿素水平的升高是机体对血容量减少、心功能衰竭或败血症所致的血流动力学改变的生理反应。此后数小时内的临床决策可以决定一个病人是迅速痊愈还是出现急性肾衰竭（acute renal failure，ARF）导致的一系列严重并发症。尽管临床治疗在近期有了很大进展，急性肾衰竭的死亡率仍高达50％。H0与Sheridan对袢利尿剂——这一目前广泛应用且价格低廉的药物在急性肾衰竭治疗中的循证医学证据进行了荟萃分析（见本期第341页），结果发现袢利尿剂对预防或者治疗急性肾衰竭作用很小。     

围分娩期合并急性肾功能衰竭的护理35例

对我院妇产科自1990年1月～2003年9月收治的35例围分娩期合并急性肾功能衰竭(ARF)的病例，进行回顾性分析，针对其病因和ARF期的症状，提出具体的护理措施。以期帮助孕产妇顺利度过危险期，降低围分娩期ARF的发生率及孕产妇和围生儿的死亡率。     

脂质体介导NF-κB decoy ODN对重症急性胰腺炎大鼠肺炎症因子mRNA表达和肺损伤的影响

目的 探讨脂质体（liposome）介导转录因子NF—κB诱捕物（decoy）寡聚脱氧核苷酸（oligodeoxynucleotide，ODN）对重症急性胰腺炎SD大鼠肺部NF-κB活性及受其调控炎症基因mRNA表达和肺损伤的影响。方法 以牛磺胆酸钠（STC）诱导SD大鼠建立重症急性胰腺炎模型，以假手术组为对照组，于建模后1h分别静脉注射裸ODN、脂质体／decoy ODN复合物、脂质体／scrambled ODN复合物和生理盐水，注射4h后应用电泳迁移率变动（EMSA）分析NF-κB的活性，利用逆转录-聚合酶链反应法（RT-PCR）检测肺组织ICAM-1、IL-1α、IL-2、TNF—α、VCAM-1mRNA表达，同时检测氧分压、肺组织湿／干重比率和肺组织髓过氧化物酶（MPO）。结果 EMSA显示脂质体／decoy ODN复合物组NF—κB活性明显低于生理盐水组、脂质体／scrambled ODN复合物组和裸ODN组（P〈0.05），RT—PCR显示脂质体／decoy ODN复合物组ICAM-1、IL-1α、IL-2、TNF—α、VCAM-1mRNA表达小于生理盐水组、脂质体/scrambled ODN复合物组和裸ODN组（P〈0．05）。与生理盐水组、脂质体／scrambled ODN复合物组和裸ODN组相比，脂质体／decoy ODN复合物组动脉血氧分压升高，肺组织湿／干重比率和肺组织髓过氧化物酶（MPO）活性降低（P〈0．05）、结论 NF—κB decoy ODN可特异性抑制肺NF-κB活性及其调控的炎症因子ICAM-1、IL—1α、IL-2、TNF-α、VCAM-1mRNA的表达，减轻肺损害。     

单纯皮质动脉破裂出血致急性硬膜下血肿临床特征分析

本院自1989年至2000年间收治经手术证实的脑皮质动脉破裂出血致急性硬膜下血肿33例.现对其临床特点进行分析讨论,报道如下.     

中西医结合治疗指动脉急性栓塞38例观察

2003年2月-12月笔者采用中西医结合治疗指动脉急性动脉栓塞38例，疗效满意，现报道如下。     

急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的操作体会(附30例报道)

目的探讨急性胆囊炎胆囊腹腔镜切除术的可行性和操作体会。方法回顾和分析对于急性发作时间在3d之内的急性胆囊炎患者行腹腔镜切除术。结果对于发作3d之内的患者,可以用腹腔镜来完成胆囊切除术。其中1例中转开腹(3.33%);平均手术时间73min(51～90min);术后住院时间4.2d(3～5d)。结论急性胆囊炎发病在3d之内的患者,可以用腹腔镜完成,该术风险小,不增加术后住院时间。     

妊娠期合并急性阑尾炎手术治疗的护理体会

目的总结妊娠期合并急性阑尾炎手术治疗的护理要点。方法对手术治疗的28例妊娠期合并急性阑尾炎患者术前实施心理疏导、密切观察腹痛变化及监护胎心音及胎动等护理干预,术后实施包括监护生命体征、切口护理及营养指导在内等一系列护理干预。结果所有患者术后均未发生切口感染,除2例早产外,其余均分娩足月健康胎儿并治愈出院。结论积极的护理干预是妊娠期合并急性阑尾成功治疗的重要保证,在手术及抗感染治疗的同时配合精心地护理干预,对于巩固疗效、防止术后并发症及促进患者康复都是十分必要的。     

急性白血病化疗后血栓形成1例护理体会

2004年10月5日，我院为1例急性非淋巴细胞性白血病（M4）患行MA（米托蒽醌＋阿糖胞苷）化疗方案诱导缓解，化疗结束后的第7～17d患先后出现了阴囊部、左肘部静脉血栓形成，并发生阴囊组织坏死、破溃，经积极治疗、护理，住院59d，痊愈出院，现将护理体会报告如下。     

急性脑血管病患者SDS-AGE尿蛋白电泳测定的临床意义

目的　探讨急性脑血管病 (ACVD)患者早期肾损伤的诊断方法。方法　收集 6 1例ACVD患者治疗过程中的晨尿 ,按传统肾损害标准分为无肾损害组和有肾损害组 ,用十二烷基磺酸钠 琼脂糖凝胶 (SDS AGE)进行非浓缩尿蛋白电泳 ,分析 2组患者的尿蛋白组分。对SDS AGE诊断为肾损害的患者再进行病理活检确证。结果　ACVD患者传统的无肾损害组已有 15 .3%存在早期的肾损害。SDS AGE判断肾脏损害与肾活检结果相符。ACVD患者早期的肾损害主要是肾小管损害。结论　SDS AGE电泳操作简便快速 ,敏感性强 ,诊断符合率高 ,可作为ACVD患者治疗过程中判断早期肾损害的敏感方法。